ANTIEMÉTICOS

Nesse vídeo falo sobre os medicamentos para evitar êmese (agem no centro do vômito)

Professor universitário há 20 anos e vim trazer pra vocês muitas novidades vamos lá farmacologia eu tema de hoje é um e vamos trabalhar os fármacos anti-eméticos primeiro pico uma energia né é um amigo seu nome que a gente usa técnico para falar de vômito então a gente tem de vazamento do estômago a direção oposta da normal você tem o piloto fechado você

Tem a cardeal esôfago e relaxa você tem uma tensão exercida na musculatura essa atenção abdominal aqui exercia do almoço na musculatura ela é feita também pela pelo diafragma e aí o conteúdo gástrico ele é impulsionado pela boca qual é a origem do controle do sistema nervoso é a zonas de gatilho quimiorreceptor é uma zona de gatilho uma área específica

Né centro do vômito para hoje eles falam é na base do cérebro que ali potalo lá você tem receptores tanto para dopamina quanto para serotonina e aí o que que acontece né a gente pode alterar essa questão da emise trabalhando neste receptor de maneira geral a gente bloqueio de receptores para dopamina e serotonina metoclopramida ela faz o bloqueio dos receptores

Dopaminérgicos o bromoprida é chamado de pros cinético a gente não consegue saber hoje o mecanismo completo dela agente supõe é que ela seja tá meio bloqueador de receptor para dopamina antagonista dopaminérgico também a gente tem esse zap daqui é um agonista dos receptores de serotonina né mas na verdade o agonista parcial fraco né o que vai fazer com que

Trabalho como se fosse um antagonista é decidi aceptores a ondansetrona não das e-tron como queira chamar é um antagonista dos receptores serotonina a gente tem algumas outras opções importantes também como a questão da prometazina prometazina mas tem dois mecanismos ela bloqueia receptor h1 então funciona como antialérgico né mas ela também bloqueio de receptores

De dopamina na zona tinha receptor ao cérebro então ela pode também evitar a a e meses né evitando esse processo de contração que eliminação do conteúdo gástrico a gente tem aqui ó a difenidramina que é o dramin ou dramin b6 essa esse para mim e o mecanismo de um pouquinho diferente né porque eu tinha acontece a definir a nina a gente tem aqui ó lu na agora a

Gente chama de orelha interna demora um pouco não consigo me acostumar com isso faz era o vidro interno né mas agora orelha interna é externa média e interna então na orelha interna que o nosso antigo ouvido interno a gente tem ali uma área que uma bolsinha com líquido né essa bolsa por líquido aqui é o nosso labirinto esse labirinto quando esse líquido balança

Né faz com que passe corrente elétrica de maneira diferenciada aqui para o sistema nervoso central mais especificamente para o cerebelo que controla o seu equilíbrio então quando a gente balança esse líquido a gente tem passagem de corrente elétrica para o cérebro indica a posição do corpo pela posição da orelha interna agora antigo ouvido interno bom e a qual

Dramin faz ele bloqueia essa passagem de corrente bom então toda vez que a gente chegou lá demais labirinto que balançar esse líquido que eu ver a passagem de corrente elétrica para o sistema nervoso central a difenidramina né que é o dramin ou dramin b6 com queira né com a associação do b6 ele faz com que diminua a passagem da corrente aí então o ideal é que

Quem vai usar isso porque tem problemas para transporte porque para balança muito ônibus e tem vontade de vomitar é usar isso um pouquinho antes é o que é ruim é porque esse medicamento assim com a prometazina eles podem a provocar é sono pelo fato de bloquear o receptor h3 no cérebro em relação ao ensino aqui ó que a gente para escreve assim no hospital né mas

Na verdade você não tá dando eu ensina você tá dando a verdade n-butil escopolamina é uma outra molécula mais que pertence pertence ao mesmo grupo só que com menos efeitos adversos que que ela vai fazer ela vai bloquear o receptor muscarínico m3 da musculatura lisa do trato gastrintestinal e vai e essa musculatura isso não necessariamente evita mais é favorece

Não vomitar porque não tem a contração que vai ter a luz que não vai colocar o conteúdo gástrico para fora em relação à prometazina existem e alguns estudos e manifestação clínica já bem conhecida junto à família principalmente aqui olha que existe há uma conjunto de manifestações de reação adversa importante para elas que a síndrome extrapiramidal isso

Pode acontecer com bromoprida também vó o que que é essa síndrome extrapiramidal você tem algumas manifestações né assim do mesmo conjunto de manifestações então você tem um aumento da temperatura corporal por quê porque você tá bloqueando receptores aqui que estão na base do cérebro e total que controla comportamento e temperatura então a pessoa reclama

De calor aquecimento o comportamento dela fica alterado o prefeito de alto do medicamento tá se a pessoa vai tirar a roupa e vai sair correndo só quero ir embora eu quero ir embora o que ele embora ela não tira o acesso dos for ela arranca o acesso soro tira a blusa tira a camisa e vai embora tá mas isso é feito do medicamento não é para todo mundo da população

Em média a gente percebe assim quando tá tratando a em vinte por cento da população e média pensa a síndrome extrapyramidal e isso faz com que ela tem esses problemas de comportamento e de aumento de temperatura essa a hipertermia não é um processo alérgico é difícil de explicar na emergência né prejuízo a gente não conhece isto então muita gente fala aqui

Assim aí eu tenho alergia deve que alergia mais fácil de dar equipe entender que ela não pode tomar aquele medicamento às vezes ela fala que tem síndrome extrapiramidal pessoal ah não sei o que que é isso da si mesmo e aí acaba provocando um problema dentro da unidade o que você pode fazer para evitar essa síndrome é primeiro trocar o mecanismo né se geralmente

São os bloqueadores do pai o foco assassina vista fenomenal troca pelos bloqueadores serotonina como o da acetona aqui a chance de ocorrer bem menor tá outra coisa você pode fazer é diluir esses bloqueadores de dopamina quando você tirou esse desses bloqueadores de dopamina você é a concentração filhotinho no sangue ela diminui isso faz com que o efeito adverso

É menor então você aumenta o volume de hidratação desse paciente fazendo que não quer concentração ela não atinja níveis tão grande o quê que é ruim nesse caso aqui o tempo de tratamento vai ser maior você vai ter que correr e isso no tempo maior não saiu paciente né então o efeito desejado ele vai excelente ficar vai demorar acontecer porém você pode

Evitando dessa forma a ocorrência da síndrome extrapiramidal a se a pessoa tiver a restrição de líquidos você não pode hidratar ela porque não vai ter dificuldade para colocar para fora porque ela tem problema renal que retém esse líquido e aí gostou acompanha o canal no facebook no instagram no youtube ative as notificações o programa sininho se inscreve no

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Transcrito do video
ANTIEMÉTICOS By edvaldofarmaco

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