Prática: Identificação e Cuidados com Lesões de Pele

Para o pessoal, então vamos lá para mais um vídeo do projeto “Aprenda algo novo todo dia” aqui do Med Canal. Hoje ele falará sobre as lesões elementares da pele. Mas o que é isso? A nossa pele tem um repertório de reações a fatores externos ou agressões externas, seja uma infecção, seja um processo alérgico, seja o que for. Ela terá um repertório de reações que se manifestarão na nossa pele através dessas lesões elementares. Essas lesões podem ser uma resposta a uma agressão direta na pele ou podem ser uma reação de uma doença sistêmica que tem algum tipo de manifestação cutânea, entre suas diversas manifestações clínicas. Lembrar que como esse vídeo é introdutório, um vídeo curto sobre lesões elementares de pele, não vamos tratar de interpretar nenhuma dessas lesões. O que eu quero é que você consiga diferenciar o aspecto externo de uma mácula, de uma pápula, de um nódulo. Esse é nosso objetivo. Não vamos interpretar nenhuma dessas lesões, isso será feito mais adiante nas disciplinas de Dermatologia. Vamos dar uma olhada em quais são essas lesões elementares da pele. A primeira delas é a mácula. Quando eu falo em mácula, estou falando de uma área da pele que está com a cor diferente do normal. Essa lesão não tem relevo, é simplesmente uma mudança de cor. Para diferenciar os diferentes tipos de mácula, é importante lembrar que o que dará cor à pele é a quantidade de melanina que temos nas células da pele e a quantidade de sangue que está circulando ali naquela pele. Podemos ter um tipo de mácula chamada mácula pigmentar, quando temos mais ou menos pigmento que o normal na pele. Isso pode ser uma lesão hiperpigmentada, quando temos mais pigmentos que o normal, ou uma lesão hipopigmentada, quando temos menos pigmento que o normal. Agora, quando temos mais sangue que o normal circulando na pele, temos uma mácula sanguínea. Essa mácula sanguínea pode ter duas etiologias. Pode ser que tenhamos uma vasodilatação, usando então uma vermelhidão naquela área, referente a um maior fluxo sanguíneo local. Nesse caso, essa mácula será chamada de eritema. Por outro lado, podemos ter uma situação em que temos um comprometimento de vasos naquele local, com extravasamento de sangue para a área logo abaixo da pele. Nesse caso, quando temos uma lesão formada pelo extravasamento sanguíneo, chamamos de púrpura. Para diferenciar uma da outra, podemos fazer uma leve pressão com o dedo naquele local. Se for uma fase de blanching, você notará um clareamento ainda que temporário da pele no local. Se for um extravasamento de sangue, apertar não adiantará, a coloração continuará fixa. Ao contrário da mácula, a pápula tem relevo, é uma elevação da superfície da pele. Se for maior e mais profunda, podemos chamar de nódulo. Por outro lado, se a lesão tiver relevo na pele, mas conter líquido em seu interior, será chamada de vesícula, bolha ou se for maior, serão uma lesão menor. Enquanto uma bolha será uma lesão bem maior. Enquanto isso, o nevo é aquilo que chamamos popularmente de pinta, que nada mais é do que uma lesão muitas vezes causada por um defeito genético na formação da pele, que muitas vezes não tem complicações maiores e fica ali na pele sem causar maiores problemas. Essas são as lesões elementares de pele. Porém, essas lesões, se não forem tratadas ou em algumas condições específicas, podem evoluir e causar algumas complicações. A primeira delas é a úlcera, que ocorre quando a pele tem uma perfuração com perda de tecido. A escama ocorre quando há uma produção exagerada de queratina na pele, resultando em um aspecto endurecido e escamoso. A crosta é uma lesão que aparece quando há um líquido sendo liberado para o exterior da pele e esse líquido cristaliza quando chega à superfície e forma uma crosta. A liquenificação é uma lesão em que as linhas da pele engrossam e ficam mais aparentes, resultado de coceira excessiva na pele. Agora você já é capaz de identificar as principais lesões elementares da pele. Como disse anteriormente, ainda não é hora de interpretar essas lesões, mas é importante saber dar um nome correto a uma lesão para diagnosticar corretamente, pois doenças diferentes podem causar lesões diferentes. É isso, pessoal. Teremos mais um vídeo na segunda-feira do projeto “Aprenda algo novo todo dia” aqui no canal. Não deixe de deixar seu comentário, sugestão e dar seu joinha no vídeo. Um grande abraço e até lá!

Fonte: [AANTD #02] Lesões de Pele por MedCanal

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