Bexiga neurogênica na lesão medular: compreensão e cuidados.

A lesão medular pode acarretar bexiga neurogênica e a bexiga neurogênica requer cuidados. Para falar disso, eu chamei meu marido, Francisco Coutinho, que é urologista e membro da Sociedade Brasileira de Urologia. Ele é especialista nisso, gente, já trabalha há 20 anos com bexiga neurogênica.

A bexiga neurogênica é extremamente traiçoeira. O cateterismo intermitente é o grande aliado no tratamento e o que é o cateterismo intermitente? Ele foi descrito na década de 70 por um autor chamado Lápides e revolucionou o tratamento da bexiga neurogênica. A bexiga neurogênica é uma das principais causas de óbito do paciente com lesão medular e o crescimento desse tratamento é que modifica toda a história da lesão medular.

Cateterismo intermitente ele vai primeiro preservar a sua bexiga, segundo vai preservar o seu trato superior que são suficientes. O grande problema da bexiga neurogênica é a evolução para insuficiência renal. Em terceiro lugar, o cateterismo vai devolver à pessoa que tem essa disfunção a sua continência porque ela terá momentos onde retirar a urina e poderá ficar tranquila sem ter nenhum tipo de perda urinária.

O cateterismo intermitente ele deve ser o mais simples possível. Você nunca pode se tornar um escravo dele, pelo contrário, ele está ali para te servir. Então, você deve realizar em qualquer local, seja o núcleo escritório, seja dentro do carro e em qualquer lugar, um shopping center. Basta você lavar bem as mãos com água e sabão se não tiver usar algum álcool gel ou alguma outra substância que possa limpar ou até mesmo uma luva. Existem algumas luvas estéreis que são descartáveis e muito simples e um custo muito baixo para realizar o cateterismo.

Nós devemos manusear o menos possível a sonda. Então, jogamos um lubrificante lubrificantes a sonda dentro do seu invólucro. E ao retirar a sonda, nós vamos introduzir no pênis ou na uretra feminina a sonda com cuidado, sem forçar até o final. No final, nós tampamos ou tiramos a urina já de imediato ao final da retirada de urina. Nós pressionamos um pouquinho a o abdome para tirar todo o tipo de resíduo e vamos removendo é lentamente.

O cateterismo deve ser realizado de 4 a 6 vezes ao dia, não menos do que isso e ele pode ser decidido pelo seu médico a retirada e a suspensão desde que isso não traga nenhum complicação ou nenhum problema para o seu quadro.

Como o cateterismo puro em alguns casos como os das bexigas reflexas nos bichinhos que não tem contração é basicamente esse tratamento realiza se de 4 a 6 vezes o cateterismo e não têm mais nenhum outro problema naquelas lesões na medula acima de 12 onde nós temos uma bexiga hiperativa.

O indivíduo vai realizar o cateterismo, mas vai ter perdas urinárias entre as suas ondas entre as suas colocações sonhos porque o que tem uma bexiga hiperativo que contrai e expulsar urina para fora. Então, além do cateterismo, nós vamos ter que inserir alguns tratamentos que podem ser orais ou através de medicamentos é de comprimidos ou então a aplicação da toxina botulínica intravesical.

Agora que você sabe quanto é importante ficar teve intermitente, não deixe de fazê-los. Ele é um grande aliado no tratamento e é ele quem vai preservar toda sua qualidade de vida. Se ficou alguma dúvida, você pode escrever nos comentários aqui, vou me visitar no Facebook na página Doutor Coutinho Bixiga Emergente. Será um prazer vê-los lá. Um abraço e tudo de bom.

Neste vídeo, vou falar sobre lesão medular. Você sabe o que é lesão medular?

Fonte: SEXUALIDADE NA LESÃO MEDULAR #7 – Bexiga neurogênica por Mônica Lopes