Labirintite dos cristais soltos: causas e tratamento com o Neurologista Saulo Nader

Ola pessoal, tudo bem? Aqui o Dr. Saulo Neurologista. Eu já falei aqui pra vocês em um vídeo sobre a labirintite que tem cura. Qualquer labirintite que tem cura, chamamos de VPPB (vertigem posicional paroxística benigna), que é um nome bem complicado. A gente apelidou carinhosamente de VPPB e a ideia da doença é que são alguns cristais que saem do lugar dentro do labirinto e provocam crises de vertigem. Fazendo umas manobras no consultório, a gente tem uma chance muito grande de corrigir a doença, de voltar com os cristais de volta pro lugar e resolver o problema. Por isso, na brincadeira, começou a se chamar de labirintite que tem cura, que não precisa nem de remédio. E surgiram muitas dúvidas sobre esse vídeo meu e eu queria tirar um tempo aqui hoje para falar de uma das dúvidas que as pessoas me perguntaram muito: como que esses cristais se soltam? Por que acontece a VPPB? O que leva a soltar os cristais lá dentro do labirinto?

Então, eu queria mostrar pra vocês uma foto do labirinto. É uma foto desse pedacinho de osso cheio desses canais estranhos. Tem essa parte aqui, esse caracolzinho, que é a parte que controla a audição, é muito importante. Então, a gente tem que usar um pouquinho de imaginação. Imaginem vocês que bem no centro do labirinto, eu tenho uma gelatina, uma substância viscosa gelatinosa. E dentro dessa substância, eu tenho um monte de pedacinhos de cristais, um monte de grãos de cristal, que vai receber o nome de otólitos. O nome pouco importa, a lógica é essa: eu tenho uma gelatina com um monte de areia, um monte de cristal. E quando eu balanço a cabeça, os líquidos circulam por esses canais do labirinto e movimentam essa gelatina com os cristais. É assim que o labirinto capta a informação de um movimento para mandar para o cérebro.

O que acontece então? Algumas vezes, alguns desses cristais não estão mais contidos na gelatina, um pouquinho deles escapa dessa gelatina. E começam a correr pra esses canais onde não era pra ter cristais. Então, no labirinto, eu tenho uma gelatina com cristais no meio e solta alguns desses cristais, que correm pra esses canais onde não era pra ter cristais. Aí eu tenho as crises de vertigem, eu tenho a minha doença VPPB. E por que soltam os cristais? Tenho vários motivos que já foram mostrados pra mim que facilitam a soltura dos cristais.

O primeiro motivo é pancada. Uma pessoa sofreu um trauma muito grande, por exemplo, uma briga, tomou um soco, um acidente doméstico, à toa bateu a cabeça num móvel em casa, um pouquinho mais forte, um acidente de carro. Ou a pessoa, por algum motivo, caiu e bateu a cabeça em algum lugar. Enfim, traumas com impacto muito forte podem soltar alguns cristais, causando a VPPB.

Outro problema que já identifiquei são mulheres que têm problemas de cálcio, como por exemplo, osteoporose. Então, têm distúrbios de cálcio no corpo. Como os cristais são formados por cálcio, mulheres que têm problemas de cálcio, ou pessoas – homens ou mulheres – que têm distúrbios de cálcio, têm mais chance de ter VPPB, de ter seus cristais soltos na gelatina, e começar a doença.

Outra coisa que facilita a soltura dos cristais é quando a pessoa fica em posições anômalas. Existem algumas profissões ou situações onde as pessoas ficam com a cabeça inclinada em uma posição estranha por um tempo maior, e isso faz com que elas tenham mais chance dos cristais escaparem da geléia e correrem para os canais. Por exemplo, encanadores que ficam embaixo da pia o dia inteiro, olhando para o alto com essa posição anômala, essa inclinação anormal da cabeça por um período de tempo muito grande pode fazer com que alguns cristais se soltem.

Outro exemplo é mecânico de automóveis. A pessoa fica embaixo do carro por um tempo olhando para o alto. E também temos muitos no consultório colegas dentistas. O dentista muitas vezes, para ver a arcada superior da pessoa que ele está atendendo, fica com uma posição torta da cabeça, uma inclinação viciada da cabeça, e isso pode fazer, por exemplo, os cristais soltarem. Em outras situações, também vemos muito pessoas que passaram por cirurgias prolongadas. Cirurgias de grande porte, médio e grande porte muitas vezes. A pessoa tem que ser entubada por um respirador, respirar por ela, e ela fica na mesa cirúrgica com um tubo do ventilador e com a cabeça nessa posição. Às vezes, por horas, ou cirurgias que chegam a durar muito tempo. Isso também é um fator que facilita a soltura dos cristais na gelatina e pode causar a doença. Portanto, muitas vezes a gente vê pessoas ganhando VPPB logo depois de uma cirurgia. A queixa da vertigem começa depois de uma cirurgia que ela fez.

Outras situações em que o chacoalhar muito do corpo também pode levar à soltura dos cristais são atividades de alto impacto, por exemplo, o Muay Thai, onde a pessoa fica lá com a bicicleta balançando, trepidando o corpo. Algumas atividades da academia onde você tem movimentos mais vigorosos, onde você pode balançar muito o corpo. Aquelas pranchas vibratórias que às vezes usam em algumas atividades de RPG. Enfim, em qualquer situação onde chacoalhe muito a cabeça, também teoricamente há uma chance aumentada de soltar cristais da gelatina e eles escaparem para os canais.

Mas aí vem um ponto importante: a grande maioria das pessoas que têm VPPB, a gente não identifica o motivo, a causa que levou os cristais a soltarem da gelatina, ou seja, a grande parte das pessoas o cristal escapou porque escapou, sem um motivo aparente, sem a gente ter uma explicação muito clara de por que isso aconteceu.

Independente do motivo que levou o cristal a escapar e correr para os canais, vale o lembrete do outro vídeo meu: lá existem manobras que, no consultório, apresentam uma grande chance de curar a doença quando são bem realizadas. Então é isso, pessoal, espero tê-los tirado essa dúvida sobre a VPPB, que é uma doença bem curiosa. Hoje a gente sabe que estatisticamente é a principal causa de vertigem. Então é uma doença que vale a pena a gente estar discutindo sempre por aqui. No próximo vídeo, em outra oportunidade, eu trago um pouquinho mais de informações e curiosidades sobre a VPPB. Quem sabe um vídeo mostrando pra vocês um pouco dessas manobras que curam a doença. Tá bom? Um abraço e até o próximo vídeo.

Fonte: A labirintite dos cristais soltos. Entenda como ocorre com o Neurologista Saulo Nader por Neurologia e Psiquiatria