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Os principais sinais e sintomas da doença diverticular

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Principais Sintomas da Doença Diverticular

Olá, tudo bem? Hoje eu vou falar sobre os principais sintomas da doença diverticular. Mas antes, deixe-me apresentar. Eu sou o Dr. Maurício Paiva, coloproctologista. Se você ainda não se inscreveu no canal, aproveita para se inscrever agora! Toda semana tem vídeo novo sobre as principais doenças do intestino e também vídeos com dicas para você cuidar melhor da saúde do seu intestino.

Os divertículos no intestino grosso são bastante frequentes na população e estão intimamente relacionados ao envelhecimento da população. Tanto que mais da metade das pessoas idosas vão desenvolver divertículos no intestino grosso. No entanto, oitenta por cento dessas pessoas vão ser assintomáticas ao longo da vida, ou seja, não vão sentir nada. Nesses casos, a gente denomina como diverticulose colônica.

Então, é importante que se você teve algum exame que identificou esses divertículos e você venha a ter algum sintoma, antes de você atribuir que esses sintomas são decorrência desses divertículos no intestino, é importante procurar avaliação de um especialista, um coloproctologista ou um gastroenterologista, para poder excluir outras situações que podem estar presentes nessas pessoas que têm divertículos no intestino grosso.

E quando ocorrem sintomas relacionados aos divertículos, o termo utilizado é doença diverticular. A dor abdominal é o sintoma principal da doença diverticular. E a característica dessa dor depende da forma de acometimento dessa doença diverticular.

Basicamente, a gente divide a doença diverticular em doença diverticular não-complicada e doença diverticular complicada. Na doença diverticular não-complicada, essa dor costuma ser de menor intensidade. Ela pode ser tanto em cólica, ou uma dor mais constante, mas que normalmente não é contínua. A localização mais frequente é na parte inferior da barriga, principalmente do lado esquerdo.

A alteração do hábito intestinal está presente em cinquenta por cento dos casos, principalmente a constipação ou intestino preso. Mas a gente pode ter também uma alternância entre constipação e diarreia. E outros sintomas frequentes são o inchaço na barriga e o excesso de flatulência.

Já a doença diverticular complicada tem como complicações mais frequentes a diverticulite aguda e o sangramento. Na diverticulite aguda, que é a complicação mais frequente e ocorre em torno de quinze a vinte e cinco por cento dos casos de doença diverticular, a dor abdominal costuma começar em cólica e mais difusa. Ela vai se tornando mais contínua e intensa e se localiza do lado esquerdo, pois oitenta por cento dos quadros de diverticulite aguda ocorrem no sigmoide, um segmento do intestino grosso localizado do lado esquerdo.

Além da dor abdominal, a alteração do hábito intestinal ocorre com mais frequência na diverticulite aguda do que na doença diverticular não-complicada, principalmente a constipação (intestino preso). A pessoa fica com o intestino preso. Além disso, podem ocorrer náuseas, falta de apetite e febre, que nem sempre está presente.

O sangramento diverticular é a segunda complicação mais frequente e ocorre em torno de quinze por cento dos casos de doença diverticular. O sangramento costuma ser volumoso e normalmente o quadro do sangramento é precedido por uma cólica abdominal. A pessoa sente aquela cólica na barriga como se tivesse urgência para evacuar. E aí então tem um sangramento volumoso.

Tanto no quadro de diverticulite aguda quanto no quadro de sangramento com essas características, é sempre importante procurar um pronto atendimento para fazer uma avaliação médica de urgência e fazer exames para poder fazer o diagnóstico correto da diverticulite e iniciar o tratamento mais rápido possível. E no caso do sangramento, fazer uma avaliação para saber se esse sangramento foi muito intenso, se ele já parou, se precisa de algum suporte, como por exemplo, reposição de hemoderivados. Felizmente, 75 por cento dos casos param espontaneamente, mas na maioria das vezes é necessário algum suporte clínico e essa avaliação imediata para saber qual a intensidade desse sangramento.

Outras situações que podem ocorrer mais raramente na doença diverticular complicada são as fístulas e a obstrução intestinal. A fístula é uma comunicação entre duas superfícies. No caso relacionado à doença diverticular, é uma comunicação do intestino com algum outro órgão, que pode ser uma outra alça de intestino ou, o mais frequente, ocorrer na diverticulite aguda é uma comunicação do intestino com a bexiga ou com a vagina. Quando a gente tem uma fístula para a bexiga, além da dor na região da parte inferior da barriga, a gente costuma ter saída de urina ou fezes pela urina, ou mesmo um quadro de infecção urinária de repetição.

Já quando a fístula é para a vagina, a pessoa pode perceber também a saída de gases e fezes pela vagina, ou mesmo um corrimento vaginal persistente.

Nos quadros de obstrução intestinal, que normalmente são decorrência, na maioria das vezes, de processos inflamatórios repetidos, de vários quadros de diverticulite ao longo do tempo, a pessoa costuma ter um quadro de uma dor em cólica mais intensa e o intestino para de funcionar. Tanto na fístula quanto na obstrução intestinal, o tratamento é cirúrgico.

Se você ficou com alguma dúvida sobre os sintomas da doença diverticular, deixe aqui nos comentários. Não esqueça também de deixar um like e lembre-se de compartilhar o vídeo com seus amigos e familiares. Você pode ajudar alguém que está sofrendo com essa situação.

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Fonte: Sintomas da Doença Diverticular por Dr. Maurilio Paiva Proctologista