Tudo sobre Amitriptilina

Nesse vídeo falo sobre as principais informações que o paciente precisa saber sobre a amitriptilina.

Especialista no tratamento de dores crônicas hoje eu falarei sobre tudo o que você precisa saber se você toma ou vai tomar uma medicação chamada ane triptilina e tá bom vamos começar falando sobre que tipo de medicamento é a amitriptilina e como que ela funciona em pacientes com dores crônicas a amitriptilina na verdade é um medicamento desenvolvido como um

Antidepressivo mas ele também têm efeitos em dores crônicas e vamos entender agora porque bom primeiro para entender como ela funciona vamos ter que dar uma olhada em como se a dor funciona então imagina que exista um estímulo doloroso aqui na perna do paciente esse estímulo vai ser transportado por um neurônio em uma via que vai subir até aqui a medula na medula vai

Ser transportado de um neurônio para o outro esse outro neurônio vai carregar até a região do tálamo que vai chegar na região do córtex que é o cérebro onde a gente sente a dor depois para que o paciente sente a dor então o cérebro manda uma informação de volta a informação que pudesse inibindo diminuindo a dor essa chamada via descendente inibitória da dor

É o que ocorre aqui para essa informação de ser inibindo um pouco a dor isso acontece através da liberação de duas substâncias principalmente a serotonina e noradrenalina e adivinha quem que aumenta essas duas substâncias exatamente a amitriptilina e quais são as principais indicações da medicação ou seja quais são os pacientes que mais se beneficiam do uso da

Amitriptilina então naturalmente se aonde ter pressivo pacientes com depressão podem se beneficiar da medicação mas alguns quadros de dores também podem ter melhoras em especial dores generalizadas como a fibromialgia pacientes com cistite intersticial que a síndrome da bexiga dolorosa na prevenção da enxaqueca quando a enxaqueca acontece muito frequentemente dores

Neuropáticas em geral como neuropatia diabética ou herpes zoster neuropatia pós-herpética eventualmente pacientes com dores lombares crônicas dores cervicais crônicas e alguns outros quadros de dores crônicas em geral e tem que não pode quem que não deve tomar o medicamento porque isso pode ser um pouco perigoso obviamente pacientes com alergia ao medicamento não

Podem tomar pacientes com arritmia porque isso pode piorar arritmia pacientes com infarto recente do coração pacientes com glaucoma pelo aumento da pressão dentro dos olhos porque a medicação pode piorar isso paciente que tem retenção de urina pacientes com convulsões ou aqueles que têm insuficiência do fígado que tem a função do fígado já prejudicada esses

Pacientes não devem tomar a medicação ou se tomarem tem que tomar com muita cautela e as doses desse medicamento para depressão pode chegar até a 300 mg por dia mas os estudos mostram que para dores crônicas em geral doses como 12.5 mg até 50 mg são as ideais superaram 50mg não tem muito efeito analgésico a gente só potencializa só aumenta efeitos colaterais e

Como que o paciente deve tomar a medicação normalmente nós pedimos para os pacientes tomar a medicação no período noturno por quê porque uma das complicações desse medicamento é a ocorrência de sonolência então se o paciente tiver sono à noite usualmente não é um problema e quais são os principais efeitos colaterais da medicação se a gente for ver a bula

Obviamente que vai ter um monte de efeito colateral mas vamos falar sobre os mais frequentes os mais importantes quando a gente fala do sistema cardiovascular pode acontecer o que então arritimias aumento da pressão arterial hipotensão ortostática o que é isso quando o paciente levanta subitamente a pressão pode cair de repente e o paciente ter tontura palpitações na

Batedeira no peito e até desmaiou quando a gente fala tu sistema nervoso o que que acontece principalmente sonolência pode haver tontura diminuição da memória principalmente se o paciente for mais idoso diminuição da cognição e eventualmente confusão mental e os outros efeitos colaterais que podem acontecer aumento da pressão ocular que ao glaucoma visão borrada

Constipação intestinal é prisão de ventre a boca pode ficar bastante seca e o paciente pode ter dificuldade de urinar é o que a gente chama de retenção urinária é a melhor forma de prevenir ou diminuir a incidência desses efeitos colaterais é iniciar o tratamento com doses pequenas com doses baixas e à medida que o tempo vai passando a gente vai aumentando essa

Dose gradativamente observando-se o paciente tem melhora ou não do quadro de dor normalmente os pacientes que tomar medicações costumam tomar protetores gástricos não há necessidade de tomar um protetor gástrico para quem toma amitriptilina porque ela não influencia em si acidez do estômago é um ponto que não podemos esquecer é quando o paciente precisa parar

De tomar a medicação por qualquer motivo se isso acontecer a parada tem que ser gradual ou seja é preciso ir diminuindo as doses gradativamente até que a gente consiga suspender a medicação por completo se o paciente parar de repente pode acontecer aquilo que a gente chama de síndrome da descontinuação do uso paciente pode ficar com a frequência cardíaca elevada

Compressão elevada suando bastante eventualmente muito agitado então se você quiser parar com a medicação por qualquer motivo converse antes com seu médico o uso de medicamentos usualmente traz preocupações para quem tem possibilidade de estar grávida para quem já está grávida ou para aquelas mães que estão amamentando então a amitriptilina não é plenamente

Segura para o feto nem para o bebezinho então se você está gestante ou com possibilidade de gestação convés o médico a respeito assim como se você tiver amamentando porque a anna script lina pode ser secretada no leite e ser passada para o bebêzinho que está amamentando e se você gostou dessas informações curta esse vídeo e inscreva-se no nosso canal e se você

Quiser saber mais a respeito de alguma medicação utilizada em dor crônica escreva que abaixo nos comentários vou ter prazer em gravar um vídeo a respeito e

Transcrito do video
Tudo sobre Amitriptilina By Dr. André Mansano – Tratamento da Dor

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