Menopausa

Olá pessoal, eu sou Luciano Ospina, sou endocrinologista e trabalho aqui no Rio de Janeiro. Hoje nós vamos conversar um pouquinho sobre a menopausa.

Eu trouxe esse assunto a pedido de uma paciente muito querida, que sugeriu falar sobre a menopausa. Vocês também podem sugerir temas para nossos vídeos. A menopausa é o período na fase da mulher que antecede a parada da menstruação. Quando a mulher já fica sem menstruar há mais ou menos um ano, chamamos isso de menopausa.

A menopausa não é uma doença, é um estado normal fisiológico que acontece com todas as mulheres. O que ocorre é uma redução da produção dos principais hormônios femininos, o estrogênio e a progesterona, e isso traz alguns sintomas para a mulher, como ondas de calor, cansaço, alterações de humor, irritação, insônia, depressão, diminuição do desejo sexual, ressecamento vaginal e sensibilidade emocional.

A mulher pode procurar ajuda do médico nessa fase, para avaliar se há necessidade de tratamento ou não. A menopausa normalmente ocorre por volta dos 50 anos, mas algumas mulheres podem entrar mais cedo ou mais tarde nessa fase.

É importante ter um acompanhamento em conjunto com o ginecologista, já que eu sou endocrinologista. Assim, podemos fazer exames fundamentais nesse período, como o preventivo, ultrassom de mama, mamografia e ultrassom transvaginal. Esses exames devem ser feitos regularmente e trazidos para a consulta. Avaliaremos se há indicação ou não de fazer a reposição hormonal.

A reposição hormonal é indicada respeitando a “janela de oportunidade de tratamento”, que normalmente compreende os primeiros cinco anos após o início da menopausa. Uma vez que se queira começar a reposição hormonal, o ideal é iniciar nos primeiros cinco a seis anos que a mulher para de menstruar. Nesse período, a reposição hormonal ajuda a amenizar os sintomas da menopausa e previne doenças como osteoporose, aumento de risco cardiovascular e obesidade.

Com relação ao ganho de peso na menopausa, existem algumas medidas que podem ser tomadas. É fundamental compensar a redução do metabolismo com uma alimentação equilibrada em calorias, além de praticar atividade física regularmente. A atividade física é fundamental para aumentar o gasto energético e prevenir doenças relacionadas à menopausa, como a osteoporose e o aumento do risco cardiovascular.

Algumas mulheres têm receio de fazer a reposição hormonal por medo de engordar. No entanto, estudos mostram que as mulheres que fazem reposição hormonal têm uma tendência menor de ganho de peso, principalmente na região abdominal.

Existem algumas contra-indicações importantes para a reposição hormonal, como câncer de mama, história de doenças de circulação, obesidade, entre outras. É fundamental discutir os riscos e benefícios da reposição hormonal com o médico antes de decidir iniciar o tratamento.

Se a reposição hormonal não for indicada ou se a paciente não quiser fazer, existem outras opções de tratamento, como fitoesteróis e antidepressivos. Além disso, existem medicações tópicas, como cremes vaginais, que podem ajudar no caso de ressecamento vaginal.

Espero ter esclarecido algumas dúvidas sobre a menopausa. Se você gostou desse vídeo, não se esqueça de se inscrever no canal e sugerir novos assuntos para os próximos vídeos. Até breve!

Fonte: OS RISCOS E BENEFÍCIOS DA REPOSIÇÃO HORMONAL NA MENOPAUSA – Luciana Spina por Luciana Spina