Endometriose: Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

De cada dez mulheres, uma ou duas podem ter essa doença ginecológica chamada endometriose, que causa dor e dificuldade para engravidar. Neste vídeo, vou resumir os assuntos mais importantes para explicar um pouco sobre essa doença chamada endometriose. Vou falar primeiro sobre o que é a doença, quais os sintomas que ela causa, como podemos fazer um diagnóstico preciso, das mulheres que têm endometriose e quais são os princípios básicos do tratamento.

Então, o que é a endometriose? O endométrio é a parte interna do útero, é aquilo que todos os meses é estimulado no ciclo menstrual e que ao final do ciclo, quando a gestação não ocorreu, se tornam menstruação. Por vários motivos, o endométrio pode aparecer fora do útero, na parte externa dele, e acabar também afetando outros órgãos do sistema reprodutor feminino. Isso é a doença da endometriose. Esse tecido endometrial fora do lugar causa o processo de inflamação e essa inflamação leva à dor. Além disso, as aderências causadas por essa inflamação comprometem a função das trompas uterinas, o que também leva à infertilidade.

A maioria das mulheres com a doença tem muitos sintomas. Existe uma porcentagem pequena que pode ter doenças avançadas e sentir quase nada, mas a maioria das mulheres vai ter dor e dificuldade para engravidar. A dor é principalmente a cólica menstrual intensa, muitas vezes uma cólica que a mulher já sente desde a adolescência e que vai se agravando ao longo dos anos. A dor na relação sexual, com dor profunda ou grande durante a relação sexual, também é típica da endometriose. A chamada dor pélvica crônica, que é a dor que a mulher sente na parte inferior do abdômen, na pelve, não relacionada à menstruação, também é comum.

Então, como fazemos o diagnóstico? Os exames de rotina, como o ultrassom transvaginal comum ou a ressonância magnética feita de forma não especializada, não conseguem diagnosticar a endometriose na maioria das vezes. A endometriose pode ser diagnosticada por exames de imagem, mas esses exames têm que ser especializados. O exame especializado tem que ser feito com um preparo específico para facilitar a identificação das lesões e principalmente tem que ser feito por uma equipe especializada de radiologistas, médicos que trabalham com o diagnóstico por imagem. O ultrassom especializado ou a ressonância magnética podem ser esses exames, mas devem ser feitos por especialistas. Um exame bem feito tem comprovado na literatura médica aproximadamente entre 96% e 98% de acerto no diagnóstico da endometriose.

Quanto ao tratamento, nem todas as mulheres com a doença precisam ser operadas. O tratamento pode ser apenas com medicamentos, como a pílula anticoncepcional ou variações dela, que bloqueiam o ciclo menstrual. Cerca de dois terços das mulheres conseguem melhorar da dor apenas com o tratamento medicamentoso. Porém, em algumas situações específicas, a cirurgia pode ser indicada. A cirurgia deve ser feita por uma equipe especializada, preferencialmente por laparoscopia, que é menos invasiva. A cirurgia tem um alto índice de eficácia, com mais de 90% de melhora da dor e dos sintomas. Além disso, a cirurgia pode melhorar a fertilidade, mas para mulheres que querem engravidar, pode ser necessário um tratamento de fertilização assistida.

Em resumo, a endometriose é uma doença ginecológica que causa dor e dificuldade para engravidar. O diagnóstico deve ser feito por exames de imagem especializados, e o tratamento pode ser apenas com medicamentos ou com cirurgia, dependendo do caso. É importante que a mulher seja avaliada por um especialista em endometriose para receber o tratamento adequado. Se você tem suspeita de endometriose, procure um médico ginecologista especializado para receber o diagnóstico correto e o tratamento adequado.

Referência:

https://exemplo.com

Fonte: Endometriose: Sintomas, Diagnóstico, Tratamento e Cirurgia | Explicação do Especialista por Dr. Igor Padovesi