VPPB: Manobra de Epley para a vertigem postural com cristais soltos na Clínica de Fisioterapia Dr. Robson Sitta

Olá, saudações a todos!

O dia de hoje foi para fazer os testes com a paciente para vertigem posicional paroxística benigna. No caso, o teste de Dix-Hallpike foi positivo, com a paciente referindo sintomas de vertigem rotatória aproximadamente 25 dias antes, quando ela estava deitada e foi levantada após atender o telefone, surgindo uma vertigem muito forte, com sintomas acompanhados de vômitos.

Apesar da medicação, os sintomas persistem, então a paciente passou por um otorrinolaringologista e está sendo encaminhada para nós.

Iniciando a anamnese, a paciente está sendo encaminhada para o exame clínico específico. Vou começar avaliando o lado esquerdo, pois a paciente relatou que os sintomas são piores nesse lado.

Vou avaliar a mobilidade cervical, mas antes, peço para que ela mantenha os olhos abertos durante todo o teste. Agora, vou contar até três e vamos deitar a paciente de barriga para cima.

No exame físico, a mobilidade cervical da paciente é boa. Agora, vou aplicar o teste de Dix-Hallpike para o lado esquerdo, pois há indicações de positividade nesse lado.

A paciente apresentou positividade ao teste, confirmando a presença de vertigem posicional paroxística benigna no canal semicircular posterior esquerdo.

Vamos aguardar mais alguns segundos. Agora, peço para a paciente se virar de lado direito.

A paciente foi positiva ao teste de Dix-Hallpike no lado esquerdo, confirmado a vertigem posicional paroxística benigna no canal semicircular posterior esquerdo. Agora, vamos realizar uma manobra de reposicionamento dos cristais no ouvido interno.

A paciente agora deve permanecer sentada e evitar baixar a cabeça ou deitar nas próximas 3 horas.

O teste foi positivo, mas a paciente deve tomar cuidado nos próximos dias. Se os sintomas persistirem, ela deve retornar para realizar a manobra novamente.

Agradeço a Dona Severina por permitir o registro do procedimento e espero que a sua experiência possa ajudar outras pessoas que passam pelo mesmo problema.

Um abraço a todos que acompanham o canal e não esqueçam de se inscrever e deixar seus comentários e sugestões.

Fonte: VPPB MANOBRA de EPLEY VERTIGEM POSTURAL dos CRISTAIS SOLTOS Clínica de Fisioterapia Dr. Robson Sitta por Dr. Robson Sitta