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Posso parar com o Antidepressivo quando quiser? | Dra Maria Fernanda

Posso parar com o Antidepressivo quando quiser?

Médica como outra qualquer e apesar de todos os esforços para a gente combater psicofobia um dos grandes motivos que geram essa resistência em buscar uma ajuda especializada envolve um medo do uso dos medicamentos muitos têm medo de viciar e não conseguir ficar sem o remédio outros têm medo de ter que usar pelo resto da vida ou então medo do remédio mudar quem a

Lição e ficar meio bobo lento meio passado fato eque todas essas especulações são falsas no que diz respeito aos antidepressivos e uma vez iniciado o tratamento com eles a grande maioria das pessoas vai conseguir retirá-los ou seja vai realizar o desmame né que é o nome que a gente dá para essa retirada do antidepressivo e esse é o tema de hoje quando eu posso

Parar o uso do antidepressivo eu posso parar de forma súbita eu há de recair vou ter sintomas de abstinência vem comigo que eu vou explicar mais sobre ele tá bom pessoal seu doutora maria fernanda sou médico psiquiatra tô de volta com mais um vídeo para você que já estamos de volta eu e o bebê aqui com mais um vídeo para vocês como eu disse na introdução

O estigma do uso do antidepressivo ele é um sai do que muitos pacientes psiquiátricos carregam ainda nos dias de hoje os antidepressivos apesar de serem esse nome eles servem para tratar uma série de condições psiquiátricas não somente a depressão eles são usados para tratar transtornos de ansiedade como o pânico fobias transtorno de ansiedade generalizada

Transtorno obsessivo-compulsivo e transtorno disfórico pré-menstrual transtorno alimentar tabagismo dentre outros transtornos aí psiquiátricos é isso que os antidepressivos e ansiolíticos acompanhados os analgésicos que são os remédios para dor eles lideram as vendas no país junto com os remédios para diabetes e pressão arterial e doenças do coração todo o

Tratamento psiquiátrico é o único e ele vai variar de pessoa para pessoa mas a gente pode de uma forma geral dividir os tratamentos psiquiátricos em duas etapas a primeira é aquela que eu vou atingir a melhor a completa dos sintomas ou seja o estabiliza o quadro e vai encontrar aquele antidepressivo que vai controlar os sintomas daquele paciente não tenho prazo para

Que esse objetivo seja concluído mas ele tem que ser o mais rápido possível e o objetivo aqui é a remissão completa dos sintomas então se eu não tenho qualquer sintoma que seja por exemplo não mas melhorou tudo eu tô feliz eu tô animado com energia mas não tô dormindo bem isso configura o que a gente fala de sintoma residual e ele tô brincando muito risco

Da pessoa ter um novo episódio depressivo então a melhor a completa vai ser sempre nosso alvo no tratamento por isso essa etapa geralmente acaba variando de algumas semanas até alguns meses já a segunda etapa do tratamento ela vai consistir em prevenir o reaparecimento do quadro evitar uma recaída ou uma recorrência e para isso não adianta só um manter uso do

Remédio né que a pessoa tá ali utilizando aqui é fundamental as medidas não-medicamentosas né que são chamados pilares da saúde mental que vão envolver terapia atividade física cuidado com sono e alimentação interrupção de uso de álcool tabaco e outras drogas meditação entre a em outras medidas comportamentais ah tá maria fernanda mais tu joga a segunda

Etapa tô bem tô estabilizado tô mantendo o meu tratamento por quanto tempo eu tenho que manter o antidepressivo se eu tô me sentindo bem eu posso já parar bom como eu falei o tratamento da depressão dos demais transtornos psiquiátricos ele é individualizado tu vai variar de pessoa para pessoa mas quando a gente toma um remédio psiquiátrico ele acaba promovendo

Mudanças neurofisiológicas no meu cérebro e o cérebro vai se adaptando a elas e o cérebro ele é muito lento nesse processo de aprender a mudança ou seja ele precisa do remédio por pelo menos um ano ou por 6 a 9 meses a contar da fase de estabilização para ele aprender a manter essas mudanças quando eu fizer a retirada do remédio ou seja se eu mantém esse tempo

De tratamento e eu diminui muito a chance de ter um novo episódio depressivo então para vocês entenderem dois terços dos pacientes que melhoram completamente da depressão não apresentam novos recaídas no período dentro de três anos então tratei fiquei bem eu tenho aí 70 porcento de chance de me manter bem então uso da medicação vai ajudar tanto no tratamento

Agudo do episódio agudo quanto para prevenir que eu tenho ali um novo episódio inclusive outros estudos demonstraram que pessoas que já tiveram vários episódios depressivos eles têm menores recaídas e melhores resultados se eles fizerem uso do medicamento por pelo menos dois anos e das esse tempo de tratamento eu posso simplesmente então suspender o medicamento de

Forma abrupta maria fernanda não não faça isso o ideal é sempre a gente parar medicação lentamente e com é muito médico tá porque durante esse processo de diz continuidade do psicofármaco o paciente ele pode ter sintomas que a gente chama de descontinuação abrupta e aí por isso então que a gente faz uma retirada aos poucos a gente sabe que uma diminuição

De dose com duração maior que duas semanas por vezes ajuda muito aliviar qualquer sintoma de retirada do remédio mas não é fernanda quais são esses sintomas de descontinuação mais frequentes a pessoa pode ter tontura náusea enjoo vômito dor de cabeça sensação de cabeça vazia sensação de que tá andando na nuvem uma estranheza calafriu ficar mais irritável

Insone com alteração no humor e esses sintomas eles podem começar de algumas horas e até uns três dias depois que ele tem rompe tem pessoas que não sentem nada mas depois de três quatro dias vão sentir a apresentar esses sintomas e eles frequentemente desaparecem até a segunda semana que a gente interrompeu uso que eles vão passar mas esse período que eles ficam

Ali é muito desconfortável para o paciente para alguns medicamentos específicos como por exemplo benzodiazepínicos né frontal rivotril lexotan e anticonvulsivantes a o gardenal acabou mazepina ácido valpróico os sintomas de retirada podem ser ainda mais graves dependendo da dose que as pessoas usam e as pessoas podem ter tremor sudorese aumentar a frequência cardíaca

Ea pressão arterial até chegar ter confusão mental e inclusive e crises convulsivas com risco até de morte é isso para esses medicamentos para o antidepressivo a gente não chega até esse risco é mais tranquilo mas não deixa de ser desagradável é importante ressaltar que trinta por cento dos pacientes podem apresentar recidiva dos sintomas e por isso que a gente

Fala que a descontinuação tem que ser feita não acompanhamento médico porque o desafio aqui vai ser entender quando esses sintomas fazem parte dos sintomas de retirada da descontinuação do antidepressivo ou quando eles são sinais de recorrência da doença na verdade a minha depressão que tá voltando os sintomas de descontinuação pessoal geralmente o que ajuda a

Gente assim eles aparecem já dentro do primeiro segundo dia e duram até uns 14 dias depois do fim do tratamento e costumam já melhorar bastante dentro de uma semana que eu parei o remédio já recorrência da depressão ela já começa mais tardiamente ela vai aparecer numa média de 3 até há semanas depois que eu parei de usar o antidepressivo e ela só vai piorando

Por isso a importância de ter um psiquiatra acompanhando porque ele vai conseguir distinguir seu melhor é realmente muito comum as pessoas começarem a melhorar e abandonar o tratamento depois de um tempo a já tô bem vou parar isso aqui é um tempo de tratamento inferior ao necessário e aí depois de alguns meses a chance dos sintomas de reaparecer em da doença voltar

É grande e a depressão pode ser ainda pior do que o primeiro episódio por isso que a gente não recomenda não tratar o tempo mínimo adequado para vocês terem ideia dos pacientes que têm um episódio de depressão 50 a 85 porcento terão mais um episódio depressivo maior’ ao longo da vida ou seja quanto mais eu tenho um episódio depressivo mais aumenta a chance de

Eu ter um próximo e se eu tive 3 episódios de depressão maior eu vou ter mais do que 90 porcento de chance de ter mais um tá mas e aí maria fernanda como eu vou saber se eu faço parte desse grupo que pode né de repente fica mal e voltar até depressão ou não principais fatores de risco para recorrência no caso da depressão né para ter um outro episódio quando eu

Paro o remédio finalizei o tratamento envolvem em vários episódios múltiplos como eu já falei de depressão então não é minha primeira vez já tive dois eu tive três quanto mais eu tenho maior a chance de ter um outro uma idade baixa do início da doença então já apareceu com deus na minha infância na adolescência persistência de sintomas distímicos depois da

Recuperação de um episódio de depressão então eu recuperei mas não fiquei sem por cento eu fiquei sempre um pouquinho para baixo um quadro grave que envolva por exemplo teve a tentativa de suicídio ou sintomas psicóticos e ouvir a voz e seu eu tive que ser internado né e a presença de um distúrbio físico crônico poxa tem alguma doença crônica like me acompanha

Isso também é fator de risco por isso mais uma vez eu vou ressaltar é importante o uso do medicamento pelo tempo mínimo necessário para a gente evitar que um novo episódio aconteça e o que tem a suicídio lá na frente e evitar que a gente desenvolveu uma cronicidade e é por conta disso tudo que eu expliquei aqui pessoal que o paciente ele tem que estar a par dos

Riscos envolvidos e se mesmo assim ele falar mas eu não aguento mais tomar remédio eu não vou esperar o tempo necessário eu quero já parar o importante é que ele vai reduzindo as doses lentamente tá por um período mínimo de quatro semanas para avaliar se ele de repente vai ter alguma recaída algum sintoma evitar um sintoma descontinuação abrupta pra finalizar

Eu acho importante a gente colocar que uma das coisas que chegue matizou ajudou muito chique no whatsapp psiquiatria foi uso crônico de alguns medicamentos tarja preta que esse sim causam dependência nas pessoas ao longo prazo que no caso usa-se o líticos benzodiazepínicos duas vezes o paciente vê no meu consultório e ele falou aí eu vim aqui porque eu quero parar

Com a sua cretina quero parar com é só que eu vejo ele toma um rivotril ele tomou frontal ele toma um lexotan mas pelo amor de deus ele não quer de jeito nenhum mexer ali e aí é importante destacar os antidepressivos eles não fazem parte desse grupo eles são tarde é vermelha eles não causam dependência eles não desenvolvem tolerância e o objetivo ali na maioria

Das vezes é tratar aquele episódio agudo eu faço a manutenção como eu mostrei aqui por algum período e depois eu retiro medicamento sem ter que ficar tomando o resto da vida é esse o objetivo bom pessoal é isso aí espero que tenha ajudado vocês se ficou alguma dúvida coloque nos comentários se você já fez uso de antidepressivo conseguiu ficar bem conseguiu

Retirá-lo coloca seu depoimento aqui você vai acabar incentivando as outras pessoas para que elas vejam que a gente tem um tempo específico de tratamento e depois ele é retirado e a gente segue a nossa vida numa boa se você não está inscrito não deixe de se inscrever no canal semana um pouco mais um vídeo o horário até os outros mas eu falei para ficar dela é e aí

Transcrito do video
Posso parar com o Antidepressivo quando quiser? | Dra. Maria Fernanda By Neurologia e Psiquiatria