Como Operar Queloide: Guia do Dr. Ed Wilson Rossoe para Cirurgia Dermatológica

Bom, então o que você pode fazer é chegar para o paciente e dizer: “Olha, agora eu acho melhor a gente operar e tirar essa lesão, mas mesmo assim há uma possibilidade de voltar, porque a sua pele cicatriza muito mal. Pois bem, então vamos operar. Existem duas opções: vamos ver na literatura aqui. Advogam a cirurgia intralesional. O que que é isso? Você tira por dentro do que, lógico, você deixa uma tira de queloide por fora. Então, você tira por dentro do que, lógico, você não estimula uma nova cicatriz. E eu já fiz isso, sabe o que que acontece? Eu passei de falar que não gostou, ele fala assim: “Doutor, que horror, melhorou né, mas ele continua aí”, entendeu? Então, o que que eu faço? O mesmo, eu tiro toda a lesão. Claro, eu vou tirar a maior. Eu tiro bem, a lesão é praticamente sem margem, tiro ao alvo queloide. Só que é fundamental que o paciente faça a terapia no pós. A terapia, o que é? É uma radiação de uma radioterapia de Raio Beta. Ela é uma radiação muito superficial. Ela não penetra a pele, ela tem penetração de um milímetro mais ou menos. Então, é demorado do paciente chegar lá na clínica para fazer essa terapia. O que é? É uma plaquinha de ferro, assim, com material radioativo e eles passam na cintura da cicatriz. Pronto, tchau para vocês, vão embora. Só que ele tem que fazer 10 sessões e precisa começar entre 24 a 48 horas depois da cirurgia. Não adianta ele fazer hoje a cirurgia e fazer a betaterapia daqui a 45 dias. Aí não adiantou nada, porque a betaterapia tem o objetivo de destruir os fibroblastos jovens. São os fibroblastos que estão ali no processo de cicatrização inicial. Então, por isso, tem que ser feito no dia seguinte, a betaterapia. Então, não faça a cirurgia na sexta-feira. Sempre a clínica de betaterapia funciona no sábado. E aí, o paciente ficar sem essa terapia no sábado, domingo, é muito ruim. Ele fazer essa terapia na segunda-feira, há uma possibilidade da betaterapia não funcionar. Tá bom, mas a gente vai fazer então a betaterapia. Dez sessões e vai acontecer o que? Como a imagem da radiação vai hiperpigmentar o local. É normal depois. Você pode clarear essas manchas que vão ficar assim em cima da cicatriz.

Fonte: SAIBA COMO OPERAR QUELOIDE | DR ED WILSON ROSSOE | CIRURGIA DERMATOLÓGICA por Dr Ed Wilson Rossoe