Endocardite Bacteriana

Olá pessoal, hoje vamos falar sobre endocardite bacteriana. Vou abordar os tópicos mais cobrados em concursos, então venham comigo!

Indicações da Profilaxia

As indicações para profilaxia da endocardite bacteriana são:

• Válvula cardíaca protética
• Endocardite infecciosa prévia
• Doença cardíaca congênita
• Prolapso da válvula mitral com regurgitação

As indicações para profilaxia não recomendada são:

• Defeito do septo atrial
• Derivação da artéria coronária
• Marca-passos
• Prolapso da válvula mitral sem regurgitação

Procedimentos Odontológicos

Nos procedimentos odontológicos, a profilaxia é recomendada para:

• Manipulação de tecido gengival
• Realização de incisões ou perfurações na mucosa oral
• Colocação de bandas ou anéis ortodônticos

A profilaxia não é recomendada para:

• Ajuste de aparelho ortodôntico
• Colocação de bráquetes
• Anestesia em áreas não contaminadas
• Tomadas radiográficas
• Próteses ou aparelhos removíveis

Protocolo Medicamentoso

O protocolo medicamentoso para profilaxia da endocardite bacteriana é o seguinte:

• Amoxicilina: 2 gramas em adultos e 50 miligramas por quilo de peso em crianças; administrada por via oral uma hora antes do procedimento
• Amoxicilina parenteral: 1 grama em adultos e 50 miligramas por quilo de peso em crianças; administrada por via intravenosa 30 minutos antes do procedimento

Para pacientes alérgicos à amoxicilina, a clindamicina pode ser utilizada como substituta, nas mesmas dosagens para adultos e crianças.

Questões de Concurso

Vamos responder algumas questões juntos:

1. Quais dos fatores abaixo são indicativos de alto risco para o desenvolvimento de endocardite bacteriana em pacientes? (A) Válvula cardíaca protética, (B) Endocardite prévia, (C) Doença cardíaca congênita cianótica complexa, (D) Cor pulmonale sistêmico, (E) Febre reumática prévia e disfunção valvar.
2. Qual dos seguintes procedimentos odontológicos requer profilaxia para endocardite bacteriana? (A) Ajuste de aparelho ortodôntico, (B) Anestesia em áreas não contaminadas, (C) Tomadas radiográficas, (D) Próteses ou aparelhos removíveis, (E) Colocação de bandas ou anéis ortodônticos.
3. Qual é o esquema de antibiótico indicado para profilaxia da endocardite bacteriana? (A) Amoxicilina: 2 gramas em adultos e 50 miligramas por quilo de peso em crianças, (B) Ampicilina: 2 gramas em adultos e 50 miligramas por quilo de peso em crianças, (C) Cefazolina: 2 gramas em adultos e 50 miligramas por quilo de peso em crianças, (D) Clindamicina: 2 gramas em adultos e 50 miligramas por quilo de peso em crianças, (E) Nenhuma das opções anteriores.

Espero que tenham gostado dessa super dica sobre endocardite bacteriana para concursos. Até a próxima!

Fonte: Endocardite Bacteriana – Professora Luise Nunes por Dentista Concurseiro

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