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Pós-operatório da cirurgia de catarata

Como será o pós-operatório da cirurgia de catarata. Aqui quem fala é o Dr. Mário Bulla, médico oftalmologista, especialista em retina. Hoje vamos conversar sobre a recuperação após cirurgia de catarata. Recentemente falamos sobre o pós operatório de algumas cirurgias de retina. Tradicionalmente o pós-operatório da cirurgia de catarata é mais simples do que de uma cirurgia de retina, mas isto não significa que o paciente não precise tomar uma série de cuidados para que o se obtenha um bom resultado com a cirurgia. Catarata é a opacificação do cristalino que é a lente natural que temos dentro do olho, o que pode ocorrer por uma série de fatores sendo o mais importante a idade, tanto que é considerado normal a pessoa ter catarata após uma certa idade, quando a catarata está atrapalhando a visão, indicamos a cirurgia. Resumidamente a cirurgia consiste na remoção do cristalino que está opaco e sua substituição por uma lente artificial, geralmente de acrílico. Com a moderna cirurgia de catarata chamada de facoemulsificação, não precisamos abrir toda a córnea para remover o cristalino, fazemos uma pequena incisão entre 2 e 3mm e por esta incisão, com o aparelho de facoemulsificação dissolvemos o cristalino e aspiramos, depois de removida toda a catarata implantamos a lente intra-ocular que pode ser dobrada e entra por esta pequena incisão, abrindo dentro do olho onde vai ocupar o lugar do cristalino, há vários modelos de lente intra-ocular, nacionais e importados e com mais de uma finalidade. Apesar de ser uma cirurgia que é bastante simples para o paciente pois é realizada com anestesia local, não costuma demorar muito e o paciente pode ir para casa logo após o término da cirurgia, na realidade a cirurgia em si envolve uma grande complexidade tecnológica e necessita uma técnica cirúrgica muito apurada, o que faz com que se obtenha um bom resultado em mais de 90% dos pacientes com a facoemulsificação. Nem toda cirurgia de catarata é igual, algumas podem precisar de mais cuidados, é muito comum inclusive, na área da retina, associar-se a cirurgia de catarata com alguma outra cirurgia como para descolamento de retina, membrana epirretiniana e buraco macular, por exemplo, e neste tipo de caso os cuidados são específicos para cada cirurgia. A sensação nas primeiras horas após a cirurgia depende muito do tipo de anestesia utilizado, em alguns casos o paciente pode até sair da cirurgia com o olho aberto, mas na maior parte dos casos é realizado um curativo para tapar o olho, que pode ser removido no mesmo dia ou no dia seguinte. Já antes da cirurgia o paciente é orientado a utilizar alguns colírios, tipicamente de antibiótico e anti-inflamatório, quando está com o curativo não é necessário pingar os colírios, mas após a remoção deste, os colírios devem ser retomados. Quando os dois colírios caírem no mesmo horário, deve-se dar um intervalo de 10 minutos entre um colírio e outro. Após qualquer procedimento cirúrgico é importante utilizar colírios novos, para evitar infecção. Logo após abrir o curativo é normal o olho estar um pouco vermelho, sensivel e com sensação de corpo estranho, estes sintomas vão melhorando progressivamente dentro de alguns dias. A sensibilidade à luz é normal pois a catarata bloqueia grande parte da luz que deveria entrar no olho e, após a cirurgia, esta sensação de haver muita luminosidade pode durar bastante tempo. É necessário algum repouso após a cirurgia, atividades físicas como academia, caminhadas é necessário esperar 15 dias, coisas mais simples como assistir TV, mexer no celular e ler estão liberadas já nas primeiras horas após a cirurgia. Para retomar as atividades profissionais a orientação depende do tipo de trabalho de cada paciente. A recuperação da visão varia muito entre cada paciente, casos de catarata não tão avançada onde o olho em geral é saudável, é muito comum o paciente já estar enxergando bem melhor no dia seguinte à cirurgia, mas casos mais avançados de catarata ou quando existem outras alterações oculares a recuperação pode ser bem mais demorada. Mas mesmo sendo demorada é importante lembrar que a recuperação deve sempre ser progressiva, se, por acaso, o paciente começar a piorar, isto é um sinal de alerta e mesmo que raras, podemos estar frente a alguma complicação como inflamação ou infecção por exemplo.

Cirurgia de catarata oi tudo bom pessoal aqui quem fala é mário bula médico oftalmologista especialista em retina hoje vamos conversar um pouco sobre a recuperação após a cirurgia de catarata recentemente conversamos bastante sobre o pós-operatório de alguma cirurgia de retina os cuidados após a cirurgia de catarata geralmente não são tão complicados como os

Cuidados após uma cirurgia de retina mas isso não significa que o paciente não precisa tomar uma série de cuidados para que a cirurgia usou da melhor maneira possível como falar em outros vírus a catarata é a opacificação do cristalino que a lente natural que nós temos dentro do olho esta opacificação pode ocorrer por uma série de causas a mais comum é claro é

A idade nós sabemos que após uma certa idade muito comum é até considerado normal a pessoa ter catarata quando a catarata quando o cristalino já está tão opaco que começa a atrapalhar a visão indicamos a realização da cirurgia resumidamente a cirurgia consiste na remoção do cristalino que está opaco ea sua substituição por uma lente artificial g e como moderna

Cirurgia de catarata chamada de facoemulsificação nós não precisamos abrir toda a córnea para remover o cristalino de dentro do olho nós realizamos uma pequena incisão entre 2 e 3 mm de comprimento ea partir dela com o aparelho de facoemulsificação nos dissolvemos o cristalino e aspiramos ele por este pequeno orifício a lente intraocular antes de ser implantado

É dobrada e consegue passar por esta pequena incisão dentro do olho ela se abre e ocupa um lugar que anteriormente era ocupado pelo cristalino apesar de ser uma cirurgia bastante simples para o paciente afinal de contas é realizada com anestesia local o paciente pode ir para casa logo após o término da cirurgia e também ser uma cirurgia que geralmente não é muito

Demorada na realidade em si ela é uma cirurgia que envolve uma grande complexidade tecnológica e uma técnica cirúrgica muito apurado isso permite com que a moderna cirurgia de catarata oferece uma recuperação visual muito boa e mais de noventa porcento dos casos é claro nem toda a cirurgia de catarata é igual algumas e vai ter alguns fatores que requerem mais cuidado

Também na área da retina é muito comum associarmos a cirurgia de catarata com cirurgia para tratar doenças da retina como por exemplo operar a catarata e um descolamento de retina na mesma cirurgia o operar a catarata e um buraco macular ou uma membrana epirretiniana tudo isso é possível mas quando se associa a cirurgia de catarata alguma outra cirurgia os cuidados

São mais complexos neste vídeo vou falar apenas dos cuidados de uma cirurgia de catarata normal uma cirurgia básica onde é realizada apenas a remoção do cristalino e sua substituição pela lente em calcular a sensação as primeiras horas após a realização da cirurgia depende muito do tipo de anestesia que foi realizada a casa de anestesia onde ocasionalmente o

Paciente pode sair da cirurgia até com olho aberto mas na grande maioria dos casos é usado o curativo que é retirado ou no mesmo dia ou no dia seguinte à realização da cirurgia o paciente é orientado a utilizar alguns colírios que já são e e geralmente antes da cirurgia e que devem ser mantidos após a realização do procedimento esses colírios são geralmente

De antibiótico e de substâncias anti-inflamatórias do período em que o paciente permanecer com o curativo após a cirurgia ele não precisa pingar os colírios umas logo após a remoção do curativo os colírios devem ser retomados e é muito importante prestar atenção na receita e nas orientações da equipe médica pois como é mais um coelho que necessário é

Muito importante organizar os horários para que não haja confusão inclusive em algum horário ficar mais algum colírio é importante dar um intervalo de pelo menos dez minutos entre um colírio e outro vale lembrar que para qualquer procedimento cirúrgico os colírios devem ser novos foi espingarda algum colírio contaminado no olho recém-operado pode levar a uma

Grave complicação logo após a remoção do curativo é muito comum é normal paciente está com o olho pouco vermelho sensível e até com sensação de corpo estranho como se tivesse um cisco dentro do olho uma coisa que chama muito atenção é a sensibilidade à luz uma catar o que é boa parte da luz que entra dentro do olho após a sua remoção o paciente tem a

Sensação de que existe muito mais uso ambiente isto pode causar um certo desconforto por causa disso orientamos que não é bom para a gente ficar se expondo ao sol logo após a cirurgia e se tiver que sair na rua a interessante utilizar um óculos escuros com proteção ultravioleta é normal paciente ter sensação de corpo estranho como se tivesse um cisco no olho

Nos primeiros dias após a cirurgia isso ocorre devido a incisão que é feita para remover a catarata e vai melhorar assim que esses anos tiver cicatrizado este olho um pouco vermelho que ocorre logo após a cirurgia deve melhorar dentro de alguns dias tipo assim se tiver melhorando bem e de repente começar a ter olho dolorido baixo de visão ou olho vermelho e isso é

Um sinal de alerta é importante ligar para o seu médico e marcar uma revisão quanto antes pois apesar de serem muito raras pode estar ocorrendo algum evento de inflamação ou infecção dentro do ônibus atividades que requerem um pouco mais esforço físico como caminhadas corridas academia interessante esperar pelo menos 15 dias após a cirurgia atividades que não

Requerem grande esforço físico como a ler um livro ou mexeu no celular já estão liberadas nas primeiras horas após a cirurgia mas se por algum acaso elas começarem a dar um certo desconforto é melhor suspender e descansar um pouco é importante evitar baixar demais a cabeça e fazer força nos primeiros dias após a cirurgia na hora de primeira interessante dormir do

Lado oposto o olho que foi operado ou então de barriga para cima se possível utilizando um travesseiro um pouco mais elevado para realizar atividades onde alguma água contaminada pode entrar dentro do olho como por exemplo tomar banho de piscina ou de mar é interessante esperar 30 dias é muito importante lembrar que os primeiros dias após a cirurgia a incisão feita

Para remover a catarata ainda não está cicatrizada então é muito importante evitar esfregar o óleo de mexer no olho de coçar e principalmente evitar que ocorra algum traumatismo por isso é interessante manter um bom repouso nos primeiros dias é fundamental não esquecer das revisões marcadas pelo médico pois há nelas que ele vai ver como está a evolução da

Cirurgia e se não está ocorrendo nenhuma complicação alimentação após a cirurgia pode ser feita de forma normal é claro sempre a peça foi se o paciente tiver vômitos após a cirurgia isto pode levar alguma complicação a atividade de cozinhar que muitos pacientes perguntam não é tão perigosa mas é interessante se puder ficar pelo menos dois dias sem cozinhar

É claro se o paciente trabalha com isso vai passar o dia inteiro dentro da cozinha entre sem esperar pelo menos uma semana a para retomar as atividades a retomada das atividades profissionais depende muito do tipo de trabalho de cada paciente deve ser feita de forma específica de forma geral é importante lembrar que o que vale sempre a orientação do seu médico se por

Algum acaso os orientações deles são um pouco diferente da se eu der aqui não quer dizer que uma outra está errado isso depende muito do costume de cada cirurgião e é muito importante prestar atenção as orientações do seu médico esse vilas à risca tirando dúvidas sempre que elas aparecerem a recuperação após a cirurgia de catarata pode variar muito de um

Paciente para outro é claro se é um ônibus 100% saudável onde a catarata não era tão avançada é bem possível que no primeiro dia após a cirurgia o paciente já esteja enxergando bem melhor mas o que por ter uma catarata muito avançada ou por alguma outra situação entre ocular pode levar um bom tempo até começar a ficar com a visão boa então não fica ansioso

No pós-operatório mas é importante lembrar que mesmo que seja lenta a recuperação da visão sempre deve ser progressiva se por algum acaso a visão começar a piorar o olho começaram a incomodar mais o que estava antes é importante falar com o médico agradeço a todos que assistiram se você gostou deixe o like inscreva-se no canal e até o próximo vídeo aqui no canal retina e vítreo

Transcrito do video
Pós-operatório da cirurgia de catarata. By Retina e Vítreo