Sequela de AVC: É possível reverter?

Recebi uma pergunta bastante interessante sobre se as sequelas do AVC são irreversíveis, especialmente no contexto de pacientes que tiveram um aneurisma que rompeu e causou isquemia ou AVC hemorrágico. É importante entender que, quando falamos de danos neurológicos, como movimentos corporais diferenciados, a recuperação é muito mais difícil e lenta do que em outras partes do corpo, como a pele que facilmente regenera. Os neurônios não têm a capacidade de regenerar, mas possuem uma plasticidade que ajuda na recuperação.

No entanto, é difícil definir a irreversibilidade. A perda dos movimentos do braço, por exemplo, pode ser transitória em alguns pacientes, durando poucos minutos ou dias, e em outros pacientes pode ser necessário um tratamento de fisioterapia e reabilitação para que a força muscular seja recuperada. O mesmo acontece com a linguagem. Em alguns casos, a afasia pode ser reversível.

Mas há pacientes que ficam com sequelas por meses e, às vezes, ficam preocupados com a possibilidade de não mais poder recuperar os movimentos ou a linguagem. Antigamente, dizia-se que após um ano do AVC não havia mais recuperação possível. Hoje, sabe-se que isso não é verdade e que cada organismo é diferente. Há pacientes que tiveram um ganho funcional meses depois do AVC.

O tratamento multidisciplinar é essencial para a recuperação: fisioterapia, terapia ocupacional e fonoaudiologia são fundamentais para avaliar e acompanhar a progressão do paciente. O feedback da fisioterapia é especialmente relevante, pois seus testes e avaliações seriadas conseguem ver a progressão e a possibilidade de ganho do paciente. Paciência e perseverança, mesmo que de forma tardia, são fundamentais para a recuperação do paciente.

Enfim, a sequela do AVC não é necessariamente irreversível, mas exigem um tratamento multidisciplinar, paciência, perseverança e adaptação a uma nova vida. É preciso ter em mente que, em alguns casos, os pacientes não terão uma recuperação completa e precisarão se adaptar a um novo cenário. Isso pode ser difícil, mas a fisioterapia e terapias ocupacionais podem ajudar nessa adaptação.

Espero ter ajudado a esclarecer essa questão. Obrigado.

Fonte: Sequela de AVC é irreversível? por Julio Pereira – Neurocirurgião

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