O que é indução enzimática e como isto interfere nas interações medicamentosas

Este vídeo traz um “trecho” de uma live muito bacana onde eu expliquei o que é indução enzimática e mostrei como isto pode estar relacionado com importantes interações medicamentosas que ocorrer rotineiramente no balção da Farmácia. Venha relembrar este conteúdo importante.

Indução é o contrário são compostos que em duas em atividade de enzimas do citocromo p450 portanto aumenta a velocidade de expressão dessa maneira a biodisponibilidade é menor então aqui é o contrário assassina comigo eu tô induzindo tô dizendo assim para em cima trabalha mais rápido trabalho mais rápido né é pé no acelerador então eu vou induzir atividade

Da enzima mesma vai trabalhar mais rápido portanto ela vai aumentar a velocidade de inscrição então vai reduzir a biodisponibilidade isso vai prejudicar o efeito do fármaco estão na presença de um indutor eu aumenta a atividade da enzima aumenta a velocidade do metabolismo daquele o gato aumentando a velocidade de inscrição e diminuindo a concentração no sangue

É esse aquilo se eu faço indução enzimática olha só eu não tô inibindo eu tô induzindo eu tô aumentando a atividade da enzima então ó chicotinho tá apenas acelerador a atividade da enzima vai estar acelerada e que vai acontecer os fármacos vai aumentar o fármaco aumenta a atividade citocromo p450 aí eu tenho aceleração no metabolismo e o metabolismo está

Mais acelerado cai a concentração plasmática diminui o efeito farmacológico dos fármacos tá certo então quando a gente olha assim indução e inibição enzimática eu tenho um paralelo das duas ações na indução eu acelero atividade da enzima então eu tenho que saber quais são os fármacos que fazem isso é porque eles induzem as atividades da enzima fazem

Ela trabalhar mais rápido se a enzima trabalha mais rápido eu vou ter uma aceleração do metabolismo e o ro diminuir a concentração plasmática erro diminui o efeito farmacológico em contrapartida na inibição enzimática eu vou inibir a enzima então é enzima fica lenta costuma brincar com os meus alunos se você inibe a enzima ela vai ficar lendo ela vai fazer

Tudo devagarzinho entenderam então você diminui a atividade do citocromo diminui o metabolismo então aumenta o efeito farmacológico porque ele vai ser metabolizados lentamente então ele vai ficar mais tempo na corrente sanguínea e aí eu vou ter toxicidade de se fala tá bom olha só que graça e esse slide aqui e eu tenho aqui para vocês os principais tá gente é

Humanamente impossível farmacêutico lembrar de tudo isso e saber de tudo isso então esse aqui é o tipo de colinha que vocês devem ter lá na farmácia vocês estão entendendo porque vocês vão bater o olho aqui e aí é uma questão de raciocínio por isso de farmacologia se aprende você tem que saber o porquê das coisas tem coisa que tu não vai decorar você tem

Que aprender o que qual é o mecanismo comete a coisa acontece então veja olha esse caso aqui eu tenho a enzima cyp2c 19 né quando eu sempre brinco não é estação de rádio am é um grupo de enzimas do citocromo p450 e aí em vermelho nós temos os substratos em azul os inibidores e em preto os indutores ao vamos lá vamos interpretar a amitriptilina o citalopram diazepam

Aí me pra e o omeprazol são substratos para essa em cima ou seja o que que você quer dizer professora patrícia e esses fármacos em vermelhos são biotransformadas são metabolizados por esse grupo de enzimas do citocromo p450 cozinha azul são irred dores enzimáticos tá e os que estão em pretos são indutores então olha só a rifampicina que é um antibiótico muito

Importante usado no tratamento da tuberculose é o indutor enzimático então vamos lá vamos fazer uma pausa e vamos raciocinar o que de um indutor enzimático isimatico faz volta nesse slide aqui o indutor ele é aumenta a atividade do citocromo acelera o metabolismo e diminui o efeito farmacológico ok volta aqui então ela vai aumentar a imagem da enzima que metaboliza

Esses arcos vai aumentar a velocidade do metabolismo por exemplo do omeprazol é usado para tratar a úlcera e o aumento a velocidade de expressão e diminui a concentração do omeprazol no sangue eu tenho aqui uma interação medicamentosa muito interessante o meu paciente fazendo uso de omeprazol não vai ter o efeito farmacológico que o médico esperava no tratamento

Da úlcera por que ele fez uso durante sete oito tem que tem que ver ali a posologia da rifampicina que foi o antibiótico que inibiu as enzimas é é perdão inibiu não induziu a enzima que metaboliza vá esse falo entenderam aqui gente a gente consegue verificar os várias interações né então por exemplo se eu tiver aqui uma pessoa tomando o omeprazol e ela tomar

A retina a fluoxetina por sua vez vai inibir o metabolismo do omeprazol então eu vou ter toxicidade do letrozol tá certo olha quando a interação eu posso ter principalmente com fármacos que agem no sistema nervoso central e eu quero que vocês prestem muita atenção aqui nesse tipo de fármaco a cetoconazol cimetidina que é um antagonista de receptores h2 né é

Usado para a gastrite também porque ele é um inibidores e mar vamos para o olha só aqui eu tenho cyp2c 9 outra família outro grupo de família do citocromo p450 aonde eu tenho como substrato para ela varfarina ibuprofeno então a varfarina ibuprofenos é metabolizado por esse grupo de enzimas e o fluconazol cetoconazol metronidazol itraconazol fluoxetina e ritonavir e

Antiviral né são inibidores dessa enzima tá certo são inibe zóio inibidores tá então olha esse exemplo aqui ou fluconazol que é usado para tratar fungo diminui a atividade da cyp17 9 portanto diminui a velocidade do metabolismo da varfarina e anticoagulante muito importante se ele amém e diminuir a velocidade de excreção aumenta a concentração de varfarina no

Sangue que pode me trazer prejuízos muito sérias por paciente efeitos adversos importantes porque aumenta a concentração plasmática então sempre ó vocês vão voltar nesse meu esquema aqui vocês tem que ter isso aqui na cabeça de vocês o que que a indução enzimática vai fazer o quê que a inibição enzimática vai fazer um o

Transcrito do video
O que é indução enzimática e como isto interfere nas interações medicamentosas. By Patrícia DoblinskiliveBroadcastDetails{isLiveNowfalsestartTimestamp2020-10-20T150012+0000endTimestamp2020-10-20T151002+0000}

Posts Relacionados:

Interações medicamentosas em 4 perguntas | Leandro Paez Interações Medicamentosas // Ibuprofeno x Gentamicina // Paracetamol x Varfarina Interações Medicamentosas com Metformina Farmacocinética-Interações Medicamentosas (Cloridrato de Ciprofloxacino)