Escabiose (sarna humana) - Sintomas e tratamento

Escabiose (sarna humana) – Sintomas e tratamento

Muito bem-vindos a mais um vídeo do nosso canal nesse vídeo nós vamos falar sobre escabiose a famosa sarna humana a primeira coisa é saber que é escabiose é uma doença infecto contagiosa porque que a gente fala quando isso é infecciosa porque existe um agente infeccioso no caso da escabiose o agente infeccioso é um ácaro é o sarcops escape e ele é uma doença

Contagiosa porque ela é transmitida de um indivíduo para o outro tá então como eu já adiantei o agente etiológico ou seja o causador da escabiose é o sarcóps escape aí aqui tem uma informação muito importante esse sarcops sky causador da escabiose humana ele é da variedade homens isso quer dizer que o sarcops é esse agente aí ele causa apenas a sarna em indivíduos

Humanos ele não causa em animais portanto eu quero já fazer aqui a primeira desmistificação quando a gente fala né de sarna humana de escabiose a gente só pode ter adquirido esta infecção de outra pessoa animais não transmitem aí a escabiose os animais têm outro tipo de ácaro que vai causar outro tipo de sarna tá então esse primeiro ponto é importante e como

Que é feito aí o contágio né a transmissão da escabiose então essa transmissão da escabiose ela é feita através de contato direto ou indireto então um contato de uma pessoa muito próxima outra pode haver a transmissão ou indireto porque pode ser transmitido aí quando o acro ele fica em fome ou seja lençóis por exemplo então pessoas que acabam compartilhando

Cama por exemplo podem ter aí a infecção isso vai ser uma informação importante para quando a gente for falar lá do tratamento da escabiose por conta dessa dessa transmissão ser feita através de contato direto de contato íntimo a escabiose costuma ocorrer em surtos então é muito comum a gente ter surtos de escabiose em locais em que aglomeração de pessoas como

Por exemplo escolas então é comum ter surtos ali de escabiose em escolas em creches também a gente vê bastante surto escabiose em hospitais então basta ter um paciente ali infectado por escabiose que ele pode transmitir para outros pacientes daquela enfermaria principalmente se não houver a higienização correta do ambiente também é possível ver surtos escabiose

Por exemplo em presídios né e quando nós temos ali presidiários que acabam tendo superlotação acabam fazendo aí transmissão de uma para outra então é importante a gente entender que pode ocorrer surtos de escabiose por conta desse contágio aí direto de uma pessoa é para outra tá e clinicamente né como é que o paciente o que é que o paciente sente e qualquer a

Queixa principal então principal o sintoma que um paciente tem com escabiose é o prurido é ou seja aconselha agora aqui existe uma característica da coceira que é importante que é fundamental que o médico e o paciente conheça que é a coceira noturna tá o principal punido da escabiose ele ocorre durante o período da noite né então ali quando o paciente se prepara

Ali para ir dormir às vezes inclusive pode atrapalhar até o sono do indivíduo e por que que ocorre aí é este esse proibido noturno é porque é durante o período noturno que as fêmeas a cópias caminham ali por baixo da camada corre ou seja na pele do indivíduo e por conta dessa movimentação ali acaba ocorrendo uma pior desse prurido então sempre que um indivíduo

Ele tem uma coceira noturna que fala que piora durante a noite um dos principais diagnósticos que a gente tem que pensar na nossa mente aí é de escabiose e aí associado a isso surgem algumas lesões de pele essas lesões de pele elas tendem a surgir em áreas mais quentes que é onde o ácaro prefere é se acomodar então quais são essas localizações acompanha nessa

Figura aí que os locais mais comuns é a região interdigital ou seja entre os dedos da tanto das mãos também quanto dos pés região aí das axilas região inguinal ou seja a região das virilhas região peniana né bolsa escrotal seja região genital o glúteos e também é muito comum aí na região das aréolas tá nas mamas são locais é bem comuns de surgimento

O que que a gente vê nessas localizações nós vemos essas pápulas é dematosas ou seja essas pequenas bolinhas mas avermelhadas nesse local e existe um achado do exame físico dermatológico que é para todo mundo do diagnóstico da escabiose ou seja quando a gente vê essa lesão a gente tem certeza aí que o diagnóstico de escabiose que é o que são esses túneis

São essas pequenas estruturas lineares como você pode ver aqui em uma fotografia através de dermatocopia que eu partir de um paciente que a gente consegue ver essas estruturas lineares aí que é onde então a fêmea acaba fazendo esse trajeto e depositando os ovos aí dos novos ácaros que vão acabar nascendo né então são essas pápulas aritematosas esses túneis

Nessas áreas aí cobertas como a gente falou mas existem algumas manifestações que são próprias de faixas etárias diferentes por exemplo quando nós temos escabiose em indivíduos muito jovens sejam láctentes né até ali por volta dos dois meses um dos locais mais comuns de surgimento dessas lesões na região palmo plantar ou seja na região dos pés e das mãos e

Surgem como vesículas ou até mesmo pústulas ou seja bolinhas ali repletas de pus e a criança muitas vezes ela tem dificuldade né de coçar criança muito pequena abaixo de dois anos então ela se mostra muitas vezes apenas irritadiça com dificuldade de dormir chorando quando a gente olha examina na região palma plantar né a gente vê essas pústulas aí vesículas

Isso aí também é bastante característica da escabiose mas nessa faixa etária aí do lactante tá outra forma de escabiose aí importante a gente conhecer é aquela escabiose que ocorre nos pacientes imundo suprimidos que é sarna norueguesa ou sarna grostosa nesse caso são pacientes aí que tem hiv pacientes transplantados pacientes desnutridos que nos ao invés dele

Ter essas pápulas esses túneis o que ele vai ter aí são essas lesões crostosas e daí o nome sarna gostosa então são pacientes suprimidos que não tem sistema imunológico capaz de combater o agente etiológico então ocorre ali que a alma proliferação muito grande do sarcops e por isso essas lesões se tornam aí crostosas tá então é também é uma apresentação

Clínica de escabiose aí que a gente precisa conhecer nesses pacientes nessas condições aí de imunossupressão tá então pensando agora aí como é que a gente faz o diagnóstico da escabiose tá primeiro ponto a gente pensar na clínica que foi isso que a gente falou na epidemiologia então sempre que a gente pensa nesse escabiose o que a gente tem que saber existe o

Epidemiologia ou seja outras pessoas que convivem com aquele paciente também estão com coceira né então é uma criança na creche existe mais algum outra criança com coceira é um presente diário alguém mais na prisão ali no presídio tem essa coceira ou a maioria dos pacientes você gostaria de saber seu companheiro seu filho a companheira alguém mais naquela casa

Ali acaba tendo então isso é um dado que reforça caso outras pessoas da família tenham coceira né então isso reforça o nosso diagnóstico lembrando que não ter outras pessoas como coceira não afasta esse diagnóstico por quê porque muitas pessoas podem ser o que a gente chama de carregador assintomático ou seja a pessoa ela pode ter o ácaro e ela simplesmente não

Manifesta a coceira ou proibido tá então é importante que a gente tem em mente isso daí também que vai ser importante lá quando a gente falar do tratamento perfeito mas é importante sempre a gente interrogar existe mais alguém na casa com coceira importante a gente ter essa essa informação então tem nessa clínica muito clássica associado aí mais essa clínica

Epidemiologia a gente pode ali ter um diagnóstico aí de certeza de escabiose é mas o ideal aí sempre que a gente tiver disponibilidade o melhor que a gente faça o exame direto nesse exame direto a gente faz uma pequena ou seja pega alguma lesão bem típica de escabiose e faz uma pequena raspagem com a lâmina de bisturi coloca aquele material ali no alumínio a gente

Faz ali então olha no microscópio a procura do ácaro e aí a gente quando a gente consegue visualizar o arca no microscópio obviamente a gente não tem dúvida aí esse é o padrão ouro para a gente dar o diagnóstico aí da escabiose da sarna humana tá bom bom então feito aí o diagnóstico é hora de tratar o paciente aqui é muito importante porque porque se o

Tratamento ele não for feito de forma adequada a gente vai ter falha terapêutica ou seja o paciente não vai melhorar então é importante que a gente consiga fazer o tratamento adequado com todas as recomendações que a gente vai falar que ao longo dessa desse nosso vídeo porque senão o tratamento ele vai ser ineficaz tá então primeira coisa existem várias drogas

Para a gente fazer o tratamento da escabiose sendo que mais utilizadas aí são três medicamentos a permetrina aí vermectina e o enxofre tá então essas são as três drogas mais utilizadas existem outras medicações como deltametrina ou benzoato de benzila o monstro mas são pouco utilizadas aí tá a droga que a gente mais utiliza na maioria dos casos é a loção

De permetrina a 5% tá porque ela é muito eficaz e além disso ela tem aí baixos índices de efeitos colaterais tá então a gente medicamento mais utilizado se a gente acaba evitando utilizar a permetrina né nós acabamos utilizando evitando utilizar a permetrina quando a gente está diante de gestantes até podem fazer aí o uso da permetrina segundo a bula categoria

Do e b ou seja em alguns casos pode ser utilizados mas a gente acaba evitando tá crianças muito pequenas ou seja crianças abaixo de dois meses de idade ou ainda aqueles pacientes que tem uma dermatose muito exuberante como por exemplo a dermatite atópica porque isso pode acabar piorando o quadro do paciente quando nós temos aí gestante ou nós temos crianças muito

Pequenas abaixo de dois meses a gente prefere utilizar o enxofre então a gente acaba manipulando enxofre assim com 10% é que o paciente consegue utilizar porque são medicamentos também o medicamento também eficaz em um medicamento aí livre de efeitos colaterais para crianças pequenas e para gestantes tá então seguro para essa população então é a droga que a

Gente acaba utilizando mas a droga mais fácil do paciente utilizar é a ivermectina então geralmente a gente associa nos casos aí ele vai medicina né um comprimido antiparasitário que a gente acaba calculando a dose de acordo com peso do paciente né de cada paciente lembrando que a perna que a ivermectina não deve ser utilizada em gestantes não não é adequado

Nós devemos evitar também o uso de ivermectina em crianças com menos de 5 anos ou com menos de 15 quilos tá então são essas informações que a gente precisa ter e aí baseado em tudo isso a gente vai fazer o tratamento do paciente e aqui chega um ponto chave um momento chave é que nós devemos tratar todas as pessoas que têm contato com aquele paciente tá então

Voltando os conceitos que a gente conversou anteriormente né lembrando que é escabiose é uma doença contagiosa então se a gente trata apenas um indivíduo outra pessoa que tem contato com ele pode ter aquele ácaro e a gente vai tratar o paciente só que aquela outra pessoa vai continuar transmitindo para ele tá então é importante que a gente trate não só o paciente

Mas todo mundo que tem contato com o paciente acabam fazendo tratamento completo aí para a gente evitar que haja transmissão aí de um indivíduo para o outro muita atenção aqui nós devemos tratar todos os contatos mesmo aqueles que não têm sintomas porque alguns desses são carregadores assintomáticos então a gente explicou anteriormente tá então esse conceito

É fundamental outro conceito fundamental é que é importante que todos os dias aí sejam feitas trocas de lençóis de roupas lavadas essas roupas essas lençóis para evitar que haja contínua reinfecção aí pela sarna humana pela escabiose tá então essa informação também que a gente precisa dar para os nossos pacientes tá então é isso que a gente tinha para

Conversar com escabiose caso você tem alguma dúvida deixe no comentário que eu tenho maior prazer em te ajudar se você gostou do vídeo deixe o seu like e se inscreva no nosso canal porque a gente sempre traz mais novidades aqui para discutir aí com você então um forte abraço e até o próximo vídeo

Transcrito do video
Escabiose (sarna humana) – Sintomas e tratamento By Dr. Bruno Souza

Escabiose (sarna humana) – Sintomas e tratamento

Escabiose (sarna humana) – Sintomas e tratamento

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