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Doença de Parkinson: sintomas, causas e tratamento – Parte 1 com Dr. Diogo, neurocirurgião.


Boa tarde senhores, hoje daremos início à doença de Parkinson. Eu vou começar falando a respeito da causa. É uma doença que tem características de origem genética associadas a fatores ambientais e ao envelhecimento normal.
Nós sabemos que essa doença basicamente ocorre porque os sintomas dela ocorrem por uma perda da fuga liberação de dopamina de uma região do cérebro chamada substância negra. Ao passo que nós perdemos 10% do da nossa massa encefálica, ou seja, dos nossos neurônios no decorrer da vida inteira, essa substância nigra perde de 5 a 10% por década de vida. Uma pessoa normal, ou seja, é uma região que normalmente está predisposta a ter um problema e ter uma perda neuronal além do normal. Associado aos fatores genéticos e os fatores ambientais, desenvolveria a doença de Parkinson. Ela acomete 5% acima dos homens do na verdade da população acima de 85%.
A doença de Parkinson tem como uma característica marcante do ponto de vista anatomopatológico a inclusão dos corpos culos de Liú e que são corpúsculos que ficam dentro das células que são formadas por uma proteína chamada alfa sinucleína ina e esses corpos dele e começam primeiramente a se depositar é nas partes mais baixas do tronco. No decorrer da doença, elas vão subindo pelo cérebro.. isso chama-se teoria de Braak que justifica uma série de alterações clínicas. Uma delas é a alteração do trânsito intestinal que muitas vezes compromete o indivíduo 10, 15, 20 anos antes da doença. Lembrando que esses corpúsculos dele e podem também se depositar no intestino, é uma teoria bem interessante.
Uma outra coisa que pode acontecer de forma precoce é a perda do olfato. Esses corpos dele e eles dificultam a transmissão de substâncias entre o cérebro e também contribuem para a degeneração da substância negra que libera dopamina. A causa a ausência dos e dopamina é a principal causa dos sintomas da doença de Parkinson.
Em questão de origem, nós temos que os fatores ambientais, que são muito discutidos nessa questão. Nós temos que é pessoas que moravam no interior, que bebiam água de poço, que trabalhavam com herbicidas tipo para coach, o pesticidas que eram expostas a material uma metais pesados. Eles têm uma propensão maior de desenvolver essa doença. Há um outro caso também que é trauma de crânio muitas vezes ou traumas mais graves ou repetitivos não traumas leves poderiam através de uma rotura da barreira hematoencefálica que é o que separa o cérebro do sangue circundante é propiciar o desenvolvimento de uma cascata inflamatória que poderia desenvolver a doença de Parkinson.
A doença de Parkinson tem uma evolução muitas vezes lenta progressiva, ela é degenerativa e não tem uma causa assim clara esclarecida e ela não tem cura. Dos genes que foram isolados da doença de Parkinson, nós temos genes parque nec é prk de 1 a 20 e esses genes estão envolvidos em algumas formas genéticas ou até mesmo em algumas formas esporádicas da doença de Parkinson.
A doença de Parkinson idealmente deve ser diagnosticada precocemente para que se inicie tratamentos a partir do desenvolvimento do entendimento melhor da origem da doença, do que acontece quando o cérebro da doença. Ou seja, de posição dessas alfa sinucleínas patia s núcleo proteínas. A alteração do equilíbrio mitocondrial, ou seja, você acaba tendo uma perda mitocondrial, uma perda da função mitocondrial muito grande. Estão sendo desenvolvidas, já foram desenvolvidas, estão sendo desenvolvidas uma série de substâncias com o intuito de gerar uma neuroproteção.
Existem substâncias como acelerareina, um inibidor da emal que é utilizada na dose de 5 a 10 miligramas e ela acaba sendo composta pelo fígado e anfetaminas. Ela teria um potencial de proteção contra essa cascata de evolução da doença de Parkinson.
Já chegou no Brasil a rasagilina de 1 miligrama, teoricamente é melhor que as elegelina ela tem menos efeitos colaterais. Se eu não me engano é porque não tem uma metabolização é pática, sendo assim ela acaba não liberando uma série de outras substâncias que poderiam gerar efeitos colaterais, tais como aumento de depressão, taquicardia.
Existe uma substância chamada metano sulfato de safári medina que está para chegar no Brasil, ela tem propriedades sintomáticas contra a doença de Parkinson, anticonvulsivantes e também neuroprotetoras.
Bom, existem várias pesquisas dentro desse aspecto e conforme algumas novidades forem saindo, vamos colocar aqui de forma mais simples. Tem muito detalhe a respeito disso, principalmente a respeito do que acontece dentro das mitocôndrias, o porquê que acontece, mas eu acho que não é esse o propósito do vídeo.
Foi um prazer falar com os senhores. O próximo vídeo será sobre os sintomas da doença de Parkinson. Tenham uma boa noite.
Fonte: O que é Doença de Parkinson – Parte 1 – Dr Diogo Neurocirurgião por Dr. Diogo Anderle