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Sífilis congênita para Residência Médica

Não tratou da questão questão 4 sejam respondeu vamos voltar pra gente começar a discussão do novo assunto que é a sífilis aí para tudo preste atenção porque é simples vai cair na sua prova em alguma prova você fizer vai ter sido jogada porque é a mais comum no brasil e aqui no recife a gente está brincando em cima de recifes é tanto a sífilis e tantas simples

Que mudou até o nome da cidade ela mas como no brasil o risco de transmissão é maior no agora a gente tem uma simples primária ou secundária chega a 70% isso porque por causa de um convidado e terá problema lá em cima nessa fase então ela acaba passando pela mpb quando a gente ia se licenciar ou atentar dia a gente tem um risco de transmissão um pouco mais baixo

Mas ainda é significante e a gente vira as manifestações a sífilis em precoce e estaria então de coacção ocs as manifestações e as manifestações que acontecem precocemente são aquelas que acontecem nos primeiros dois anos de vida do bebê da criança a gente vai ter infecção ativa que a gente tem informação causada pelo próprio terá por lima e pessoal com

Essas manifestações a gente é a rinite física que aquela secreção com aquela coriza ou tratar essa violenta no nariz da criança está cheio de trípoli mas ali tem infecção ativa é aquilo passa tá bom o pente ocupam plantar que a gente vai ver aqui são essas duas mãozinhas aqui que vá como é que a mão e é o pai do bebê essas razões delas completamente

Uma bolha cheia de líquido dentro esse líquido tem tranqüila dentro ela pode estourar fique em carne viva e depois formam a crosta tá bom o condiloma plano que está aqui pega muito a região oral e paraná ao tabu em relação aos sócios que assim vai ter ao show com drink que é paga metáforas e dos ossos longos e paciente em doha manipulação na questão vai ter

Foi na fralda da criança foi muito boa a criança criança com dom ela pode estar desenvolvendo sendo paralisada e hall que é por conta da áustria com drink e ainda faz um diagnóstico diferencial com estoque traumatismos porque nesse caso aqui a gente não tem lesão do plexo e nos toques por traumatismos a gente tem a gente pode também a periodontite que pega mais é

A fase você vai ver uma lesão ipf gente pelo raio-x e você vê aquele sinal do duplo contorno está certo e agora a gente tá vendas das lesões mais tardias que acontecem depois do segundo ano de vida dessa criança vamos fazer a associação aqui estas vão estar diz ela sem associação com as lesões que a criança teve lá no começo com as precoces já que a gente

Tem a gente pode ter uma fronte olímpica que é uma sequela e cicatrização da pele os titulados do osso frontal sem ter o nariz em cela que também está aqui nessa imagem que é a complicação da elite política assim tenha typing sabre que a complicação da rocha com drink a gente tem as articulações de clinton que é de mano no joelho a criança fique fechado mesmo

A gente tem os dentes de hanshin som assur 10 e as áreas de interesse social quando você entende dentro deus então a sur 10 e até tentei sentar se ao agente tem que lembrar que ele pode ter a trilha de raio x com tá certo a quem são os dentes está que a gente vai ver que os incisivos com essas duas coisas ruins pontinhos fazem uma lá em amora tá certo e agora tem

Que se encaixe inicial ela vai ter uma capacidade coreana tá bom a gente também tem associação com retardo mental no paciente com sífilis após o segundo ano de vida que a gente investiga o paciente aqui a gente tem que prestar muita atenção porque é isso que cair na prova tipicamente quando a gente tem uma mãe que foi contaminado durante a gestação todo paciente

Mesmo ela foi tratada ou não o paciente vai ter que fazer um vai de r l no sangue periférico se a mãe não foi na não foi adequadamente tratada aí a gente vai ter que fazer um hemograma o lcr que a gente vai ver se tem presença do vdrl e templos situados acima de 25 c um milímetro cúbico se tem proteína jak acima de 50 miligramas por decilitro e fazer também um

Raio x de ossos longos essa investigação de todos têm nascido que a mãe foi contaminada e só faz o vdrl no sangue naquela planta com água tratada e quem não fundamentada com a entrada ou não foi tratada vai ganhar um pacote completo e aí como é o tratamento adequado pra mãe se a mãe fez o tratamento só com penicilina série foi documentado e foi feito 30 dias

Antes já está são se teve uma resposta laboratorial vai daí ele começou a cair e se foi adequado pra faze que ela tá certo será primária e terciária oneroso simples amante ter feito tratamento adequado pra falar que ela tava que ela se encontrava e tem cara de que essa menina foi resposta a sífilis e aí amanhã em que a mãe fez o tratamento inadequado ou não

Realizou a gente vai considerar que o paciente tem sífilis tá certo e assim vai fazer investigação completa e vai notificar e aí vamos pensar agora outra coisa agora o tratamento vão pensar que há sempre uma mãe completa 43 mãe tem três mães as três fizeram tratamento inadequado e aí cada filho nasceu o primeiro filho nasceu sem nenhuma alteração com eles é

Normal e converter rl negativo e o que é sem alterações tanto alteração clínica como atração sorológica como atração radiológicas a criança que não tem nada mas a mãe foi nada quando tratada ou não foi tratada então essa criança vai ganhar penicilina benzatina tá certo a segunda criança ela tinha alterações algumas ações nesses exames mas tinha lhe

Serve normal e fala não tem neurossífilis tratamento dela é com penicilina procaína ou possibilita cristalina por dez dias a gente acaba fazendo naquele está a procaína o que eu passei não está encarnado né mas aí a terceira criança nasceu e até ser a mãe e ela tem alterações clínicas odontológicas ou radiológica e que eles é real tarado pessoal essa

Criança tem neurossífilis o tratamento não pode crescer qual o tamanho de neurose feliz disse lina cristalina por dez dias aqui ele vai ter outra mãe foi a mãe que fez um tratamento todo o arquivo tomou doses adequadas foi 30 dias antes do parto não teve risco de reinfecção foi tudo perfeito e aí a gente vai ter alguém pode ter uma criança que tem uma um comboio

De rl maior que a mãe e tem ou teve alguma alteração clínica ou seja mesmo fazendo tudo certinho a criança tem sífilis e aí vai ter que escolher uma eles r ele pode ser normal e assim possa atracar permitindo a procaína ou cristalina ea criança pode ter um consumo mais r alterado a gente faz uma belíssima cristalina por dez dias a outra opção caso pode ter é

Uma criança com o velho é menor que a mãe dessa criança é assintomática criança não tem nada certo a gente pode acompanhar mas geralmente os impactos de expressarem que a gente faça uma dose plc também já tina ea gente tem a outra criança que pode ter uma higiene com vdl negativa e assintomático aumentar tudo direitinho e aí nossa sem nada então essa criança

É a única que assim pode acompanhar segurança tá certo tão próxima à questão o recém-nascido e tenho que natal de parto vaginal sem intercorrências a genitora moradora de rua e usava crack não fez pré-natal no momento do parto foram realizados exames de rotina o vdrl foi positivo em 1 para 16 exame físico anormal a investigação inicial desse paciente inclui

Gente essa criança que a mãe tem sífilis a mãe não foi tratado ele tem simples que a casa tem que fazer com as usamos todos que a gente tem que fazer é aquele pacote completo o vdrl não sair periférico ainda fazer um hemograma o lra para descartar se tem ou não neurossífilis e assim fazer um raio x já os longos têm alguma uma letra que responder essa questão

Tem letra ai ta certo bem completinho no gabarito a próxima questão também falando sobre o assunto disse falcão que cai muito na prova daquele pernambuco é um ensina a ser de 13 dias que tem do a manipulação na troca de fraldas ao exame apresenta iporá duique técnico filho do paulo a 4 em cima de renato com sol e baixo a 3 apresenta mais 10 têm bolhas no pé a

Alternativa com a hipótese de não aparecer assim nascido gente aqui ele está falando que o paciente um áudio com drink esse passo e um tempo para plantar e ele tem os comemorativo de infecção congênita com a acção corajosa que a gente tá pensando aqui a gente tem que entrar sempre da simples quando tiver a honra com gripe eo benfica está bom

Transcrito do video
Sífilis congênita para Residência Médica By Eu Médico Residente