Aumento dos Ventrículos Esquerdo e Direito: Sintomas, Causas e Tratamentos

Para entender melhor o texto, vou reescrevê-lo em formato HTML, adicionando marcadores e quebras de linha para melhor organização:
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E quem estava no item Simone? Tórax esse aqui é o velho. Quem lembra do Moringa? É mais para os íntimos. Tem outro nome que lembra? Aí, notícia mínima. Bom, então esse aqui é o tal do sinal do chymoji. A Moringa é para otamponamento cardíaco, tá? Ele não se aplica ao aumento do lado esquerdo. Não, esse aqui é o sinal do Xingou. E quem lembra de mais? Mas não é o sinal do Xingu. Por causa dessa parte do rosto, não. É por causa desse baixo aqui, ó do bumbum da foca fofa. Desculpe, por aqui dá um sinal do Xingu. O sinal da foca fofa é um dos achados do aumento do ventrículo esquerdo na radiografia. E como é que isso se manifesta na radiografia? Quando ele está aumentado, ele não se manifesta direito, não é? É péssimo para ver. Mas tente conseguir ver subjetivamente. É como se o ápice cardíaco estivesse esparramando pelo seio costofrênico esquerdo. É como se ele estivesse apontando mais para baixo. Ou seja, é um sinal do Xingu. O sinal da foca fofa é um dos achados do aumento do ventrículo esquerdo na radiografia. E como é que isso se manifesta na radiografia? Quando ele está aumentado, ele não se manifesta direito, não é? É péssimo para ver. Mas tente conseguir ver subjetivamente. É como se o ápice cardíaco estivesse esparramando pelo seio costofrênico esquerdo. É como se ele estivesse apontando mais para baixo. Ou seja, é um sinal do Xingu.

O sinal da foca fofa é um dos achados do aumento do ventrículo esquerdo na radiografia. E como é que isso se manifesta na radiografia? Quando ele está aumentado, ele não se manifesta direito, não é? É péssimo para ver. Mas tente conseguir ver subjetivamente. É como se o ápice cardíaco estivesse esparramando pelo seio costofrênico esquerdo. É como se ele estivesse apontando mais para baixo. Ou seja, é um sinal do Xingu.

A gente consegue ver que tem aumento do estágio torácico. Beleza. Está aumentado aqui. A gente já consegue ver. E vai ter um ventrículo esquerdo que vai estar descendo a ladeira. Beleza. A gente consegue avaliar de forma mais específica, consegue? Se você se lembrar do sinal de Hoffmann-Rigo, é o seguinte: você lembra que quem dá o contorno aqui é o ventrículo esquerdo, beleza? Se ele estiver muito grande, ele tá se abalando, né? Igual a tua esquerda pode fazer. Beleza. O sinal de Hoffmann-Rigo estabelece um contorno em que a gente mede esse crescimento posterior aí no ventrículo esquerdo. A gente pega aqui do contorno da veia cava, 2 cm para cima e 8 para trás. Eu prefiro lembrar dois e dois, tá? Dois para cima, dois para trás. Mas o certo é 1-8. Se nesse ponto daqui ainda tiver ventrículo passando aqui ó para fora, tem aumento do ventrículo. Ah, João, é isso aí!

Tem que medir esse aí, tem que ir de mesmo. Por isso que é meio chatinho tudo que tem que medir. Tô dispensando, tá? A gente tem que ser o mais prático possível. Mas o que que você pode fazer para a gente perder o eca? Não é essa régua. Mas quando a gente estiver que resolver… Aí você pega a régua, um meio está bom. E o ventrículo direito é justamente o contrário do ventrículo esquerdo. Ventrículo esquerdo ama o direito arrebita, dá uma levantada aqui no WhatsApp do coração. Fica com aspecto mais arrebitado. Aí, quando isso aí é bem exuberante em algumas cardiopatias congênitas, só chamo ele de coração com aspecto de bota. Que às vezes parece mesmo uma botinha aqui, olha! Só faltaram os cadarços aqui ó. Ah, tá. Mas é isso. Ápice da vontade, muito ventrículo direito. Então veja que no frontal, ventrículo direito é meio difícil também, mais subjetivo. Eu não gosto de nada muito subjetivo, porque eu coloco muito. Me lembro muito de quando eu estava começando a olhar raio-x e coisa subjetiva para quem está começando a olhar é péssimo, porque você ainda não tem filtro de experiência de ter visto vários exames. Você gosta de coisa mais objetiva. E assim, tem uma forma mais objetiva de saber se tem aumento do ventrículo direito. Muito simples. Você vai para o perfil. Ache o externo dividido por três. E se o coração e é formado aqui anteriormente, no perfil, pelo ventrículo direito, estiver tocando mais do que um terço do externo aqui, é o ventrículo direito. Vendo se o coração estiver instalado mais um texto do externo, a gente tem aumento do ventrículo direito. Mas isso eu só vou conseguir saber porque eu me lembro da anatomia do perfil. Que quem toca anteriormente do externo é o ventrículo direito. Então, se ele começar a crescer muito, ele vai tocar mais do que um terço, vai começar a tocar em dois terços aqui. Ok?

Outra forma de saber é quando se encontra o índice cardiotorácico aumentado, em número, mais nada alterado. Não tem sinal de aumento do ventrículo esquerdo ou direito. A única coisa que poderia explicar seria um aumento do ventrículo direito. Você pode suspeitar disso, beleza? Mas isso aqui do perfil é muito legal e é frequentemente que o pessoal vai acabar tipo… “Ah, abrir uma prova!” Se você for fazer uma prova e ele se caindo, esses sinais provavelmente eles vão te cobrar: o sinal da Bailarina ou abaulamento do arco médio do contorno ou escape Trial promente, a tristeza que tem mais chance cobrar. Depois, o ventrículo direito. Mas esse dificilmente vão te cobrar isso de forma objetiva. Já que não vou te dar uma régua para medir ventrículo esquerdo. Talvez, talvez sim, talvez não. Eu acho que eu já vi que estão com sinal. E ventrículo direito citi cobrava entre direito. E é bem provável mais do que do que a direito. Eles vão te dar uma imagem como essa daí. Um perfil no coração escalando o externo, para você saber que é um aumento do coração direito, do ventrículo direito. O direito. Tá? É um sinal muito clássico.

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Fonte: SINAIS DE AUMENTO DOS VENTRÍCULOS ESQUERDO E DIREITO por Você Radiologista com João Paulo Queiroz