Ejaculação Precoce: Descomplicando o Assunto

Olá, eu sou o Dr. Juliano Plastina e bem-vindo ao nosso canal Urologia Descomplicada! Hoje, vou falar sobre um assunto que é muito frequente no consultório e no dia a dia de qualquer urologista e que causa desconforto para muitos casais: a ejaculação precoce.

Vamos descomplicar esse assunto, mas antes não se esqueça de deixar o seu joinha, se inscrever no canal e ativar as notificações para receber sempre os vídeos mais recentes.

De acordo com um estudo norte-americano, até 30% dos homens sofrem com a ejaculação precoce, sendo um problema que acomete muitos. Existe uma certa discussão sobre qual o tempo anormal para definir quando acontece a ejaculação precoce. Alguns autores citam um tempo menor do que dois minutos para poder diagnosticar a doença, enquanto outros não estipulam nenhum tempo, fechando o diagnóstico quando o paciente ou a sua parceira(o) não estão satisfeitos com o tempo da ejaculação.

No meu consultório, eu gosto de utilizar essa última definição, que é mais abrangente, e você não precisa pedir para o paciente ficar cronometrando o seu tempo na cama. Mas e aí, qual a causa da ejaculação precoce?

Bom, podemos dizer que mais de 90% dos casos têm como fator principal o psicológico. Algumas doenças, como hipertireoidismo e prostatite crônica, podem estar relacionadas a esse diagnóstico, mas é minoria do que a gente trata. Esse fator psicogênico está relacionado à ansiedade na hora da relação ou no início da vida sexual, que vai gerar um certo trauma no paciente, um medo de não se desempenhar bem com uma nova parceira(o) e assim por diante. Por isso, a ejaculação precoce pode acontecer em qualquer idade. Você não precisa ser mais velho ou mais novo para ter um certo medo de chegar lá rápido.

O diagnóstico é essencialmente clínico. O paciente explica o que está acontecendo e aí podemos fazer alguns exames, se for o caso, mas já na primeira consulta, eu costumo prescrever algum tratamento. Os pacientes podem utilizar exercícios específicos para treinar a ejaculação e conseguir segurar mais tempo. Às vezes, masturbar-se antes da relação com a parceira(o) pode ajudar a aumentar esse tempo um pouquinho. A psicoterapia de apoio também pode contribuir. Sessões de terapia do paciente ou do casal com sexólogo, por exemplo, podem ajudar a superar os medos e temores da relação sexual. Também dá para utilizar anestésico tópico aplicado no pênis na hora da relação ou preservativos com anestésico já aplicado. Isso diminui a sensibilidade no local e melhora o tempo ejaculatório.

Porém, o tratamento mais utilizado e mais eficaz é o farmacológico, com uso de medicações que vão agir em alguns neurotransmissores cerebrais e diminuir essa sensibilidade diretamente no sistema nervoso central. Os medicamentos mais utilizados são algumas classes de antidepressivos. Os mais prescritos são a paroxetina, fluoxetina, sertralina e clomipramina. Lembrando que essas medicações não têm essa indicação de tratamento na bula. É o chamado uso off-label, mas tem resultados muito bons quando utilizados com orientação médica correta.

Existe também um medicamento específico para ejaculação precoce. Esse sim, criado com essa finalidade, chama-se dapoxetina. Não está disponível como remédio no Brasil ainda, mas ele pode ser adquirido através de farmácias de manipulação.

Olha, eu vou dizer para vocês que é muito difícil não conseguir tratar um paciente com ejaculação precoce. Temos muitas opções para usar e quase todo mundo que atendo tem um bom resultado, ou menos uma diminuição do problema. Portanto, não acredite em tratamentos milagrosos da internet ou chazinho do vizinho. Procure o seu urologista de confiança e agende uma consulta com ele.

Gostou desse vídeo? Não deixe comentar aí embaixo se tiver alguma dúvida sobre a ejaculação precoce. Se quiser fazer uma consulta por telemedicina comigo, o link para agendamento vai estar logo ali embaixo. Compartilhe com seus amigos que precisam saber sobre o assunto, inscreva-se no canal e ative as notificações. E não se esqueça de curtir o vídeo, é importante para ajudar o Youtube a distribuir o nosso conteúdo para outras pessoas. Por hoje é isso pessoal, nos vemos nos próximos vídeos. Até lá!

Fonte: EJACULAÇÃO PRECOCE: COMO TRATAR? por Urologia Descomplicada

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