NUNCA TE CONTARAM ISSO! Aspirina, Bebidas E Anticoagulantes! – Dr Manoel Paz Landim

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Trouxe várias novidades para o campo da cardiologia das novidades elas foram divulgadas no congresso do american college of cardiology e ela está então basicamente de alguns temas primeiro o uso da aspirina na prevenção secundária das doenças cardiovasculares será isso um outro tema bastante importante é será que a bebida alcoólica vai mesmo desencadear algumas

Arritmias cardíacas e um terceiro tema muito relevante que é o uso do anticoagulante na o vídeo 19 acompanhe o vídeo e e aí e o congresso do american college of cardiology aconteceu pelo segundo ano seguido de forma virtual foram realizados nos dias quatorze quinze dezesseis de maio várias sessões tratando dos mais relevantes temas dentro da cardiologia mundial o

Principal de sistemas no meu entendimento é o que diz respeito a dose da aspirina na prevenção secundária das doenças cardiovasculares esse tema é tão importante que nós já temos um vídeo aqui no nosso canal e vocês podem acompanhar o novamente tratando exatamente sobre esse tema é aquilo que diz respeito a nós não deixarmos acontecer um novo infarto ou um novo

Derrame ou um novo episódio de trombose nas pessoas que têm predisposição para o acontecimento deles esse essa prevenção ela é feita através do uso da aspirina do ácido acetilsalicílico ou doar o tio mas temos é desde o ano de 2018 a certeza que nós só devemos usar esses medicamentos para os pacientes que já tiveram o evento agora a dúvida que fica é qual é a

Melhor dosagem porque nós variamos a dosagem entre 81 e 325 mg e nós sabemos que porto maior a dose maior e a possibilidade também dos efeitos adversos da aspirina e o mais temido deles é o sangramento principalmente nos pacientes idosos se nós recordamos um tempo atrás aspirina ela era recomendada fartamente para todas as pessoas que queriam de certa forma se prevenir

Contra um evento desses cardiovasculares ou infarto o derrame a trombose porém depois de vários estudos nós vimos a prevenção primária é muito perigosa exatamente por causa da possibilidade de ser de ter esse tipo de sangramento digestivo hoje então o congresso do american college of cardiology ele recomenda que essas doses sejam ainda as menores possíveis as doses

Maiores elas devem ser reservadas para aqueles casos de muito alto risco e os estudos mostraram que essa dose menor para grande maioria da população já é suficiente para a prevenção de novos eventos cardiovasculares o vídeo de hoje nós estamos tratando especificamente de um grupo de novidade que é aquela novidade que o congresso do american college of cardiology

Trouxe para toda a comunidade cardiológica porém que no nosso canal toda semana você encontra novidades científicamente comprovadas então muito importante que você faça sua inscrição o nosso canal deixe o seu like e ative o sininho para receber todas as notificações vamos então ao vivo de hoje o consumo de bebidas alcoólicas ele sempre tem sido enfocado dentro

Da cardiologia hora as pessoas os médicos acham que ele faz muito bem que ele protege contra eventos cardiovasculares hora acham que não é bem assim o que que nós temos de evidência científica hoje com relação ao uso da bebida alcoólica existe uma arritmia que é bastante perigosa para o nosso coração porque essa arritmia uma vez acontecendo pode induzir outros

Problemas cardiovasculares principalmente o derrame e de algum tempo para cá nós vamos começamos a observar que as pessoas que fazem uso de álcool tem a possibilidade maior de cursarem com esse grupo de arritmia chamada fibra e infelizmente para aqueles que gostam de beber esses estudos provaram e o americano corrente trouxe em primeira mão para nós que o consumo

Moderado de álcool já é suficiente para induzir a fibrilação atrial por isso mais uma vez nós fazemos esse alerta que essa lenda de que o vinho é bom para o coração que consumir bebida alcoólica com moderação é protege o coração isso não é uma certeza isso é algo ainda para ser muito discutido elevado bastante em consideração o que nós temos de certeza

Hoje é que qualquer consumo de álcool facilita o aparecimento dessa arritmia bastante perigosa chamada fibrilação atrial e nós precisamos voltar a falar a respeito de covid-19 principalmente no que diz respeito ao uso de anticoagulantes para essa doença a ideia no american cores foi tirado um dia todo com o painel de manhã até à noite a respeito do uso profilático

De anticoagulantes para as pessoas que tiveram convites e chegou-se à conclusão que esse o uso profilático ele não deve ser estimulado existem algumas condições que requerem sim o uso do anticoagulante por um prazo muito maior do que esse que está sendo preconizado hoje porém nós precisamos lembrar que o uso exagerado do anticoagulante pode ser maléfico e gerar

Novas doenças que são as doenças hemorrágicas secundárias ao seu uso lembrem-se que nós falamos lá no início do uso da aspirina provocando também fenômenos hemorrágicos ou seja sangramentos e o sangramento secundário ao uso do anticoagulante precisa ser um alerta é muito grande para os pacientes que estão em tratamento de covid-19 um anticoagulante para os

Pacientes que estão internados e fizeram sim um fenômeno de doença tromboembólica para nós podemos entender para todo mundo poder entender existiu algum fenômeno de entupimento de algum vaso entupiu uma artéria do pulmão entupir uma artéria da perna ou a pessoa teve trombose esse paciente que esteve internado e teve um episódio documentado de trombose vai precisar

Sim fazer o uso de anticoagulante por pelo menos três meses depois da sua alta hospitalar mas os pacientes que estão internados não precisam fazer de rotina a pesquisa desses fenômenos tromboembólicos nós ainda estamos estudando bastante a fisiopatologia o mecanismo se move a trombose no covid-19 mas nós já sabemos que a investigação de rotina desses fenômenos

Elas não precisam ser feitas nos pacientes só porque eles estão convites e internados quando que nós vamos pedir então o dímero d que é um exame marcador de coagulação exagerada de fenômenos tromboembólicos ou trombo embólicos desculpe ou aqueles fenômenos que nós chamamos de fenômenos de oclusão dos vasos esse exame ele só deve ser pedido se por acaso quadro

Clínico mudou se o paciente começou a ter uma saturação ainda mais baixa se o paciente começou a fazer uma frequência respiratória muito mais elevada e se tem alguns outros sinais clínicos que são compatíveis com uma doença tromboembólica no pulmão por exemplo e agora se o paciente já tem por si só uma condição exagerada muito alta de ter um tromboembolismo

Ele precisa sim sair do hospital do hospital não é importante está tratando em casa ele precisa sim sair do hospital com uma prevenção que vai durar pelo menos seis meses esses pacientes de alto risco para tromboembolismo eles vão ser avaliados e nós temos ferramentas para isso para saber o risco de sangramento dele se o risco de sangramento for menor do que o risco

De ter um fenômeno de trombose aí nós vamos usar sim o anticoagulante oral por pelo menos seis meses sim existem várias outras novidades que esse congresso é um dos mais importantes de toda a cardiologia trouxe para gente mas essas três que nós estamos aqui hoje a dose da aspirina os fenômenos tromboembólicos de vidros potes com vídeo com o uso de anticoagulantes

E a bebida alcoólica produzindo arritmia são uso mais relevantes para a população geral por isso nós fizemos essa escolha e não se esqueça que toda quarta-feira nós temos um vídeo novo ou medicina baseada em evidências até a próxima semana

Transcrito do video
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