Doenças Fúngicas de Interesse para Odontologia

Hoje, nessa aula de microbiologia bucal, vamos falar sobre as doenças fúngicas de interesse para odontologia. As doenças fúngicas são chamadas de micoses, que são conjuntos de entidades clínicas causadas por fungos em diversas localizações no homem e animais.

As micoses podem ser superficiais, profundas ou oportunistas. As superficiais são provocadas por fungos chamados de dermatófitos, como as dermatomicoses superficiais, que são popularmente conhecidas como “tinha” (por exemplo, Tinea pedis entre os dedos do pé, conhecida como pé de atleta) ou infecções nas unhas. Para odontologia, essas dermatomicoses superficiais não têm muito interesse.

As candidoses, também chamadas de candidíase, são as micoses de maior interesse para a odontologia. Elas são causadas por leveduras do gênero Cândida, que fazem parte da microbiota genital, microbiota bucal e da pele. Vários fatores predisponentes podem levar à proliferação desse fungo e causar a candidose, como a xerostomia (ausência de saliva), uso de antibióticos, corticosteroides, fatores nutricionais e doenças sistêmicas (por exemplo, diabetes não controlada).

A candidose oral é uma micose oportunista. A presença da levedura Cândida na microbiota oral não significa que ela causará doenças, e sim que alguns fatores predisponentes precisam existir para que isso aconteça. O tratamento é feito com antifúngicos, de preferência tópicos ou locais, e o diagnóstico pode ser feito de forma clínica ou laboratorial.

Outra doença fúngica profunda é a paracoccidioidomicose (também chamada de blastomicose sul-americana), causada por um fungo do gênero Paracoccidioides, que é comum na região sudeste e centro-oeste do Brasil. A transmissão acontece pela inalação dos esporos desse fungo ou pela inoculação na gengiva caso o indivíduo tenha o hábito de palitar os dentes com gravetos. O diagnóstico é clínico e histológico, e o tratamento envolve o uso de antifúngicos.

O papel do dentista é auxiliar no diagnóstico das manifestações orais dessas doenças fúngicas e ajudar a encaminhar o paciente para o tratamento adequado com o médico.

Esperamos que tenham gostado da aula!

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