Por que a infecção em pacientes com implantes de silicone é perigosa?

Você sabe por que é perigoso a infecção em pacientes que se submetem a uma cirurgia com implantes de silicone? Vou abordar esse tema no vídeo de agora do nosso canal. Assista até o final!

Oi, pessoal do Clube da Plástica! Tudo bem com vocês? Estou de volta aqui com um tema bem curioso. Algumas pacientes já passaram por isso, sabem do que estou falando, e algumas outras pacientes têm medo que isso aconteça com elas: a infecção na prótese de silicone.

Quando uma paciente tem implantes de silicone e faz a cirurgia, depois de alguns dias ou semanas, pode começar um processo infeccioso. Isso é de uma gravidade relativamente séria, porque a gente tem que ficar prestando muita atenção se essa infecção vai ser controlada rapidamente ou se ela pode atingir o implante de silicone.

Mas por que é diferente? A preocupação não é com uma paciente que tem um implante de silicone e fez uma lipo plástica, é com implante, ou se a paciente só colocou prótese, levantou e aumentou, ou aquela paciente que fez uma mamoplastia sem o implante de silicone.

Se você tiver uma infecção na pele, né, ou no tecido mamário mesmo após uma cirurgia de mama sem implantes de silicone, o cirurgião vai fazer esse diagnóstico rapidamente e já vai entrar com o antibiótico. Nessa hora, o antibiótico cai na corrente sanguínea do paciente, se espalha por todo o tecido mamário, vai para o corpo inteiro, inclusive para todo o tecido mamário da paciente. Então, com certeza, um antibiótico vai chegar na bactéria, entrar em ação e eliminar essa bactéria para cessar a infecção.

No caso de uma paciente que tem um implante de silicone, se ocorrer uma infecção e essa infecção atingir o implante, o antibiótico, na hora que a paciente toma, vai cair na corrente sanguínea da mesma forma, vai para o tecido mamário, mas não existe vaso sanguíneo no implante de silicone. Se a bactéria por acaso já tiver infestado ou colonizado o implante de silicone, o antibiótico não vai conseguir chegar com eficácia para matar a bactéria ou interromper o seu crescimento bacteriano. Dependendo do antibiótico, cada um age de uma forma, mas não vai ser eficaz porque o implante vai servir como um meio de cultura pela bactéria e sem a possibilidade do vaso sanguíneo chegar com antibiótico ali.

Então, quando o paciente faz uma cirurgia, é importante ter todos os cuidados no pós-operatório, com assepsia na hora de fazer o curativo, seguir as orientações certinhas do cirurgião para que essa chance diminua. Infelizmente, isso é bem raro de acontecer. No dia a dia nosso, os pacientes que têm uma infecção com implante de silicone são muito raros. Então, não é para a pessoa ficar com medo e mesmo se tiver alguma infecção, só no ponto ali na cicatriz, saiu pus ou saiu alguma coisa, não quer dizer que isso seja infecção. E mesmo que seja alguma infecçãozinha, não quer dizer que chegou até a prótese de silicone.

Então, não é processo de pânico, o cirurgião vai fazer o acompanhamento, passo a revenda e dali pra frente, porque se isso vai evoluir de uma forma crítica ou como na maioria das vezes evolui positivamente com o tratamento normal. Isso geralmente acontece com aquela paciente que começa a ter um foco e, geralmente, elas apresentam alguma alteração na cicatriz, na parte de baixo do seio, fica saindo um líquidozinho. E aí o cirurgião vai lá, antimicrobiano, isso melhora, mas depois volta. E aí, depois dessa reincidência, a paciente pode ter febre, começa a ter febre muito alta ou então começa a ter pontos vermelhos ou quentes, hiperemia, aumento da temperatura na região afastada da cicatriz, já no polo superior, no meio da mama. E aí o cirurgião já pede um exame de sangue para ver se já teve aumento das células de defesa. Aí vai fechando o diagnóstico, entendeu? É uma coisa relativamente rápida para fechar o diagnóstico. Eu acho que, nessa hora, o médico tem que estar do lado, acompanhando, orientando o paciente sobre o que tem que ser feito.

Agora, se você teve esse problema, está com uma infecção e chegou lá, o cirurgião está tentando combater, mas não conseguiu reverter esse quadro de infecção, na maioria das vezes vai ser necessário retirar o implante. Porque, como eu disse anteriormente, a bactéria vai se aproveitar que está ali no implante e ela vai ficar quietinha e vai tomar o antibiótico, vai melhorar a infecção. Depois que parar de tomar o antibiótico, aquela bactéria que estava ali quietinha no implante, ela vai começar a se proliferar novamente e a infecção vai retornar. Então, nesse caso, o implante já foi colonizado, ele já está infestado por bactéria, então ele vai ter que ser retirado.

Aí a paciente, com um implante de silicone, vai tomar um antibiótico, a infecção vai ser tratada e, após alguns meses, geralmente de quatro a seis meses, o cirurgião pode fazer uma nova cirurgia para recolocar uma nova prótese de silicone. Nos casos de infecção unilateral, de um lado só, o cirurgião conversa com o paciente para saber se ele vai ter que retirar o implante de um lado só ou os dois implantes. Isso vai depender da conduta de cada cirurgião. Depende do que é melhor para a paciente e vale uma conversa. E isso aconteceu comigo uma vez só. Eu achei mais interessante retirarem os dois implantes porque, se fica um pequenininho, mas elas ficam as duas iguais, uma maior que a outra, acaba chamando muita atenção. A paciente às vezes poderia se sentir desconfortável. Então, conversando com ela, a gente chegou a um denominador comum. Então, se isso acontecer, vai da conversa entre a paciente e o cirurgião para chegar a um consenso para isso.

Aí, pessoal, esse tema é bem interessante. Espero que eu tenha ajudado vocês a matar essa curiosidade. Continuem mandando dicas para a gente. Nos sigam lá no Instagram @robatto.daplástica. Está muito legal nosso Instagram. Mandem dúvidas também, comentários aqui embaixo do vídeo para a gente. Semana que vem, na segunda, volta com mais um vídeo. A Dra. Leike, agora na quinta-feira, já vem com um vídeo novo para vocês.

Aquele tchau tchau!

Fonte: Clube da Plástica: O perigo da infecção em pacientes com implante de silicone por Clube da Plástica