Anatomia do Pulmão: Entenda a TC

Saudações a todos! No vídeo anterior, vimos a anatomia do tórax na tomografia computadorizada utilizando contraste doveloso e a janela de mediastino. Neste vídeo, vou mostrar o parênquima pulmonar utilizando outra janela, a janela de pulmão.
Para fazer a janela de pulmão, é necessário alterar os parâmetros do exame, incluindo o filtro passa para um filtro duro, o filtro de osso, que dá mais nitidez às bordas das estruturas. Na janela de pulmão, a borda do coração fica muito nítida, assim como a superfície pleural e as fissuras costais.
Acompanhe as fissuras costais passando a fissura horizontal do pulmão direito. Neste caso, temos uma fissura acessória no lobo inferior do pulmão direito, que é uma variação anatômica. As paredes dos brônquios contendo ar no seu interior são visíveis, assim como a traquéia e os brônquios principais.
Observe que, na superfície pleural, próximo às fissuras, os vasos não chegam às superfícies pleurais, assim como não atingem a superfície parietal, nem o contorno do coração. Todos os contornos são muito lisos.
Na janela de pulmão, o ar fica escuro e o parênquima pulmonar, que é uma mistura de ar em grande quantidade com tecido intersticial em menor quantidade, tem um aspecto cinza escuro, enquanto o restante fica branco. Essa janela se presta à avaliação do parênquima pulmonar, seja para avaliar as vias aéreas, as doenças intersticiais ou as doenças alveolares.
Para avaliar as estruturas ósseas, utiliza-se a janela óssea com filtro duro, o mesmo filtro utilizado para avaliar as estruturas na janela pulmonar. Nessa janela, é possível identificar com detalhes as estruturas da coluna, costelas, escápulas e externo.
Por fim, temos a janela de mediastino, que presta-se a avaliar as estruturas normais e as patologias da parede torácica e dos tecidos moles do mediastino, além das estruturas vasculares, utilizando contraste doveloso.
É importante conhecer as três janelas e saber quando utilizá-las durante o exame do tórax.
Fonte: TC do Pulmão: Anatomia por Jezreel

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