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Transtorno de Personalidade Emocionalmente Instável: Tipo Impulsiva e Borderline – Aula 6

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Olá, psicólogos e psicólogas! Nós estamos de volta com mais uma aula sobre transtornos de personalidade e sobre esse transtorno, um transtorno conhecido como transtorno de personalidade emocionalmente instável. Esse transtorno na CID-10 é dividido em dois tipos: transtorno impulsivo e transtorno de personalidade do tipo borderlinelimítrofe.
Vamos falar sobre o transtorno de personalidade emocionalmente instável de acordo com a CID-10 e o DSM-5. Sem enrolação, vamos lá! Quando tratamos desse transtorno, pensamos logicamente, primeiramente, na CID-10, porque ela vem dizer que existe uma tendência marcante para esse transtorno estar agindo impulsivamente, sem a consideração de consequências, junto com uma instabilidade afetiva. É importante ficar claro que quando nós falamos desse transtorno, um dos grandes sintomas é a instabilidade afetiva, principalmente quando nós falamos do transtorno borderline. Tanto a CID-10 quanto o DSM-5 apontam essa instabilidade afetiva como uma característica intensa de quem tem esse transtorno.
Nesse transtorno, a capacidade de planejar pode ser limitada e também os acessos a uma raiva intensa podem, com frequência, levar à violência ou mesmo a explosões comportamentais que são facilmente precipitadas quando atos impulsivos são criticados ou impedidos por outros.
Agora, vamos falar sobre o transtorno de personalidade do tipo impulsivo e quais as características predominantes dentro desse tipo de transtorno. A primeira característica predominante é a instabilidade emocional, sempre lembrando que a estabilidade é uma característica normal nossa. A falta de controle de impulsos é evidente, e acessos de violência ou comportamento ameaçador são comuns.
Com relação ao tipo borderline, várias características de instabilidade emocional estão presentes, além da autoimagem, dos objetivos e das preferências internas, incluindo a sexual, dos pacientes, serem pouco claras e perturbadoras. Em geral, existem sentimentos crônicos de vazio e uma propensão a se envolver em relacionamentos intensos e instáveis, que podem causar repetidas crises emocionais. Também está associado a esforços excessivos para evitar o abandono e uma série de ameaças de suicídio ou atos de autolesão.
O DSM-5 aponta que esse transtorno apresenta um padrão difuso de instabilidade das relações interpessoais, da autoimagem, dos afetos e impulsividade acentuada, que surge no início da vida adulta e está presente em vários contextos. Para diagnosticar esse transtorno, é necessário que haja cinco ou mais dos seguintes sintomas: esforço desesperado para evitar o abandono, padrão de relacionamentos interpessoais instáveis e intensos, perturbação da identidade, instabilidade acentuada e persistente da autoimagem ou percepção de si mesmo, impulsividade em pelo menos duas áreas potencialmente prejudiciais, instabilidade afetiva, sentimento crônico de vazio, raiva intensa e inapropriada, dificuldade de controle sobre a raiva, ideação paranóica transitória associada ao estresse ou sintomas dissociativos intensos.
Fonte: Aula 6 – Transtorno de Personalidade Emocionalmente Instável – Tipo impulsiva e Borderline por Concurso Psicologia