Ivermectina na CovidD-19: I-TECH Randomized Clinical Trial (parte 2)

No segundo episódio sobre o uso da ivermectina no Covid-19, o cardiologista e responsável pela coluna de MBE no Portal PEBMED, Fabio Tuche, aborda a analise metodológica do estudo I-TECH Randomized Clinical Trial, publicado no periódico médico JAMA, em fevereiro de 2022.

Todos os o fábio sushi médico responsável pela coluna b que será passar dentro do portal pe10 e hoje estás por vocês aqui uma segunda parte da análise do ipad estudo que avaliou o uso a investir em paciente concorridos 19 ao forno e leve a moderada de doença mas neste devido à comodidade e a idade de um alto risco para evoluir para doença na pomar garagem não

Então a gente vai fazer análise justamente hoje da validade metodológica ou seja vamos ver se o estudo foi feito de uma forma em que os resultados são obtidos podem ser considerados confiáveis e e aí ah tá então um plantio primeiramente é questões do início do estudo só fundamentais não é questão principal é realmente se houve a atualização e na verdade se

Essa mobilização foi bem feito isso ela deu certo de carga quem sabe aí no abstrato pelo título nele porque é um estudo randomizado e com a gente olhem métodos não é justamente ninguém vai ver essa questão aí da validade do risco de desta do estudo a gente vê que a valorização ela foi realizada numa forma em que o investigador não podia realmente influenciar na

Locação os participantes não porque foi feita a pomada agora vejo uma central computador no sorteio e enfim investigadores não tava aí o possibilidade de influenciar na alocação dos pacientes é muito importante porque é uma forma de garantir realmente aqui é os pacientes no início do estudo tenham aí em ambos os grupos características prognósticos bem balanceada

Né enfim na terceira nessa terceira questão em relação ao longo da sua realização somente foi eficaz a gente olhando a tabela onde explica existe uma distribuição é bem e igualitário em relação a questões de aspectos demográficos é comodidades as apresentação da doença enfim no vale o princípio de uma nenhum embalam a surgir fatores prognósticos que possa

Saber se tem influenciado no resultado dozinha salário do início do estudo o aqui já não existe que foi bem feita né e a gente parte então para uma análise de questões aí que ocorrem no meio do estudo sejam acho que os grupos o vírus que acontecem na companhia dos passeios posso ter influenciado no resultado né isso é importante como é que foi fica o pagamento

Em ambos os grupos né esse acompanhamento por semelhante a gente vê né o estudo que paciência de foram referenciados para centros de cuidado de pacientes com colite lá na malásia mas todo mundo sempre que não faz vários pensos mas que seguiram aí critérios benefícios é idade largos para para cobrir 19 recomendações aí da organização mundial de saúde e

Os pacientes foram acompanhados de forma em que fofo na vigilância é para piora clínica todos os critérios químicos que serve laboratoriais ou top therm imagens e fazer uma avaliação de 0 e 5 dias depois o gilmar com a segunda avaliação unidades complementares e o seu princípio é no mostrou uma diferença nos aumento dos lucros uma segunda questão gente vê no

Meio do estudo tá é se as intervenções foram realizadas com a mesma roupa anunciada o serviço ficou os outros tratamentos que poderiam ter influenciado no prognóstico dos pacientes cores que eles foram associados a gente na panela o também finalzinho dela ver que os medicamentos estão dados né portifólio antibiótico e filho todos os medicamentos aí que poderiam

De alguma forma até ter influenciado nisso porque baixo eles foram balanceados para em termos de percentual de pacientes que receberam em uma juntos né então principalmente também no o ver aí nessa questão das foi integrações nenhum problema o nenhuma questão pudesse ir a princípio diferencial em que ano a diferença entre tomar ivermectina como tomar ivermectina

Exemplo que está aqui também é foram subsol prevenção e acompanhamento padrão para corrigir pelo caso finalmente da vigilância é em relação aqui olha aqui ó a colocação ponta quem te deu o meio do estudo né pra vocês ao longo de estudo é o grau de cegamento né gente haver uma abstracção prostituta negros tudo aqui o rosto aberto quando eles falam à beça

Preciso é tão dizendo aqui tantos pacientes enquanto os investigadores eles sabiam que ele estava tomando o que deus pode ser um problema principalmente quando você tem avaliação de desfecho e subjetivos como melhor ou pior esses homens né questionários aí que você tem aí a adaga do paciente opinião do paciente caso considerado o prato considerar um desfecho ou

Até mesmo alguns exames que dependam de algum uma avaliação subjetiva para ser considerado aí de fechos dos uso né e assim o principal critério e utilizaram a verdade para tá pior a clínica foi uma mudança de estágio é de três para quatro os passeios chile era um dois ou três e passando para o 4g que horas eles vão com os errados então né como o teu daí o

Dispositivo e o quadro que que era o paciente que tem um pneumonia mas com hipoxemia ou então paciente que são os estágios simples para a gente graves que foram para o cti e a princípio bolacha que você saiba que você tá tomando medicamento e acredito no medicamento é pouco provável que isso vai realmente determinar e você tem ou não tem hipótese mesmo o tenho

Não tenho uma gravidade de emoção orgânica ponto fica um um suporte que era aconteceu então é pouco provável que o fato dele e frutas isso lamento tem realmente influenciado aí no a progressão da doença uma criação da mente do difícil embora realmente estão de sintomas de tudo posso abrir preciso mais ou menos mas cá a vida assim amados pela subjetividade

Diferenciada que sabia que tá tomando remédio mas enfim ou não tô tomando mais meu filho sua princípio no forno estão grupo item específico utilizados que foi ter pode ser mias ou piora para ir para aí tá chegando no final do estudo também são três pontos que a gente observa né o primeiro deles é se a análise do desfecho já foi uma análise feita pela

Intenção de tratamento o quê que isso né uma análise por intenção de tratamento rapidamente ficando ela é uma análise onde você a parte do meu pia alocou paciente no grupo tudo que aconteceu com aquele paciente vai ser considerado para quem grupo como desfecho não independente aí se ele fez o tratamento e forma completa ou não deve tá sendo proposto e nesse

Caso aí é por aqui que os 500 pacientes valorizados né se 250 para o grupo de retina eles essa pergunta o controle e ele fez uma análise por intenção de tratamento modificada ou seja ele solta os dedos de freios é como tratados no grupo seria mentira para aqueles pacientes que tiveram no mínimo o receberam no meio uma dose a primeira dose em 5 dias é de tratamento

Que divertido não estiver completa paciente falando 241 que tiver esse critério né os outros nós pacientes que não entraram seis no entraram seguiram esportiva tirar o retirar um consentimento do estúdio e no testemunho de isopor queira baixo isso aí pesquisa química é um direito do paciente de pode entrar no estudo atual pelos procedimentos de trabalho estude

A qualquer momento sair metrô consentimento deles sempre que realmente dá uma satisfação maior para os investigadores entendeu pode ser sempre porque amigos saber o que passa está querendo sair do estudo e os outros 29 os outros três pacientes né agora eu passei isto é que tiver lá de questões de critérios de inclusão e exclusão que foram vistos depois da

Naturalização obter o paciente que após a valorização abrir um quadro a musa fitness acabou excluído porque não sou nem receber aí é mestiça mas falei isso aí não fala com ele que eu que influenciou realmente o resultado do estudo já no lado do paciente é que não receberam eu tenho tiro controle 250 249 tiveram difícil avaliados sendo paciente ao preciso

Também foi por questões de critérios de inclusão e exclusão então você teve aí a sequinha sol coroa era pulo as análises obtenção de tratamento que tem os filhos né mas de uma forma modificada tá mas cabeça eu também um infinito ou o resultado fórmula significativo boa a segunda questão que a gente o segundo. gente vê no final do estudo é se houve perda

De seguimento já preciso oi 1041 paciente de fogo considerados para o grupo trabalha no grupo da tarde 240/12 estivera nos desfechos até o final de 28 dias acompanhamento computada nas assim que possível eu preciso também não houve nenhuma não apenas segmento maior aí em um dos braços né e por fim estuda não vai ter será que somente ver nos próximos que leva

O estudo terminou precocemente for benefício eu poderia estar magnificando aí os resultados não o agente ficando aí o benefício é o impacto do medicamento e eu pensei que não houve esse término do estudo da equação de primeiro esses conseguiu ali o planeta brasileiro de acompanhamento em torno de cirurgia sem fim e os dados foram analisados para a esse esse esse

Período mesmo sem interromper precocemente o estopim de ver a verdade aqui de uma forma aí nem objetivo o estudo parece foi bem feito e a gente foge então é confiar nos resultados foram apresentados né aí então essa essa área sair do resultados estão mais cedo o objetivo do nosso próximo vídeo tá eu espero que vocês tenham gostado né a gente se encontra então

Na terceira parte dessas áreas a gente vai falar então eu vejo da interpretação dos resultados sobre o ponto fiz magnitude de precisão o grande abraço e até o próximo vídeo um

Transcrito do video
Ivermectina na CovidD-19: I-TECH Randomized Clinical Trial (parte 2) By PEBMED

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