Principais diferenças entre os tipos de cárie

Olá, seja muito bem-vindo ao canal Resumo de Odonto! No vídeo de hoje, vamos explicar um pouco para vocês sobre as principais diferenças entre os tipos de cárie, ou seja, lesão de esmalte ativo/inativo e lesão em dentina.

Quando estamos no consultório ou até mesmo em casa, muitas vezes ficamos em dúvida se aquela lesão que encontramos nos dentes é ativa ou inativa, se é uma cavidade ou apenas uma mancha branca. É normal ter essas dúvidas e é importante que façamos o tratamento correto para cada tipo de lesão.

Então, vamos começar explicando o que é cárie. A cárie é uma doença multifatorial crônica que precisa ser avaliada como um todo, desde os sinais e sintomas até os fatores que a causam. Na maioria das vezes, a cárie é causada por um desequilíbrio entre o dente e o meio fluido bucal. Isso ocorre quando a pessoa consome alimentos ricos em açúcares e carboidratos e não mantém uma boa higienização oral, não escovando os dentes pelo menos três vezes ao dia, não utilizando fio dental e não usando pasta com flúor. Esses hábitos tornam a pessoa mais suscetível à cárie. Além disso, existem outros fatores de risco, como nível de educação, coordenação motora, uso de aparelho ortodôntico e fluxo salivar. Alguns medicamentos também podem contribuir para o surgimento da cárie, assim como a exposição ao flúor. Caso você queira saber mais sobre o flúor, temos um vídeo explicando sobre o flúor na descrição do vídeo.

Agora que já falamos sobre o que causa a cárie, precisamos saber que, para diferenciar os tipos de cárie, é necessário fazer uma avaliação completa, incluindo a anamnese, o exame clínico e o exame radiográfico. O exame clínico precisa ter uma alta especificidade e uma alta sensibilidade para que o diagnóstico seja correto. Durante o diagnóstico, é importante que o dente esteja seco para que seja possível fazer uma boa análise na boca do paciente.

Existem três etapas principais para o diagnóstico da cárie: as lesões em esmalte, as lesões em dentina e as lesões em dentina inativa.

As lesões em esmalte são conhecidas como manchas brancas e são bastante difíceis de diagnosticar, pois podem ser confundidas com outras lesões, como a fluorose dentária e a hipomineralização molar-incisivo. Também podem ser confundidas com restaurações em resina que não condizem com a cor natural do dente. Portanto, é possível que alguém tenha uma mancha branca e você tenha feito uma restauração branca, mas na verdade seja apenas uma restauração antiga ou que o paciente não tenha tomado os devidos cuidados após a restauração e ela acabou ficando um pouco mais clara que a cor do dente.

Existem dois tipos de lesões em esmalte: a lesão em esmalte ativa e a lesão em esmalte inativa. A lesão em esmalte ativa apresenta uma coloração esbranquiçada, sendo opaca e com a superfície rugosa. Nesse caso, é importante orientar o paciente a melhorar a higienização oral, pois essa lesão pode ser controlada e prevenida. Estimule a escovação correta, questione sobre o uso de fio dental e faça a aplicação de flúor no consultório. Já a lesão em esmalte inativa também apresenta uma coloração esbranquiçada, porém, com uma superfície mais lisa e brilhante. Essa lesão é mais comum em crianças e pode afetar tanto os dentes anteriores quanto os posteriores. É importante fazer a orientação de higiene oral e uma dieta mais equilibrada nesses casos. Também é indicada a aplicação tópica de flúor e o uso de vernizes fluoretados.

As lesões em dentina são as famosas cáries que pensávamos ser apenas marrom ou preto no dente. Mas, na verdade, existem diferentes tipos. As lesões em dentina ativa apresentam uma coloração amarelada, alaranjada ou amarronzada e o tecido é mole ao toque. Cuidado ao fazer o diagnóstico para não cavitar a lesão durante o exame clínico. Nesses casos, é necessário solicitar um exame radiográfico para avaliar a extensão da lesão. O tratamento varia de acordo com cada caso, podendo ser feitas restaurações em resina composta, amálgama ou cimento de ionômero de vidro. Em casos menos invasivos, é possível optar por um tratamento expectante.

Por fim, temos as lesões em dentina inativa, que apresentam uma coloração mais escura, quase preta. Ao toque, o tecido é duro. Assim como as lesões em dentina ativa, é importante solicitar um exame radiográfico para avaliar a extensão da lesão. O tratamento é similar, utilizando os mesmos materiais como resina composta, amálgama ou cimento de ionômero de vidro. É importante sempre orientar os pacientes sobre uma correta higienização oral e uma dieta equilibrada.

Espero que tenha entendido as principais diferenças entre os tipos de cárie. Se tiver alguma dúvida, não hesite em deixar nos comentários ou entrar em contato através das nossas redes sociais. Não se esqueça de se inscrever no canal e deixar o seu like. Obrigado por nos acompanhar!

Fonte: Principais diferenças entre os tipos de cáries | Resumos de Odonto por Resumos de odonto