Acidente Vascular Encefálico

O Acidente Vascular Encefálico (AVE) tem duas manifestações: o isquêmico, que ocorre em cerca de 80-85% dos casos; e o hemorrágico, que ocorre em cerca de 15-20% dos casos. No AVE isquêmico, ocorre a interrupção do suprimento sanguíneo para uma região do cérebro, o que pode ocorrer devido a uma estenose crítica, oclusão de uma artéria cerebral, entre outras causas. As características do AVE isquêmico incluem uma zona de lesão que é afetada e uma zona de penumbra que são aquelas células que ainda estão vivas e estão em volta da zona de lesão.

O AVE isquêmico ocorre quando o suprimento de sangue para uma determinada região é cortado;
Características principais: zona de lesão e zona de penumbra;
A reperfusão da área afetada é essencial para evitar a morte das células.

Em decorrência da falta de oxigênio, as células da zona de penumbra podem entrar em colapso, o que pode levar à sua morte. Por isso, é importante realizar a reperfusão o mais rápido possível, para evitar a morte das células e minimizar as consequências do AVE. Entre as principais causas do AVE isquêmico, estão a embolia, fibrilação atrial, trombose, estenose, entre outras.

O AVE hemorrágico pode ter duas causas principais: o rompimento de um aneurisma ou malformação vascular; e hemorragia intraparenquimatosa. Na primeira causa, a hemorragia é causada pelo rompimento de um aneurisma sacular, que ocorre frequentemente na junção do polígono de Willis. Já na segunda causa, a hemorragia ocorre em decorrência do aumento da pressão arterial.

AVE hemorrágico: pode ser causado pelo rompimento de um aneurisma ou por hemorragia intraparenquimatosa;
Na primeira causa, a hemorragia é causada pelo rompimento de um aneurisma sacular;
Já na segunda causa, a hemorragia ocorre em decorrência do aumento da pressão arterial.

Independente da causa do AVE, é essencial tratá-lo o mais rápido possível, para minimizar as consequências e evitar a morte das células. Portanto, é fundamental que a população esteja informada sobre os sinais e sintomas do AVE, para que possa buscar ajuda médica imediatamente em caso de suspeita.

Consequências do AVE Isquêmico

O AVE isquêmico causa necrose celular, depressão de oxigênio e uma resposta inflamatória, que pode gerar um edema. As células não conseguem manter o metabolismo, resultado em uma incapacidade de manter a permeabilidade da membrana celular e uma resposta inflamatória. Isso pode levar à morte das células e consequências importantes, como um acidente vascular encefálico global, choque cerebral, entre outras.

O AVE isquêmico causa necrose celular e depressão de oxigênio;
A resposta inflamatória pode gerar um edema, o que pode levar à morte das células;
O AVE isquêmico pode causar consequências importantes, como um acidente vascular encefálico global e choque cerebral.

Consequências do AVE Hemorrágico

No caso do AVE hemorrágico, a principal consequência é a formação de um hematoma que pode levar à morte das células circundantes. Os macrófagos podem limpar a área, e as células de astrocitos podem substituir as células mortas, mas áreas onde não há mais células funcionais de neurônios são preenchidas por tecido conjuntivo.

AVE hemorrágico: a principal consequência é a formação de um hematoma;
Os macrófagos podem limpar a área, e as células de astrocitos podem substituir as células mortas;
Áreas onde não há mais células funcionais de neurônios são preenchidas por tecido conjuntivo.

Sinais e Sintomas do AVE

Os sinais e sintomas comuns do AVE incluem dor de cabeça súbita, dormência ou fraqueza de uma parte do corpo, perda da visão em um olho ou ambos os olhos, dificuldade para falar ou entender a fala, tonturas ou perda de equilíbrio e coordenação, entre outros. É importante procurar ajuda médica imediata ao apresentar qualquer um desses sinais e sintomas.

Sinais e sintomas do AVE: dor de cabeça súbita, dormência ou fraqueza de uma parte do corpo, perda de visão, dificuldade para falar ou entender a fala, tonturas ou perda de equilíbrio e coordenação, entre outros;
Procurar ajuda médica imediata é fundamental.

Tratamento do AVE

O tratamento do AVE inclui cuidados de emergência, como a administração de medicamentos para dissolver os coágulos sanguíneos e a reperfusão da área afetada. Após os cuidados de emergência, o paciente pode precisar de reabilitação, que pode incluir fisioterapia, fonoaudiologia, terapia ocupacional, entre outras, dependendo do caso.

Tratamento do AVE inclui cuidados de emergência e reabilitação;
Cuidados de emergência podem incluir medicamentos e reperfusão da área afetada;
A reabilitação pode incluir fisioterapia, fonoaudiologia e terapia ocupacional.

Conclusão

O AVE é uma condição que pode ter consequências graves e, por isso, é importante que a população esteja informada sobre os sinais e sintomas e busque ajuda médica imediatamente em caso de suspeita. O tratamento deve ser feito o mais rápido possível para minimizar as consequências e evitar a morte das células afetadas.

Referência: Robbins – Patologia Básica

Fonte: Resumão Fisiopatologia – AVE por Canal NEXUS Medicina com Marcela