TRANSAMIN NO TRAUMA

O ácido tranexâmico reduz significativamente a perda de sangue perioperatória em uma ampla variedade de especialidades cirúrgicas e melhora a sobrevida em hemorragias decorrentes de traumatismo e parto. Em pacientes cardíacos, traz um risco de convulsões, especialmente em doses mais altas, e teoricamente pode predispor a doença tromboembólica, mas relativamente poucos efeitos colaterais são observados clinicamente. É altamente custo-efetivo e requer treinamento mínimo para ser administrado. Como tal, a Organização Mundial da Saúde agora o inclui na sua lista de medicamentos essenciais. São esperadas pesquisas futuras para esclarecer os regimes de doses, especialmente nas populações cardiopata e pediátrica, bem como o uso em outras disciplinas cirúrgicas e na hemorragia intracraniana.

Você mais um conteúdo para ajudar você a tornar o seu plantão mais seguro para que você possa oferecer uma assistência de maior qualidade através do nosso projeto plantão sem segredo e a dica de hoje tem a ver com uma medicação essencial para salvar vidas que se chama transamin também chamada de ácido tranexâmico você já ouviu falar bom ela é utilizada

Para paciência que estão com quadro hemorrágico incontrolável e inclusive podendo levar o paciente a óbito ok ultimamente né a gente tem percebido que ocorreram aí algumas informações com relação aos pacientes que estão com sangramento excessivo incontrolável inclusive nós tivemos o acréscimo no phtls da lei eu fiz do inglês hemorragia exsanguinante e sabe

Aqueles casos inpi você deve dar prioridade tá bom uma vez que antes dessa atualização a letra a era a prioridade e aí se chama atenção para que você identifique aquele paciente que tá com hemorragia exsanguinante o sejam hemorragia volumosa hemorrágico controlado mas muito se discute com relação a isso se discute com relação ao usar ou não o torneio que ele

Que nós sabemos que devemos utilizar em alguns casos específicos desde que eu saiba manusear claro tá bom então se dá muita importância ao processo de sangramento nos pacientes e ao manejo dessas situações mais uma coisa que ainda está é subir utilizada no meio educacional no meio dos treinamentos é exatamente o uso do ácido tranexâmico também a transação é

Exatamente por isso que eu resolvi gravar essa vídeo aula aqui para você para tornar o seu plantão mais seguro para você se destacar mais ainda no seu mercado de trabalho tá bom então com relação a essa medicação entendo aqui medicamentos antifibrinolíticos tá bom só pegar a caneta medicamentos antifibrinolíticos como o ácido tranexâmico ácido aminocapróico

A proteína eles estabilizam os coágulos sanguíneos e assim reduzem o sangramento é exatamente essa a nossa final da tarde eles foram utilizados por muitos anos para reduzir a hemorragia menstrual e são frequentemente administrados durante cirurgias para reduzir a necessidade de transfusão de sangue sua ação consiste em o inibe a fibrinólise ao impedir a ativação

Do plasminogênio em plasmina inclusive uma dica aí para quem está se preparando para concursos pode ser questão para você o tratamento imediato do ácido tranexâmico ele reduz o risco de morte em até 70 porcento aí turma o quanto isso é importante que a gente saiba exatamente para levar essa informação para mim instituição onde eu trabalho caso lá não possua

Esse protocolo a utilização rotineira dessa medicação tanto na no intra-hospitalar quanto no pré-hospitalar no entanto o início do tratamento rápido é importante pois mesmo pequenos atrasos estão associados à redução dos benefícios e aumento dos efeitos adversos já antecipamos para você nós temos um tempo para utilizar essa medicação e deve ser em no

Máximo 3 horas após o surgimento do após o trauma após o acidente em si tá então como é que acontece aqui o processo de hemorragia até chegar a utilização da da medicação transame por nós temos aqui o rompimento dos vasos sanguíneos levando o paciente a perdas sanguíneas volumosas está diante disso o nosso organismo faz uso de um mecanismo chamado de cascata

De coagulação onde ele vai vir aqui formar o coágulo com a finalidade de parar esse sangramento ao mesmo tempo existe um processo de equilíbrio chamado de fibrinólise tá como é que ocorre a fibrinosa fibrinosos ela tem a função de evitar que o organismo forma o processo de coagulação intravascular disseminada e aí então existe um equilíbrio entre a formação

De um cargo e o processo de destruição desse coágulo para que ele não se torna exagerado caso contrário nós vamos ter problemas como a ver seu a ver é infarto muito formação de muitos coágulos nosso organismo tá certo é isso é um processo de de equilíbrio fisiológico que acontece porém alguns pacientes em decorrência do evento traumático podem desenvolver

Um processo chamado de hiperfibrinólise onde o organismo ele não consegue realizar a formação do coágulo ele até tenta mas a hiperfibrinólise ou seja o processo de anticoagulação é exagerado aí é onde entra a necessidade da utilização do nosso transame ou seja ele vai atuar exatamente como um a gente antes fibra e permitindo assim que ocorra a formação do

Coágulo a diminuição do processo de hemorragia tá bom ou seja o nosso organismo ele vai ter agora condição de informática a águas e parar o sangramento pelo menos essa é a intenção da medicação e aí como e quando utilizar o ácido tranexâmico entrar em pacientes vítimas aí de trauma que estão apresentando do hemorrágico são pacientes geralmente é adultos

Onde apresenta um trauma agudo com perdas sanguíneas significante e sanguinário e que geralmente apresentam necessidade de hemotransfusão mas aí vai ser avaliado pela equipe médica deve ser administrado em até 3 horas após o trauma e aí nós vamos utilizar ampola som de cada ampola possui 5 ml tá bom contendo em cada ampola de 5ml 200 a miligramas da substância que

Daí 50 mg por ml a dose a ser utilizada no paciente que a gente é uma dose de ataque é de uma grama ou seja você vai precisar utilizar aí quatro uma coisas vamos jantar vamos pegar essas quatro ampolas e diluir em uma solução fisiológica a 0,9 por cento de 100 ml ou de 250 ml vai depender do protocolo da substituição geralmente a gente utilizam soro fisiológico

250 ml é você deixa eu correr tá endovenoso da importância de puncionar uma veia periférica de grosso calibre em 10 minutos tá bom então só para você ter uma noção aqui melhor você vai quebrar as quatro uma rola cê vai diluir uma solução fisiológica geralmente de 250 ml ok bom porque nós devemos utilizar então essa medicação apesar rios isto a serem

Preliminar pode-se concluir que a administração precoce do transamin em pacientes com hemorragia aguda por trauma ela diminui significativamente a taxa de morbi-mortalidade sem um aumento significativo dos eventos adversos o ácido tranexâmico ele é seguro ele é e ele é de fácil administração como você acabou de ver o seu uso nunca deve substituir também as

Técnicas de controle do sangramento como é o curativo compressivo uso do torneio que também não deve substituir o transporte rápido para o centro de trauma e também não deve substituir não tem a finalidade de substituir a administração de sangue ou próximo e a organização mundial de saúde ela recomenda o seu uso a nível mundial essa foi a referência utilizada

Desejo a você muito sucesso é esse que sucesso não é bom sucesso é músculo um forte abraço tchau

Transcrito do video
TRANSAMIN NO TRAUMA By Rafael Querino

TRANSAMIN NO TRAUMA

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