Metformina para pré-diabetes: resolve?

Olá, seja muito bem-vindo! Neste artigo, vamos conversar sobre o uso da metformina no tratamento do pré-diabetes. Antes de mais nada, gostaria de explicar o porquê da escolha do título e da abordagem deste vídeo.

Quando comecei minha prática profissional, em 2006, aprendi que, ao diagnosticar diabetes, iniciava-se o tratamento com metformina. E foi assim que comecei a tratar meus pacientes com pré-diabetes, seguindo essa recomendação padrão.

No entanto, ao conversar com outros endocrinologistas e me aprofundar no assunto, percebi que existia uma dúvida sobre se a metformina era realmente necessária para todos os pacientes com pré-diabetes. Fui em busca de estudos e, ao longo do tempo, adquiri mais conhecimento e segurança para decidir quais pacientes deveriam ou não fazer uso da metformina.

Um estudo que considero muito importante para essa discussão é o DPPOS (Diabetes Prevention Program Outcome Study), publicado em 2002. Ele dividiu os pacientes com pré-diabetes em dois grupos: um grupo que recebeu orientação para mudança de estilo de vida e um grupo que tomou metformina. Além disso, havia também um grupo que tomou placebo, ou seja, não recebeu nenhum tratamento específico.

O estudo concluiu que a metformina possui a capacidade de prevenir a evolução do pré-diabetes para diabetes, porém, aqueles que fizeram mudanças no estilo de vida, como perda de peso e prática regular de atividade física, apresentaram o dobro da eficácia na prevenção do diabetes em relação ao grupo que tomou metformina. Portanto, a mudança de estilo de vida mostrou-se muito mais eficiente do que o uso da metformina.

A partir dessa constatação, passei a adotar essa abordagem na minha prática clínica. Sempre analiso o perfil e o engajamento do paciente no tratamento do pré-diabetes. Se vejo que o paciente está disposto a fazer mudanças significativas no estilo de vida, opto por não prescrever a metformina de imediato, pois acredito que a mudança de hábitos é a melhor opção.

No entanto, se o paciente não está disposto a fazer mudanças no estilo de vida, prescrevo a metformina como uma medida paliativa. Vale ressaltar que a metformina não substitui a necessidade de mudança na alimentação, perda de peso e prática de atividade física. Ela pode retardar a evolução para diabetes em alguns casos, mas não resolve o problema por completo.

Portanto, a resposta para a pergunta “Metformina para pré-diabetes: resolve?” é: não resolve completamente. A mudança de estilo de vida é fundamental e muito mais eficaz do que o uso da metformina isoladamente. Se o paciente se recusa a fazer as mudanças necessárias, então é indicado o uso da metformina, mas é importante lembrar que isso não é uma solução definitiva.

Espero que este artigo tenha sido útil para você. Se gostou, compartilhe e marque nosso canal. Siga-nos nas redes sociais e não deixe de interagir nos comentários. Caso tenha alguma dúvida, entre em contato pelo Instagram (@brunoecompanhia).

Fonte: Metformina para pré diabetes: resolve? por Meu Coração Saudável

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