Síndrome do Intestino Irritável: conheça os sintomas e tratamentos.

Tudo bem, eu sou o Dr. Fernando Lemos, coloproctologista especialista em doenças do intestino, reto e ânus. Neste vídeo, vou fazer um pequeno resumo sobre a famosa síndrome do intestino irritável.

Essa síndrome, que está sendo cada vez mais diagnosticada, sempre teve aqueles pacientes que alguns médicos não especialistas se perguntavam: “Mas está na moda a síndrome do intestino irritável?” Digamos que não, sempre existiu, só era subdiagnosticada. Tinha poucos especialistas e era pouco falada. No entanto, acomete uma estatística preocupante de 12 a 15% da população mundial, incluindo homens e mulheres.

A síndrome do intestino irritável consiste na alteração funcional da musculatura lisa do intestino, geralmente associada a uma hipercontratura, ou seja, uma pressão aumentada dentro da luz intestinal. Essa alteração acontece tanto no intestino delgado quanto no intestino grosso, obviamente em proporções diferentes. Antigamente, era chamada de síndrome do cólon irritável, pois se acreditava que afetava apenas o intestino grosso. No entanto, hoje em dia sabe-se que o intestino delgado também possui musculatura lisa, às vezes até maior que a do intestino grosso. Isso tem relação com a fisiopatologia da síndrome do intestino irritável, que faz com que essa musculatura fique em uma contração quase permanente.

Quais são as causas dessa síndrome? São multifatoriais. A cada ano que passa, os estudos têm mostrado que há outras causas associadas. A mais conhecida delas é a parte psicológica. Pessoas que têm uma alta carga de adrenalina circulante, ou seja, pessoas muito ansiosas, estressadas, com muitas responsabilidades no trabalho ou na família, têm mais chances de desenvolver a síndrome. Além disso, também tem relação com o ambiente em que a pessoa vive. Outra causa que está sendo cada vez mais falada é a alteração da microbiota intestinal, ou seja, da flora intestinal. A pessoa com síndrome do intestino irritável possui uma flora alterada. Portanto, isso também deve ser considerado no tratamento.

Quais são os sintomas da síndrome do intestino irritável? Segundo os critérios de Roma 4, que são usados para o diagnóstico, os principais sintomas são dor abdominal e alteração no funcionamento do intestino. O paciente deve apresentar dor abdominal pelo menos uma vez por semana e já ter tido esse sintoma por mais ou menos três meses. Além disso, a dor abdominal deve estar associada a outros sintomas relacionados à defecação, como constipação, diarreia ou alternância entre os dois.

O tratamento da síndrome do intestino irritável é bastante variável. Existem várias abordagens e eu poderia falar sobre isso por horas. Mas, em resumo, o meu conselho é que você procure um coloproctologista para tratar do seu intestino irritado. Existem muitos gastroenterologistas que também tratam dessa parte, mas sugiro que você consulte um especialista, pois ele será capaz de individualizar o seu tratamento.

Um detalhe importante é que, se você tem mais de 40 anos e apresenta sintomas intensos, deverá fazer uma colonoscopia antes de bater o martelo e dizer que a pessoa tem apenas a síndrome do intestino irritável. Já tive pacientes que chegaram a mim após dez anos de sofrimento porque outros médicos não solicitaram esse exame, e eles acabaram descobrindo que tinham câncer ou alguma doença inflamatória intestinal, como retocolite ulcerativa ou doença de Crohn, que estavam sendo tratadas como síndrome do intestino irritável. Portanto, é sempre interessante descartar que haja alguma doença orgânica tratável com medicação específica.

O tratamento em si inclui três ou quatro coisas básicas que devem ser sempre feitas para se obter melhora. Primeiro, o uso de medicações que atuam especificamente na musculatura lisa do intestino, como a escopolamina (Buscopan), mebeverina (Colospa) e trimebutina (Debridat). No entanto, é importante ressaltar que essas medicações não devem ser utilizadas de forma prolongada devido aos seus efeitos colaterais. A segunda coisa é buscar acompanhamento psicoterápico com psicólogo ou psiquiatra e utilizar um medicamento que reduza a carga de adrenalina circulante no sistema nervoso central. Isso tem se mostrado eficaz em muitos pacientes. A terceira coisa que sempre sugiro é fazer atividade aeróbica, seja na academia ou caminhando. Isso relaxa a musculatura lisa do intestino, aumenta a circulação cerebral e auxilia no tratamento da síndrome do intestino irritável. Por último, os estudos têm mostrado que o uso de probióticos tem sido efetivo no tratamento da síndrome, já que modificam a flora intestinal alterada do paciente.

É importante lembrar que essas são apenas dicas gerais e que cada caso é único. Portanto, o acompanhamento com um médico especializado é fundamental para o tratamento adequado da síndrome do intestino irritável.

Espero que este vídeo tenha sido útil e agradeço pela sua atenção. Até o próximo vídeo!

Fonte: Entenda a Síndrome do Intestino Irritável! por Dr. Fernando Lemos – Planeta Intestino

Posts Relacionados:

Síndrome do Intestino Irritável: Causas, sintomas e tratamentos recomendados Síndrome do Intestino Irritável: conheça a causa oculta do problema Colite e síndrome do intestino irritável: causas, tratamento e sintomas. Saiba o que é a Síndrome do Intestino Irritável e seus sintomas.