Aneurisma de Aorta

Olá pessoal, tudo bem? Aqui é Marcelo Silva, dono da página MaisDecisiva News, comemorando as 101 mil curtidas. Quem quiser adicionar no Facebook, fiquem à vontade.

Vamos falar agora um pouquinho sobre aquele paciente muito grave que chega na terapia intensiva com um aneurisma de aorta. Independente da localização, é uma situação extremamente grave e angustiante tanto para o profissional que vai atender esse paciente, quanto para o próprio paciente que muitas vezes não sabia que tinha isso.

Geralmente, ele chega no pronto socorro com uma dor no peito lancinante. São tratados como hipótese diagnóstica de infarto. Realizam protocolo de dor torácica, e os exames básicos como eletrocardiograma (ECG) geralmente são normais, mas a dor continua. O médico então começa a pensar em outras hipóteses como tromboembolismo pulmonar.

Ao realizar uma tomografia de tórax com contraste, é possível visualizar o aneurisma de aorta dissecante. Se o paciente for baixo, uma tomografia de abdômen também é realizada. A dor é diferente no caso do aneurisma abdominal. Então, muitas vezes o paciente não sabia que tinha isso e se encontra em uma situação de alto risco.

A demora para o diagnóstico acaba levando o paciente a ser internado na terapia intensiva consciente, orientado e extremamente angustiado com dor, pressão alta e uma série de outras situações que precisamos controlar de imediato.

A principal meta do cuidado na UTI é fazer o controle da pressão arterial. O aneurisma de aorta é uma lesão na parede interna da artéria, formando um saco de sangue entre as camadas média e externa da artéria. Esse saco pode romper a qualquer momento por aumento da pressão.

Portanto, é vital controlar rigorosamente a pressão arterial para evitar que ocorra o rompimento do aneurisma e consequente sangramento. Além do controle da pressão arterial, também é importante controlar a dor do paciente, já que a hipertensão pode ser secundária a essa dor.

Além disso, precisamos realizar um acesso central para infusão de medicamentos, como uma via venosa central ou um acesso venoso periférico. Também é necessário realizar a monitorização da pressão arterial invasiva e inserir uma sonda vesical de demora para acompanhar a diurese do paciente.

A prescrição de enfermagem deve ser direcionada de acordo com as bases do controle da pressão arterial e do conforto do paciente. Além disso, devemos fazer o controle de frequência cardíaca, doenças respiratórias e estado neurológico.

Outra coisa importante é que em alguns casos, os pacientes com prognóstico favorável podem ser encaminhados para cirurgia de correção do aneurisma posteriormente. Geralmente, eles passam pela terapia intensiva antes de seguir para o centro cirúrgico.

Em resumo, o cuidado com pacientes com aneurisma de aorta visa o controle da pressão arterial, o conforto do paciente, repouso absoluto e todas as medidas necessárias para evitar o rompimento do aneurisma.

Espero que tenham gostado desse vídeo. Tenham todos uma ótima noite e até o nosso próximo conteúdo!

Fonte: Aneurisma Dissecante de Aorta: Metas de Atendimento de Enfermagem na Admissão na UTI por Enfermagem Intensiva News