Implante de bomba de infusão intratecal: saiba mais sobre o tratamento para dor

Implante de Bombas Intratecais: Controlando a Dor com Menor Dose de Morfina

Olá! Se você está buscando maneiras de controlar dores intensas com a menor dose possível de morfina, este artigo é para você. O Dr. Vitor Rossetto, meu cirurgião na clínica Regenerate e especialista em dor, irá abordar o tema do implante de bombas intratecais neste vídeo.

Olá, sou o Dr. Barbosa, neurocirurgião na clínica Regenerate. Também sou médico assistente no grupo de dor do hospital local. Sou um médico de Neurologia funcional, cujo objetivo é melhorar o funcionamento diário das pessoas, incluindo o tratamento da dor, estudo do movimento e epilepsia.

No vídeo de hoje, falaremos sobre o implante de bombas intratecais para o controle da dor crônica. É importante entender que existem diferentes tipos de dor, incluindo dor neuropática, dor nociceptiva aguda e dor disfuncional. Para avaliar o tratamento adequado, é essencial identificar a causa da dor, uma vez que é mais importante solucionar o problema subjacente do que apenas tratar os sintomas com uma bomba de infusão intratecal.

Em alguns casos, a medicação não é eficaz o suficiente ou causa efeitos colaterais indesejados. Nessas situações, o implante de uma bomba intratecal pode ser uma opção mais agressiva. No entanto, é importante ressaltar que nem todos os pacientes são candidatos adequados para esse procedimento. Pacientes com dor neuropática e dor disfuncional, como a fibromialgia, geralmente não respondem bem a esse tipo de tratamento.

Antes de optar pelo implante definitivo da bomba intratecal, é recomendado realizar um teste para verificar a resposta do paciente à medicação administrada diretamente na medula espinhal. Existem diferentes formas de testes, incluindo administração de medicamentos pela derme ou pela medula espinhal. O objetivo é verificar se o paciente apresenta melhora significativa da dor durante o teste.

Existem duas medicações aprovadas para uso em bombas intratecais: morfina e ziconotide. Porém, há várias outras opções que podem ser utilizadas em estudos clínicos ou fora do Brasil. O tipo de medicação utilizada depende do paciente e da sua resposta aos medicamentos no teste.

O procedimento consiste em inserir um cateter na coluna do paciente, geralmente localizado abaixo da pele, até a região abdominal. Em seguida, um reservatório é implantado junto com a bomba eletrônica, que é responsável por administrar a medicação. A bomba eletrônica permite que a dosagem seja programada de acordo com a necessidade do paciente, podendo ser ajustada durante consultas de acompanhamento. Já a bomba mecânica é preenchida com medicação através da injeção de gás, o que proporciona uma velocidade constante de liberação do medicamento.

O procedimento de implante da bomba intratecal apresenta riscos, como infecções e complicações relacionadas à presença de um corpo estranho. Além disso, podem ocorrer dores de cabeça temporárias e outros efeitos colaterais. É importante destacar que não é indicado para todos os pacientes, pois cada caso deve ser avaliado individualmente.

No período pós-operatório, é necessário realizar um acompanhamento regular para recarregar a bomba com a medicação. Esse procedimento pode ser feito em um hospital ou em um consultório médico, dependendo da disponibilidade do convênio. O paciente pode ter sua qualidade de vida melhorada com o implante da bomba intratecal, podendo até reduzir a quantidade de medicação oral e minimizar os efeitos colaterais.

Em resumo, o implante de bombas intratecais é uma opção para pacientes com dor crônica que não respondem bem a outros tratamentos. É um procedimento cirúrgico que apresenta riscos, mas pode proporcionar melhora significativa na qualidade de vida. É importante passar por uma avaliação criteriosa para determinar se o implante é a melhor opção para cada caso.

Fonte: Implante De Bomba De Infusão Intratecal Para Dor por Regenerati – Dr. Willian Rezende