Trichuris trichiura: tudo sobre a tricuríase em uma aula completa.

Aula sobre Trichuris trichiura

Olá pessoal, tudo jóia? Bom, como vocês já sabem, eu estou postando algumas aulas aqui no canal para vocês poderem estudarem casa e quando nós passamos por esse período de isolamento social devido ao coronavírus. As aulas são bem curtinhas, por isso, reforço que é importante que vocês façam também as outras atividades que nós iremos passar para vocês.

A aula a seguir será sobre Trichuris trichiura. Vamos lá?

O Trichuris trichiura é um parasita que habita o colon humano e que pode ser encontrado também em macacos e suínos. Ele é o terceiro nematódeo mais comum em humanos, acometendo cerca de quinze por cento da população mundial. A tricuríase apresenta a maior incidência nas áreas com clima tropical e precárias condições de saneamento e acomete principalmente crianças.

Os vermes adultos são pequenos, medem cerca de 4 cm, e a sua principal característica é o aspecto de chicote devido a sua porção cefálica mais afilada. Já os seus ovos apresentam aspecto de barril com proeminências polares em forma de rolha.

De forma semelhante ao Ascaris, as pessoas contraem o Trichuris ingerindo água ou alimentos contaminados com os ovos embrionados do parasito. Quando ingerido, esse ovo eclode no intestino delgado liberando uma larva que se abriga nas vilosidades intestinais, onde sofre uma muda. Depois, as larvas vão até o ceco onde se tornam adultas e vivem com a extremidade cefálica imersa na mucosa intestinal. Ocorre então a cópula e as fêmeas começam a ovoposição, eliminando uma média de cinco mil ovos por dia.

As infecções leves geralmente são assintomáticas, mas as infecções maciças podem causar dor abdominal acompanhada de diarreia com sangue, náuseas, vômitos e perda de peso. Os sintomas são devidos à inflamação da mucosa do colon. Já as infecções crônicas em crianças podem causar anemia e retardo de crescimento físico e alterações cognitivas, e as infecções maciças podem levar ao prolapso retal, situação em que se encontram os vermes aderidos na mucosa retal que fica exposta. O prolapso retal é o resultado da inflamação intensa da mucosa do colon que leva a um aumento do reflexo de defecação e alterações nas terminações nervosas devido ao parasitismo, e felizmente o prolapso retal é reversível após a eliminação dos vermes.

Para fins diagnósticos, a identificação microscópica dos ovos nas fezes é a evidência da infecção. Os ovos do Trichuris medem cerca de 50 micrômetros e, como já mencionei, têm esse aspecto de barril ou de bandeja e são devido a um par de proeminências polares. Já o exame da mucosa retal por colonoscopia ou diretamente no caso do prolapso podem demonstrar também os vermes adultos.

O tratamento da tricuríase é feito com uso de albendazol ou mebendazol, ou ivermectina por três dias. As diretrizes de doses são as mesmas para as crianças e adultos, conforme mostra a tabela abaixo, e o albendazol deve ser tomado com alimentos, enquanto que ivermectina deve ser tomada em jejum.

As medidas de controle são as mesmas adotadas na ascaridíase que nós vimos na aula anterior, ou seja, educação em saúde, saneamento básico, lavagem dos alimentos e higiene pessoal, e o tratamento em massa das populações pode ser utilizado e tem sido preconizado por alguns autores com o objetivo de reduzir a carga parasitária dos pacientes, porém, como eu mencionei na hora do Ascaris, se não forem adotadas medidas de saneamento, a reinfecção pode acontecer.

A tricuríase então é uma doença parasitária do homem causada por um helmento da espécie Trichuris trichiura, que frequentemente é assintomática, mas que pode causar problemas gastrointestinais como dor abdominal e diarreia, e quando há um grande número de parasitas pode ocorrer também o quadro de prolapso retal. O diagnóstico é feito pelo encontro de ovos nas fezes por meio de exame parasitológico de fezes, e o tratamento é feito pela administração de albendazol, mebendazol ou ivermectina, e o seu controle é feito evitando as possíveis fontes de infecção que são os alimentos ou água contaminados com os ovos do parasito.

E vocês podem encontrar mais informações no livro “Parasitologia Contemporânea” do professor Marcelo Urbano, que foi onde eu me baseei para criar essa aula. Vocês também podem encontrar outros materiais de apoio no site estudeparasitologia.wordpress.com.

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Fonte: Aula sobre Trichuris trichiura e Tricuríase por Estude Parasitologia

Trichuris trichiura: tudo sobre a tricuríase em uma aula completa.

Aula sobre Trichuris trichiura

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