Depressão sem tristeza

Olá, meu nome é Bruno Machado, sou médico psiquiatra e esse é o meu canal. Faço vídeos sobre psiquiatria e saúde mental. Se você ainda não segue, não deixe de seguir!

Hoje vim falar sobre um tema muito interessante levantado por uma seguidora do canal. Ela me perguntou se a depressão pode acontecer sem tristeza e achei essa pergunta muito boa, pois é algo que vemos de maneira recorrente na prática clínica.

Sabemos que a depressão é um assunto extremamente complexo e vai além da tristeza profunda. Nem sempre toda a tristeza profunda será igual ao quadro de depressão. É possível que uma pessoa esteja muito triste por perder alguém querido e não necessariamente tenha os critérios diagnósticos que configuram a doença que chamamos de depressão.

A depressão é uma síndrome complexa, caracterizada por uma série de sintomas clínicos. A tristeza profunda na maior parte do tempo e na maior parte dos dias é apenas um dos sintomas possíveis. Nem sempre esse critério precisa estar presente para que seja feito o diagnóstico de depressão maior.

A pessoa que me enviou essa pergunta foi a Edna, uma seguidora do canal. Ela perguntou especificamente se a depressão poderia causar sonolência durante o dia, fadiga, cansaço físico e se poderia afetar o físico do indivíduo, como perda de massa muscular e emagrecimento, por exemplo. Essa pergunta foi perfeita, pois mostrou um tipo de depressão bastante comum em idosos e com esses sintomas mencionados.

É importante entender que alguns pacientes podem não manifestar tristeza devido a algumas características específicas, como idade avançada, personalidade reservada ou falta de apetite social. O quadro depressivo pode se manifestar de forma diferente em cada paciente.

Também é possível ocorrer a ausência de tristeza em quadros crônicos, em pacientes que já estão fazendo tratamento há muito tempo ou em casos de depressão leve. Além disso, o uso de álcool, drogas e certos medicamentos pode levar a quadros depressivos onde a tristeza não se manifesta.

Os sintomas possíveis da depressão incluem sonolência durante o dia, cansaço, fadiga, perda de apetite, insônia e pensamentos autodestrutivos, entre outros. Eles podem ocorrer com ou sem tristeza.

A anedonia, que é a falta de interesse ou prazer nas coisas, é considerada um sintoma cardinal da depressão e pode acontecer mesmo sem tristeza. De acordo com a última versão do DSM-5, é necessário que o paciente apresente pelo menos cinco sintomas, sendo que um deles deve ser a perda de interesse ou prazer.

É importante ressaltar que um diagnóstico correto é fundamental para o tratamento adequado da depressão. Existem outras condições que podem apresentar sintomas semelhantes e confundi-los com um quadro depressivo, como alterações hormonais, neurológicas ou metabólicas. Portanto, uma avaliação médica é necessária para descartar outras causas.

Por hoje era isso que eu queria dizer. Se você gostou, pode curtir, compartilhar e deixar seu comentário. Sugestões para novos temas são sempre bem-vindas. Quem sabe a sua pergunta não será tema de um futuro vídeo. Um forte abraço!

Fonte: A Depressão sem Tristeza – Cansaço, Perda de Energia e Lentidão Mental no Diagnóstico por Dr Bruno Machado – Controlando a Ansiedade