Fisiologia na prática – SNA (Atenolol e escopolamina)

Disciplina de fisiologia veterinária B

Gente vai resolver aí o exercício mas foi proposto na aula passada um eu vou resolver com você mas espero que vocês já tenham pelo menos tentado desenvolver e esse aqui eu vou ler e fazer resolução junto com vocês tá então nesse caso um colocar aqui no modo apresentação nesse caso foi proposto o seguinte não pacientes ingeriu acidentalmente dois comprimidos

De atenolol e escopolamina dois comprimidos de cada só para um cão isso é bastante e de acordo com os conhecimentos né que vocês foram atraso conhecer que medicação o que é tudo mais por uma questão só de conhecimento escopolamina é buscopan vocês tinham que responder essas três perguntas quais os receptores que estão envolvidos no mecanismo de ação de cada

Fármaco quais os efeitos esperados né na administração de cada um e como que seria uma saída não pensando em estratégia de intoxicação nem nada disso de tratamento de intoxicação mas pensando em uma saída relacionada a receptores como que vocês bloquear iam esse efeito só então vamos lá a primeira coisa que a gente vai fazer é identificar e em qualquer classe

Dos fármacos que a gente tá falando né então vamos começar pelo atenolol e o atenolol e ele é que se chama gui bloqueador o gui receptores o adrenérgicos em específico e para receptor desse tipo beta-1 do coração bom então ele é uma medicação super específica né vamos relembrar então aonde que estão esses receptores a gente for lá e livrar da aula do sistema

Nervoso central a gente vai saber que existe em algumas vísceras como principalmente o coração é um conjunto de células que conduz né o ritmo desse coração até o centro e do centro essa condução faça para o resto dos tecidos através de um sistema específico de condução não é esse o sistema de condução elétrica do coração esse primeiro conjuntinho de

Células ele recebe o nome né e aí e me chama essas células de células do nodo sinusal e quando o nodo sinusal existem receptores i o tanto adrenérgico quanto receptores muscarínicos então o muscarínico vai estar aqui e tipo união e os adrenérgicos ele tem um nome é um sobrenome específico são receptores do tipo beta 1 é o efeito que é promovido pelos receptores

Beta-1 quando eles são ativados estão relacionados a aumento de frequência cardíaca ou seja desaceleram essas células aumento na força de contração a decoração e ele também feito quando eles são ativados o e os receptores do tipo muscarínicos quando são ativados eles promovem uma gente contrário então eles vão fazer diminuição da frequência cardíaca

Diminuição da força de contração e os dias aceleram o coração então quando um está ativado o outro obrigatoriamente vai estar desativado então se ativa betão o caminhão vai tá desligado se ativa em um vai dar um vai tá desligado o que a gente tava é pro povo aqui né sabendo é que o atenolol e é uma medicação que quando ele e se liga esse receptor ele

Impede o seu efeito bom então respondendo a primeira pergunta quais os receptores que estão envolvidos no mecanismo de ação do atenolol receptores do tipo beta-1 específicos no nodo sinusal do coração sistema de condução do coração agora vamos para perguntar dois mas os efeitos esperados quando isso acontece sempre que um receptor uma via né do sistema nervoso

Autônomo for bloqueada havia contra a corrente mas sempre estar com efeitos acervados então quando acontece esse evento de ligação do atenolol com o receptor beta um o que é que a gente observa de efeito e farmacológico e a gente vai observar brat cardia o que é diminuição da frequência cardíaca i e ii redução e da contratilidade para alguns pacientes isso

Não é de tudo ruim que ele vai gastar menos energia né então a gente está diminuindo o trabalho cardíaco né então diminui o trabalho do coração a doença é o efeito que a gente observa quando o atenolol entra na jogada agora visto o efeito do atenolol a gente vai para o efeito da escopolamina oi desculpa lâmina é o nosso buscopan e o bicho buscopan composto

Né que vem mais uma medicação junto que seria dipirona existe buscopan simples que daí a faz com rolamento a escopolamina ela é um anti o colinérgico me desculpa então vamos salvador vamos lembrar lá aonde que estão esses receptores estão lá no sistema nervoso autônomo e para simpático bom existem duas vias de informação né um neurônio que a gente vai vai

Chamar de neurônio pré-sináptico que aquele mais comprido que leva informação até metade do caminho e aí entre um neurônio pré-sináptico e o órgão alvo vai existir uma segunda ponte que é um neurônio considerado como neurônio pós-sináptico há entre um neurônio pré e o neurônio pós quem faz essa via de comunicação é um neurotransmissora a sentiu o

Lina é da mesma forma que assistiu colina também faz essa via de informação aqui do neurônio posso com o órgão-alvo aí no caso a gente pode desenhar qual for por exemplo coração e oi maísa diferença o neurotransmissor é o mesmo que vai mudar daqui para cá é o receptor então entre neurônios pré e neurônio pós o tipo de receptor e está relacionado e a

Essa transmissão é um receptor que a gente vai chamar de receptor no tipo colinérgico e enquanto que entre um neurônio pós ii e o órgão alvo o receptor é um receptor do tipo muscarínico ou seja são receptores diferentes e aí escopolamina ela age bloqueando esse cara que especificamente ou seja depois dessa ativação não vai ter feito daqui para frente então

Indiretamente escopolamina ela diminui a atividade de receptores muscarínicos mas não não receptores se antes dele se a gente for pensar em todas as vias de bloqueio de receptores colinérgicos a uma informação importante é alguns de vocês podem fazer assim ah mas ele também existe a comunicação né neurotransmissão entre receptor pré neurônio parei neurônio

Pós conseguiu colina na divisão sistema nervoso autônomo simpático sim só que como eles estão localizados mais próximos ao sistema nervoso central a escopolamina não chega até esse ponto a escopolamina é específica para agir em receptores colinérgicos a periféricos ou seja um aqueles que estão mais próximos às escuras ah tá então não existe nenhum efeito

Correlacionado com neurônio pré e pós do sistema simpático então assistir o polimento sistema simpático continuou funcionando só a visita ela parece simpático que não tá aí se a gente for pensar nesse efeito então significa que eu vou diminuir a atividade de todos os receptores muscarínicos que todos quais os princípios das principais vísceras né a gente

Considera a principalmente vísceras ocas e algumas glândulas então no trato gastrointestinal e eu vou observar um efeito no coração e eu vou observar um efeito no sistema urinário bom e no útero a planície parabéns a todas as meninas do dia das mulheres parabéns a todas as mães o meu abraço por mim e vamos com relacionar agora os efeitos farmacológicos no trato

Gastrointestinal ó uma informação importante para vocês relembrarem o que ele faz aqui ele bloqueia qualquer sim é sinal relacionado à parassimpático então vocês vão lembrar que quem vai estar com efeito exacerbado vai ser o universo que seria simpático seu bloqueio esse automaticamente o simpático você ativar e situações de stress o que acontece o nosso trato

Gastrointestinal diminuía a utilidade e no coração o que é que vai acontecer situação de luta ou fuga ativação simpática então vai ocorrer um aumento da frequência cardíaca e um incremento na contratilidade sistema urinário posso urinar correndo de alguém não então ocorre uma retenção urinária aumento né do do da retenção de urina ou seja diminuição

Dos vazamentos da bexiga é só vai reter mais urina e no no reprodutor né pessoa especificamente no útero ocorre uma diminuição do tônus da musculatura lisa do útero que é o miométrio oi gente olha por que então que se toma essa medicação situações clínicas em que a gente utiliza a dá uma dessas medicações paciente que tem aumento de motilidade ou seja

Em caso de diarreia ou cólicas abdominais o paciente com infecções urinárias o que que acontece a musculatura lisa dos a urinária deu para entender né oi desculpa gente falsa que eu tô meio doente é e quando a gente tem uma infecção ou cálculo e urinário net olimpíadas para tentar expulsar isso tudo a musculatura lisa do sistema urinário ela aumenta a sua

Utilidade então isso dá espasmo né então a escopolamina ela é um antiespasmódico a mesma coisa acontece no meu metro né então aumento tônus cólicas menstruais então aqui são utilizadas e também casos de cólicas específicas útero então essas são as condições em que a gente usa essas duas medicações e agora vamos para a terceira pergunta utilizando os

Dois exemplos como que a gente poderia reverter esses efeitos pensando em ativação ou bloqueou bloqueio né desses receptores ou de outros isso é só um raciocínio clínico só não quero que você fique pensando só em farmacologia vamo então pensar em uma saída para as intoxicações e aí a partir da saída a gente vai estudar se existe possibilidade ou não vão

Pensar o seguinte eu tenho dois sistemas aqui que nunca funcionam junto tá eles nunca vão funcionar de forma paralela é sempre contra-lateral e sim eu estou falando que o sistema simpático está sendo bloqueado efeito parassimpático vai ser evidenciado vocês concordam comigo que se eu bloquear de alguma maneira os receptores do sistema nervoso autônomo parassimpático

E o simpático vai ser exacerbado então essa é uma saída uma outra saída seria o inverso seria eu ativar novamente receptores e do sistema adrenérgico especificamente o beta 1 a atitude de curiosidade né para que você já comecem a pegar o nome das medicações como é que a gente bloqueia o sistema nervoso autônomo simpático o pavão pegar umas coleguinha aqui

Ó escopolamina ela bloqueia o sistema simpático então uma saída aqui seria você utilizar um roteiro porque eu sai tudo errado um anticolinérgico é um anti colinérgico seria uma saída aí no caso não é escopolamina nossa primeira opção porque ela é um pouco ela faz esse efeito mas tem alguém que é melhor que ela que a atropina e aí é só que a título só

De praticidade na emergência sempre ciente pequeno toma dois atenolol ele vai chegar com a prática de absurda muito muito muito muito baixo então a gente vai tentar usar o que é melhor e mais certeiro e o que é melhor mais certeiro é uma medicação que vai vir aqui ó e vai competir com esse cara empurrando ele e entrando aqui no sítio é alguém que gosta muito

Apaixonado love eterno pelo beta um que a adrenalina e ela é um a informa com adrenérgico ou simpatomimético ah tá então o objetivo aqui é usar algo que tenha um grande efeito sobre receptores adrenérgicos essa é uma saída mais emergencial paciente que chega com frequência muito baixo tanto faz um outro nos dois você vai ter um efeito tá não existe reversor do

Atenolol né não tem como a gente reverter ele vai ter que ser eliminado pelo organismo de alguma forma a gente vai falar um pouquinho mais disso lá na farmacologia mas basicamente essa é uma saída ó e aqui como é que agente faz para reverter e esse é esse efeito né não existe a reversor também da escopolamina então uma saída seria você aumentar o número de

Assistir o colina na fenda e aí uma opção é um administração episódio jenna ou seja externa de assistir o colina quanto mais assistiu colina eu tenho mais receptores não ser ativados é uma forma de reverter esse efeito da escopolamina e a a adrenalina aqui não resolveria porque na verdade o efeito aqui tá o inverso né adrenalina ia aumentar esses efeitos então

Ela não é a nossa saída então aqui a opção de reversão é você aumentar o número de moléculas nela ou transmissoras e um ok se alguém tiver alguma resolução diferente tudo mais pode me mandar a gente vai discutindo ou nas próximas aulas daí a gente vai conversar né

Transcrito do video
Fisiologia na prática – SNA (Atenolol e escopolamina) By SORRIA! É anestesia

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