Naltrexona contra Obesidade , Ansiedade e Dependência Química (UNINALTREX E REVIA)

Dr Bruno Machado , médico psiquiatra pela USP , explica para que serve a Naltrexona , também conhecida como Revia e Uninaltrex .

Medicação muito importante na prática psiquiátrica o remédio quem não tem um substituto ele tem uma ação ímpar e permite um controle muito interessante de quadros com alcoolismo e obesidade o remédio que tem um mecanismo muito muito peculiar e tem ações muito interessante também quadros de impulsividade e compulsividade eu irei hoje mencionar claro quais são

As ações quais as principais indicações clínicas as marcas as doses e evidentemente os efeitos colaterais e precauções que você deve monitorar sempre junto ao seu médico é sobre do machado este é o meu canal e que faça o vídeos sobre saúde mental sobre psiquiatria tudo que vou falar hoje vale para os remédios genéricos naltrexona mas também para as marcas

Mais famosas como regra o remédio referência e a marca uninaltrex que também é bastante encontrada nas farmácias todos estes com as dosagens de 50 mg por comprimido podendo ser prescrito em dosagens variadas e alguns médicos optando por uma prática de manipulação também a gente vê isso com frequência embora eu particulamente não apoia essa prática não é uma

Conduta que eu considere de grandes resultados na prática psiquiátrica na prática de saúde mental a não seccional remédio que tem uma ação antagonista das vias a ânsia do nosso sistema nervoso o que que é isso a gente produz o nosso cérebro opióides endógenos substâncias que estão ligadas ao relaxamento ea tranquilidade mas também a modulação da dor a não

Três zona modula essa ver e na questão ligada ao alcoolismo ela é muito muito importante porque quando uma pessoa ingere álcool ela tem a liberação imediata destas substâncias relaxantes do sistema nervoso mata naltrexona tende a bloquear a ação dos opióides endógenos que está relacionado ao álcool e desta forma o prazer pela bebida é diminuído sendo assim

Um paciente que tem um quadro de dependência por álcool pode transformar aquilo que seria uma recaída no laço porque ocorrendo uma ingesta acidental é provável e o prazer seja diminuído a sensação de saciedade seja maior e não ocorra uma progressão rápida para uma recaída muito muito severa no entanto claro que para tanto é necessário que o paciente esteja

Motivado e com realmente uma disciplina muito muito contundente na adesão do remédio porque senão e não funciona e evidentemente que é um remédio que não irá funcionar em pacientes que não tenham a clareza de que desejam interromper o uso de álcool então nos pacientes com alcoolismo é uma medicação interessante ela tem as suas muito relevantes os estudos

Demonstram a eficácia até mesmo em animais que tem um quadro de alcoolismo e isso em laboratório mas também clinicamente existe uma resposta importante mas não é suficiente sem as intervenções psicossociais sem a relação médico-paciente o terapeuta paciente então isso é algo que precisa ser muito bem estruturado no tratamento de repelência alcoólica a gente

Sabe também que a naltrexona não se limita o tratamento do alcoolismo claro nos estados unidos um problema importante na europa também na ásia é a dependência de opioides aqui no brasil a gente não vê tanto mas é um tratamento que pode ser utilizado após a desintoxicação no paciente dependente opioide após 14 dias da retirada da metadona é um remédio que é

Usado no desmame dos opioides é possível a introdução da naltrexona então é o remédio que não deve ser usado na fase de intoxicação dos pacientes que usam o pior de o paciente que faça um tratamento né como é por dores os de morfina uso de tramadol não deve ser usado com esses remédios para dor de que podem ser prescritos por médicos dentistas então a ser

Usado concomitantemente porque nestes casos o paciente poderá ter uma síndrome de abstinência como aconteceria por exemplo usuário de drogas como a heroína né se usasse isso durante o uso pode com abstinência assevera então essa é uma precaução importante nesta população então remédio que necessita de uma avaliação médica criteriosa para o uso no entanto a

Bupropiona não se limita ao tratamento de pacientes com dependência química uma aplicação interessante que vem sendo bem demonstrada é o uso para obesidade para pacientes com compulsão alimentar mostrando aí na potente redução no apetite principalmente quando associado a antidepressivos como a bupropiona o indicação que tem que ser feita de maneira muito cuidadosa

Uma vez que claro uma combinação de medicamentos multiplica os riscos e as contra-indicações então e deve ser muito bem selecionado vemos resultados importantes na redução do peso e até mesmo melhoras metabólicas né colesterol reduzindo o triglicérides glicemia mostrando um ganho muito além do bem estético é realmente um ganho de saúde importante com essa

Estratégia que pode ser muito benéfica para alguns pacientes como indicações possíveis vemos quadros ligados aos impulsos a compulsividade por exemplo jogo patológico né o jogador compulsivo pessoas que tenham cleptomania compulsões ligadas ao uso de cocaína associado ao álcool né pessoa que tem dependência de cocaína em conjunto com a dependência alcoólica

Opção e interessante também mas podemos destacar ainda a dependência por cigarro tabaco tabagismo sem uma indicação o que pode ser considerada por exemplo em conjunto com a bupropiona ou em conjunto com adesivos de nicotina um possível recurso para o tabagismo também aí em casos selecionados devemos ser escolhido criteriosamente quem vai fazer esse tratamento ou

Os tratamentos convencionais de primeira escolha para tabagismo dentre os possíveis efeitos colaterais mais frequentes vemos a cefaléia tontura pessoas que têm náuseas e vômitos dores por exemplo dores articulares dores de cabeça especialmente no início do tratamento de maneira transitórias ainda podemos ver pacientes que apresentam quadros de ansiedade e insônia

Relacionar as altas sona dentre uma série de outros efeitos possíveis não tão frequentes que estão na bula não significa que você vai ter esses efeitos aqui é uma possibilidade que a gente precisa conhecer e a onde fica o seu tratamento sem falar com seu médico algumas precauções muito importantes devem ser tomados durante o uso primeiramente o paciente deve

Estar ciente que os reflexos a operar máquinas podem estar comprometidos e inclusive ao dirigir e muito importante seguir monitorar as enzimas tgp e tg o transaminases enzimas do fígado que devem ser acompanhadas antes e durante o tratamento como contra indicações mandatórias e que não podemos usar em hipótese alguma como falamos é diz o uso de remédios opióides

Para dor por exemplo morfina na dentre outros codeína também muitos outros opióides que são prescritos para quadros um cologico cirúrgicos enfim mas também não devemos utilizar em pessoas que têm um hipersensibilidade e pessoas que têm o quadro hepático severo quem somente os quadros a cirrose mais graves contraindicam o uso desta medicação é o remédio que

Não deve ser utilizado na gravidez por risco de malformação no bebê é um remédio que também não deve ser utilizado durante a amamentação e idosos é possível fazer o uso com as precauções necessárias e em crianças não há uma segurança bem estabelecida no entanto alguns estudos e interessantes para quadros de autismo quadros mais graves em que pode ser

Utilizado com muita cautela a naltrexona esta medicação bastante relevante na prática psiquiátrica sempre lembrando que a ideia aqui e que ninguém venha a se automedicar é um tema importante que deve ser discutido com o seu médico o vídeo aqui é meramente educativo se você gostou do conteúdo compartilhe com alguém e quem você gosta um abraço tchau tchau tchau e aí

Transcrito do video
Naltrexona contra Obesidade , Ansiedade e Dependência Química (UNINALTREX E REVIA) By Dr Bruno Machado – Controlando a Ansiedade

Posts Relacionados:

Bupropiona e Naltrexona na OBESIDADE: Mecanismo, Eficácia e Efeitos Colaterais Ep36 Impulsividade e compulsão: naltrexona, bupropiona, topiramato, fentermina | Psicofarmacologia Resultado de 41 dias tomando BUPROPRIONA COM NALTREXONA ESTOU TOMANDO BUPROPIONA E NALTREXONA (PARA EMAGRECER)