Paciente pós operatório de fratura de úmero esquerdo

Data: 17 de abril de 2018

Fixação com placa e parafusos

Exame físico:

Manter os dois cotovelos dobradinhos ao lado do corpo
Com a palma da mão para baixo, tentar estender o punho ao máximo
Tentar deixar os dentes relaxados
Baixou a mão esquerda e achou os sensores do punho esquerdo
Relaxou
Tentar estender e juntar os dedos para cima
Movimento de extensão dos dedos é máximo ao alcançar a extensão do punho
Tentar abrir os dedos o máximo possível
Conseguiu fazer a oposição dos dedos e do polegar
O polegar mostra uma paralisia da extensão
A extensão do polegar está apresentando um déficit

Data: 19 de abril de 2018

Orientação de exercícios domiciliares:

Flexão lateral dos ombros em posição supina
Uso do bastão para auxiliar no exercício

Data: 30 de abril de 2018

Orientação de exercício para abdução do ombro esquerdo:

Abrir o máximo que a paciente conseguir lateralmente
Fazer o exercício 10 vezes, respeitando os limites de dor e desconforto

Exercício domiciliar para autotratamento:

Estender o ombro esquerdo ao máximo sem dor
Movimento de extensão para trás, no limite tolerável

Reavaliação em 30 de abril de 2018:

Ombro direito apresenta movimento ativo livre e normal

Ombro esquerdo ainda em recuperação, consegue o movimento até aproximadamente 145 graus

Conclusão

A paciente continua em recuperação pós operatória de fratura de úmero esquerdo, com lesão do nervo radial. Já apresenta melhorias nos movimentos do punho e dos dedos, porém ainda há déficit na extensão do polegar. Foram realizados exercícios domiciliares para a manutenção do ganho de amplitude de movimento conquistado durante as sessões de fisioterapia. A reavaliação mostrou progresso, porém a recuperação ainda está em andamento.

Fonte: Fratura do Úmero Exercícios para Amplitude de Movimento PÓS OPERATÓRIO Fisioterapia Dr. Robson Sitta por Dr. Robson Sitta