Ginecomastia: prevenção, tratamento e cirurgia com Dr. Fernando Vitor

Conversa sobre a Cirurgia no Bodybuilding

Doutor, vamos falar um pouco da parte de cirurgia, que nunca abordamos este mês. Nunca trouxemos um cirurgião aqui e, infelizmente, assim como todos os esportes de alta performance, a cirurgia faz parte do mundo do bodybuilding. Principalmente quando se refere a rompimento de tendões, hérnias e até mesmo hemorroidas. Pouca gente fala sobre isso, mas é algo bastante comum. Vamos falar um pouco mais diretamente sobre como essas cirurgias estão relacionadas com os hormônios e a glândula mamária.

Geralmente, as pessoas associam o estrogênio com os dois hormônios que estão diretamente/indiretamente relacionados com a glândula mamária: o estrogênio e o excesso de testosterona, que é convertido em estrogênio através da enzima aromatase. É importante entender que o organismo não possui uma glândula que produz estrogênio. O estrogênio no organismo é proveniente da conversão periférica do excesso de testosterona através da enzima aromatase. Além disso, a prolactina também pode estimular o aumento da glândula mamária. Mas por que algumas pessoas que tomam testosterona em excesso não têm ginecomastia? Algumas pessoas não possuem o receptor mamário chamado BRCA1 e, portanto, não têm a sensibilidade mamária. Já outras sim.

Algumas pessoas relataram casos em que, quando tomaram uma dose alta de testosterona, desenvolveram ginecomastia. Mas isso pode ser controlado, especialmente no início, através de medicamentos. Vamos falar sobre isso brevemente, mas é importante ressaltar que, depois que a glândula mamária fica fibrosada, não há como voltar atrás, somente através de cirurgia.

Modulador seletivo do receptor estrogênico: Este medicamento atua no receptor e controla a conversão periférica de testosterona em estrogênio.
Anastrozol: Este medicamento atua diretamente na enzima aromatase, cortando a conversão de testosterona em estrogênio. No entanto, é importante ter cuidado ao tomar anastrozol, pois baixos níveis de estrogênio podem levar a baixa libido e dores articulares.

Vale ressaltar que o estrogênio também tem funções importantes no organismo. Aumentar a conversão de testosterona em estrogênio pode ajudar a melhorar a libido e a saúde articular. Além disso, o uso excessivo de anastrozol pode levar a um coração mais vulnerável e aumentar o risco cardiovascular, pois reduz o estradiol (estrogênio).

É importante lembrar que pessoas que usam testosterona em médio e longo prazo têm um risco cardiovascular mais alto devido à redução do HDL (colesterol bom), por isso é necessário fazer exercícios cardiovasculares, mesmo durante o off-season. Isso ajuda a aumentar o Vo2 e a saúde cardiovascular. Além disso, melhora o risco cardiovascular, principalmente a hipertrofia concêntrica cardíaca no ventrículo esquerdo, responsável por bombear sangue para o corpo.

Em relação à cirurgia de ginecomastia, é importante ressaltar que existem diferenças na remoção completa da glândula mamária. Algumas cirurgias podem deixar resquícios que, futuramente, podem resultar no retorno da ginecomastia. É fundamental escolher um cirurgião plástico experiente e de confiança, que garanta a remoção completa da glândula.

Após a cirurgia de ginecomastia, o tempo de recuperação varia de acordo com o médico, mas em média, um atleta pode voltar a treinar peito em torno de 20 dias. Porém, é importante lembrar que cada caso é único e isso deve ser discutido com o médico responsável pela cirurgia.

Em relação ao custo da cirurgia, isso varia muito de acordo com o hospital, localização e o relacionamento com o médico. Em média, uma cirurgia de ginecomastia pode custar em torno de R$ 10.000. Porém, é importante ressaltar que esse valor pode variar para mais ou para menos, dependendo de vários fatores, como o tipo de cirurgia, hospital, anestesista, etc.

Geralmente, orientamos os atletas a operarem após uma competição, para que possam aproveitar o período de descanso necessário para a recuperação. Recomendamos também que façam exames pré-operatórios e consultem um cardiologista para realizar um ecocardiograma. E é sempre importante avaliar as opções e riscos antes da cirurgia.

No final das contas, é fundamental ter um acompanhamento médico adequado para garantir a segurança e a saúde durante o processo de recuperação da cirurgia.

Fonte: GINECOMASTIA – PREVENÇÃO TRATAMENTO OU ATÉ CIRURGIA ! | DR. FERNANDO VITOR por Cortes – Monster Cast