Fisiopatologia do AVC Isquêmico: entenda as causas e consequências

Doenças Cerebrovasculares

Olá pessoal! Hoje vamos falar sobre as doenças cerebrovasculares. Existem dois tipos principais de doenças vasculares cerebrais, conhecidas como AVE (acidente vascular encefálico). São eles: AVE isquêmico e AVE hemorrágico.

O AVE isquêmico é o tipo mais comum de doença cerebrovascular. Ele ocorre quando há uma falta de perfusão sanguínea no tecido cerebral. Já o AVE hemorrágico ocorre quando há um sangramento no cérebro.

Normalmente, o AVE isquêmico apresenta um início súbito, com o paciente apresentando um déficit neurológico repentino. Esse tipo de doença cerebrovascular tem uma duração maior do que 24 horas. Caso a duração dos sintomas seja menor do que 24 horas, é classificado como AIT (acidente isquêmico transitório).

No caso do AVE isquêmico, é importante entender o desbalanço entre oferta e consumo de oxigênio no cérebro. O cérebro tem uma demanda metabólica que consome oxigênio e precisa recebê-lo. Quando há um desbalanço entre oferta e consumo, ocorre o insulto isquêmico, causando uma redução da oferta de sangue para o cérebro.

O AVE isquêmico pode ser causado por diferentes fatores, como embolia cardíaca, embolia arterial, trombose arterial, AVE de pequenos vasos, entre outros. Embolia cardíaca é quando um trombo se forma no coração e se desprende, indo para a circulação cerebral. Em casos de embolia arterial, um trombo pode se formar em uma artéria e causar um AVE ao obstruir uma artéria menor no cérebro. Já a trombose arterial ocorre quando há uma formação de trombo no local, obstruindo a passagem de sangue. O AVE de pequenos vasos ocorre quando há uma trombose local em um pequeno ramo da artéria cerebral média, causando um enfarto lacunar.

Existem também causas mais raras para o AVE isquêmico, como bolhas gasosas causadas por cirurgia cardíaca ou dissecção da aorta. Além disso, algumas condições como forame oval patente, que é uma abertura entre os átrios do coração, podem permitir que um trombo ou embolia passe para a circulação cerebral.

O diagnóstico dessas doenças cerebrovasculares pode ser feito através de exames como eco, doppler colorido e ressonância magnética. O tratamento para o AVE isquêmico pode variar de acordo com a sua causa, e pode envolver terapia de reperfusão, com o objetivo de recuperar a zona de penumbra, que é a região em volta da zona de lesão cerebral.

Em resumo, as doenças cerebrovasculares são sérias condições que podem causar danos cerebrais irreversíveis. É importante conhecer as causas e os sintomas dessas doenças, bem como buscar tratamento adequado o mais rápido possível.

Fonte: Acidente Vascular Encefálico Isquêmico: Fisiopatologia por Jaleko Acadêmicos

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