Apatologia – Hipertensão Portal

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Hoje vamos falar um pouquinho sobre a hipertensão portal. Mas o que seria a hipertensão portal e o que levaria a ela?

Essa hipertensão portal seria uma resistência formada na região por uma possível obstrução do fluxo sanguíneo. Essa obstrução do fluxo aumentaria a resistência, aumentaria a pressão e claramente causaria danos em vários vasos e órgãos na circunferência onde existe essa hipertensão portal, principalmente nesse sistema porta-hepático.

Vamos destacar nessa videoaula como essa obstrução se diferencia em pré-prática, em interprática e pós-hepática.

Obstrução Pré-Prática

Uma obstrução pré-prática pode ocorrer por uma trombose venosa, que é a formação de um trombo dentro do vaso que vai obstruir a luz do mesmo. Outro caso de obstrução pré-prática seria o estreitamento ou obstrução dos vasos do sistema porta-hepático por uma esplenomegalia.

Obstrução Intra-Hepática

Essa obstrução intra-hepática pode ocorrer devido a vários fatores, sendo o principal a cirrose hepática, uma lesão que ocorre no fígado, causando uma fibrose difusa com formação de nódulos parenquimatosos. Além da cirrose, outros fatores como a esquistossomose, a sarcoidose e a esteatose também podem levar a essa obstrução.

Obstrução Pós-Hepática

Já a obstrução pós-hepática pode ocorrer por insuficiência cardíaca, pericardite, diminuição do lúmen das veias hepáticas, entre outros fatores.

Agora que já conhecemos os tipos de obstruções, vamos observar o quadro clínico que ocorre nesses pacientes.

Quadro Clínico

Um dos principais sintomas é o acúmulo de líquido na região peritoneal, causando o que chamamos de ascite, que é uma distensão abdominal. Além disso, pode ocorrer vasodilatação esplênica, problemas nos fluídos linfáticos da região e circulação dinâmica que tenta contornar a obstrução.

Outras consequências da hipertensão portal são as hemorroidas, varizes esofágicas e esplenomegalia. Essas complicações podem levar a quadros de hemorragia digestiva alta.

Tratamento

Alguns tratamentos possíveis para essa condição incluem endoclips e terapia esclerosante, que visam estancar sangramentos e diminuir o calibre dos vasos lesionados.

Conclusão

A hipertensão portal é uma condição que pode causar diversas complicações em várias partes do corpo. É importante estar atento aos sintomas e buscar tratamento médico adequado.

Esperamos que tenham gostado dessa aula diferenciada sobre a patologia da hipertensão portal. Não se esqueçam de se inscrever no canal e deixar o seu joinha. Até a próxima aula!

Fonte: HIPERTENSÃO PORTAL – PATOLOGIA 21 por Facilitando a Medicina