Desgaste no quadril: 10 sinais e sintomas em 2021

Olá, você quer saber qual o melhor momento de realizar a cirurgia de prótese de quadril? Você tem sintomas de desgaste no quadril e quer saber quando realizar a cirurgia? Hoje eu vou falar sobre 10 sinais e sintomas que vão ajudar a você a decidir o melhor momento de realizar a cirurgia.
Meu nome é Daniel Reboleira, sou médico ortopedista especialista em cirurgia do quadril e oncologia ortopédica. Caso você queira saber tudo sobre as doenças da articulação e da região do quadril, assine o canal e toque o sino das notificações para não perder nenhum dos conteúdos que virão a seguir. Hoje vamos falar sobre o melhor momento de realizar a cirurgia de prótese do quadril.
Normalmente, essa cirurgia é indicada para pacientes que têm algum tipo de desgaste promovido pelo quadro de osteoartrose, osteonecrose, ou por uma displasia. Essas são as indicações eletivas. Existem também as indicações de urgência, que são as fraturas na região do fêmur proximal. Mas hoje vamos discutir principalmente aquela situação daqueles pacientes que já têm dor crônica no quadril, já têm sinais de desgaste e estão em dúvida qual é o real momento de realizar a cirurgia.
O desgaste do quadril é um problema muito frequente na população acima de 45 anos. Cerca de 10% da população acima dessa faixa etária já tem sinais de desgaste no quadril sintomático. Então, um problema frequente daquele paciente que já tem o desgaste estabelecido, já tem sintomas, é qual é o real momento de fazer o procedimento.
A decisão de realizar a cirurgia não é baseada em um único critério. Então, não existe uma única situação em que o paciente tem que atingir para decidir em que momento fazer a cirurgia. Também não existe um exame que vá dizer “ah, a partir desse nível de necrose e desgaste, esse é o momento de realizar a cirurgia”. O aspecto mais importante na decisão são os sintomas do paciente, ou seja, o que ele está sentindo e qual é a limitação que ele tem.
Então, para ajudar o paciente que está na dúvida se é o momento, a gente coloca numa balança as limitações que o paciente tem, ou seja, quais são os sintomas. E quanto mais esses sintomas estão presentes, maior é a indicação de realizar a cirurgia. Eu vou falar sobre os 10 sinais e sintomas principais que fortalecem essa indicação.
1. Dor na região da virilha: esse é o sintoma mais característico da artrose do desgaste no quadril. Quanto mais intenso, mais frequente ou a necessidade de analgésicos, maior a indicação de cirurgia.
2. Rigidez articular: uma das funções da articulação é o movimento. Quando o paciente tem uma restrição do arco de movimento, o quadril vai ficando mais endurecido e o paciente não consegue fazer os mesmos movimentos que ele fazia anteriormente. Isso também fortalece a indicação cirúrgica.
3. Dificuldade para levantar de lugares baixos: paciente sente mais incômodo na hora de se levantar desses lugares baixos.
4. Marcha claudicante ou marcha manca: o paciente começa a mancar juntamente com um mecanismo de defesa e proteção da articulação comprometida.
5. Dificuldade de se agachar ou de colocar um calçado: essa atividade habitual começa a virar um desafio para o paciente.
6. Dificuldade de subir e descer escadas: o paciente começa a evitar atividades que lhe causem dor.
7. Dificuldade de entrar e sair do carro: o paciente começa a se movimentar de uma maneira que chamamos em “bloco” para tentar diminuir a carga na articulação doente.
8. Sensação de crepitação/estalido: uma articulação que está lisa e que desliza normalmente não faz esse tipo de ruído. Quando a articulação está comprometida com a cartilagem deteriorada, podem ocorrer ressaltos e estalidos.
9. Diminuição de capacidade de caminhar: o paciente começa a perder a capacidade de fazer atividades que ele gostava anteriormente e pode sentir dificuldade nas pequenas caminhadas.
10. Desânimo: o paciente começa a perceber que a vida dele, que era normal, começa a ter um dia a dia com dor, limitação de movimento, admissão de capacidade de se comunicar com as pessoas, sair de fazer atividades que ele gosta.
Para decidir o melhor momento de realizar a cirurgia de prótese de quadril ou cirurgia de artroplastia total do quadril, é importante que o paciente relate seus sintomas para o médico. Não é baseado em um único exame ou teste físico, mas sim nas limitações que o paciente tem. Faça seus comentários abaixo, compartilhe sua experiência e assine o canal para saber mais sobre a cirurgia de prótese de quadril.
Fonte: Desgaste no quadril. 10 Sinais e Sintomas (2021). por Dr.Daniel Rebolledo-Quadril e Oncoortopedia

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