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Tudo sobre gastrosquise e onfalocele: informações da Hardwork Medicina

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da parede abdominal, é recomendado realizar o envelopamento plástico do abdômen, cobrindo as vísceras expostas. Isso é feito para evitar a perda de calor e líquidos pelas alças intestinais. No entanto, é importante ressaltar que a cirurgia para corrigir a gastrosquise deve ser realizada de forma mediada, ou seja, não é uma emergência imediata.
A gastrosquise é uma anomalia congênita da parede abdominal que ocorre devido ao desenvolvimento inadequado durante o período embrionário. Nessa condição, as alças intestinais ficam expostas fora da cavidade abdominal, geralmente localizadas lateralmente ao cordão umbilical. Diferente do falocele, na gastrosquise não há cobertura de membrana que proteja as vísceras.
O diagnóstico da gastrosquise geralmente é feito através da ultrassonografia pré-natal, o que permite identificar a presença das alças intestinais expostas. Após o nascimento, o recém-nascido pode apresentar hipotonia e dificuldade respiratória. Nesses casos, é importante reanimar o bebê e realizar medidas iniciais para estabilizá-lo.
No entanto, é importante ter cuidado ao ventilar com compressão positiva, para evitar a entrada de ar no tubo digestivo, o que pode dificultar a redução das alças intestinais. Além disso, é indicado passar uma sonda nasogástrica de grosso calibre para descomprimir o tubo digestivo e facilitar a redução do conteúdo abdominal.
Após as medidas iniciais, o envelopamento plástico do abdômen é uma opção para proteger as vísceras expostas e evitar a perda de calor e líquidos. Esse envelopamento pode ser feito utilizando sacos plásticos estéreis, criando um ambiente favorável para o fechamento gradual da parede abdominal.
Em alguns casos, o fechamento primário da parede abdominal pode não ser possível devido ao tamanho do defeito. Nessas situações, pode ser necessário realizar o fechamento em vários tempos, utilizando técnicas como o uso de silos plásticos para aumentar progressivamente a parede abdominal.
É importante ressaltar que a gastrosquise está frequentemente associada a outras malformações congênitas, o que pode influenciar no prognóstico e na taxa de sobrevida do paciente. Quanto mais malformações associadas estiverem presentes, maior será o risco de mortalidade.
Em resumo, a gastrosquise é uma anomalia congênita da parede abdominal em que as alças intestinais ficam expostas fora da cavidade abdominal, lateralmente ao cordão umbilical. O diagnóstico é feito através da ultrassonografia pré-natal e o tratamento envolve medidas iniciais de reanimação e estabilização do recém-nascido, seguidas pelo envelopamento plástico do abdômen e eventual cirurgia para fechamento do defeito.
Fonte: ENTENDA DE VEZ: GASTROSQUISE E ONFALOCELE l HARDWORK MEDICINA por Hardwork Medicina