As hérnias inguinais e o tratamento cirúrgico

As hérnias inguinais são as mais frequentes e afetam principalmente os homens, representando cerca de 75% de todas as hérnias da parede abdominal. Essas hérnias ocorrem quando há um abaulamento na região da virilha, próximo aos pelos pubianos, que pode surgir ao tossir ou fazer esforço físico.

Existem diferentes fatores que podem levar ao desenvolvimento de hérnias inguinais. Um deles é a deficiência do colágeno, uma proteína que dá sustentação à parede abdominal. Essa deficiência pode ser causada por um fechamento incompleto do canal inguinal durante a fase embrionária, quando o testículo desce para o escroto. Além disso, o impacto físico e o uso crônico de medicamentos como corticoides podem contribuir para o enfraquecimento da musculatura da região, tornando-a mais propensa ao aparecimento das hérnias.

A cirurgia de hérnia é a mais realizada no mundo, podendo ser feita de diferentes formas, como cirurgia aberta, laparoscópica ou robótica. A técnica aberta é realizada com anestesia local e consiste em suturar a hérnia utilizando uma tela de polipropileno para reforçar a parede abdominal. Essa técnica é rápida e apresenta uma recuperação pós-operatória com pouca dor, porém a volta às atividades esportivas pode levar mais tempo, dependendo do tamanho da hérnia.

Por outro lado, a laparoscopia e a cirurgia robótica são técnicas consideradas menos invasivas e utilizam anestesia geral. Na laparoscopia, são feitos três pequenos cortes na barriga do paciente, por onde são inseridas pinças e uma câmera para realizar a cirurgia. Já na robótica, o cirurgião controla braços robóticos para realizar o procedimento. Ambas as técnicas também envolvem a colocação de uma tela de polipropileno para reforçar a região operada.

A recuperação pós-operatória para a cirurgia de hérnia é geralmente rápida, permitindo que o paciente retorne às atividades laborativas em cerca de 5 dias. O retorno às atividades esportivas pode variar de acordo com o tipo de hérnia e as características do paciente. É importante ressaltar que sempre há o risco de recidiva da hérnia, que varia de 0,8% a 2% dependendo das características do paciente e da técnica utilizada na cirurgia.

No caso de atletas de alta performance, é importante estar atento à chamada “hérnia do atleta”, que ocorre devido ao impacto físico na região inguinal durante a prática esportiva. Essa lesão pode ser tratada inicialmente com fisioterapia, mas caso a dor persista, o tratamento cirúrgico pode ser necessário, com a colocação de tela de polipropileno.

Em resumo, as hérnias inguinais são comuns e podem ser tratadas por meio de cirurgia, utilizando diferentes técnicas. A escolha da técnica depende das características do paciente e do tipo de hérnia. Apesar da cirurgia ser eficaz no tratamento das hérnias, sempre há o risco de recidiva, que varia de acordo com fatores individuais. Portanto, é importante fazer um acompanhamento médico adequado e seguir todas as orientações pós-operatórias para garantir uma recuperação completa.

Fonte: HÉRNIA INGUINAL: Dor na Virilha, Sintomas e Tratamento por Sergio Roll