Dor Neuropática

Neuropática tem alguns vídeos de coluna e também de outros procedimentos cirúrgicos e de neurinoma tudo isso então vira e mexe nos comentários um paciente tem uma complicação ou uma sequela relacionado neuropática fica perguntando muito né sobre dor sobre o incômodo que pode ser feito não vou dar a introdução para vocês do sem dúvida dor crônica das coisas

Mais difíceis a gente tratar então assim que começa a conversa com o paciente com dor neuropática crônica tem um explicou um pouco isso né antigamente a gente conhecia pouco da neurofisiologia o funcionamento do cérebro de uma pessoa normal que se não tinha métodos pra avaliar isso hoje a gente se a ressonância funcional tem diversos trabalhos que mostram que o

Cérebro de um paciente que tem dor crônica ele se modifica só pelo quadro de dor então a dor crônica faz com cérebro funciona de forma diferente então não é à toa que o paciente com dor crônica ele tem incidência maior de depressão ele tinha uma incidência maior de algumas alterações neuropsiquiátricas que sem dúvida ela tem relação com esse estímulo

Constante de duque o cérebro recebe né então por isso que eu costumo falar o paciente já no início a dificuldade que lidar com dor crônica trabalhar com pessoas com dor crônica pela expectativa que ela tem e principalmente pelo humor do que ela está sentindo 24 horas por causa dessa dor e isso não é só o paciente porque você vai ter um acompanhante do lado que

Está sofrendo tudo isso com aquela pessoa né então essa introdução simples da dor crônica agora quando a gente fala de tratamento a gente sem dúvida tiveram avanços muito grandes então hoje a gente não fala que é mais aceitável alguém ficar com a dor crônica sem o tratamento adequado esse tratamento é feito muitas vezes pelo médico da dor pelo fisiatra às

Vezes pelo neurocirurgião que a companhia tem alguns pacientes que a gente faz é acompanha o tratamento e dom obviamente que se tornando mais complexos esse paciente quando refratário ou acaba encaminhando o especialista em dor porque ele tem um unicamente esse objetivo é o cirurgião vai avaliar cirurgias indicação ou não e um especialista de muitas vezes ele tem

Outros artifícios que ele consegue utilizar desde a cultura alguns bloqueios e outras coisas e o foco dele é exclusivamente essa tentativa do controle da dor do pacífico do projeto foi como eu falei não é fácil quando eu falo do crônica pode dar em qualquer lugar eu pode ser a coluna pode ser pós operatório de um problema de coluna pode ser secundário a lesão que

Uma hérnia por exemplo pode ter causado um trauma pode ter fraturado e ter lesado o erro paciente nem foram operados às vezes mas um modo geral o objetivo do paciente ao controle da dor ea gente vai usar vários artigos medicamentoso a gente tem dezenas de classe de medicação diferentes eu explico o paciente que às vezes ele ler e ver o antidepressivo volante como se

Vote na boca e falar o médico deu remédio errado não são classes de drogas que costumam funcionar para a dor crônica então por isso é a primeira dificuldade às vezes o paciente entender que ele leia a bula parece que o remédio por outra coisa estão dando a ele pra dor eu não tenho depressão tem um dom mas é porque outras classes de drogas elas funcionam também

Fazem quando pronto o segundo às vezes mecanismos que a gente vai utilizar ea questão da reabilitação é que vai de edifício ou terapia mental de pode melhorar o paciente com quadro de dor é manipulações né às vezes paciente com massoterapia outras coisas ele pode melhorar realmente o quadro de dor o retorno às atividades físicas entre às vezes o paciente

Tem uma dor lombar ela começa a ficar muito parado e tal hidroginástica como a água tira um pouco de sua gravidade isso pode ajudar também posso entender disso é que o movimentar mobilizar e fortalecer a musculatura pode melhorar o quadro de dor e até procedimentos é que a gente começa a falar dos bloqueios das autonomias dos dois das dos tratamentos que você vai

Infiltrar medicação que eu tô falando muito de coluna você sabe que pode tem outros locais paciente esteve crônica e tem neuropatias também infiltrar medicações que vão tirar de um monte dessas infiltrações e vai ter feito transitório então quadra luddy do paciente é muito acomodado e sem filtro de modo geral o combinado de corticóide com analgésico costuma

Melhorar se enquadrado mas tem um período de latência e esse é um crescente podendo chegar até estimuladores medulares estimuladores entranhando que vou justamente tentar modular essa parte da dor eu sei que não é simples mas só posso entender que dor crônica tem sem tratamento tratamento de um modo geral é multidisciplinar não é fácil todo paciente coluna e dor

Crónica eua 11 usa a mesma frase o consultor faz impaciente e coluna e dor crônica costuma ser o mais insatisfeito com o médico que ele cria uma expectativa e o remédio simples de uma coisa simples que vai tirar aquela do e nem sempre é isso que acontece daí essa insatisfação ocorrer por isso que na primeira consulta tem que conversar muito sobre as expectativas

E do paciente e sua pra vocês conseguirem alinhar na época quem está sofrendo realmente está muito ansioso com esse quadro mudou e nem sempre é muito simples você e entender o que ele está passando e ele entender também as opções terapêuticas e tem mais de 10 hoje em dia a gente consegue controlar então vamos é vão acompanhar em outro vídeo falou de coluna

Fala de outras coisas vou tentar falar um pouquinho de dor que é a dor crônica que é o que eu recebi muita pergunta também brigado

Transcrito do video
Dor Neuropática By Julio Pereira – Neurocirurgião

Dor Neuropática

Dor Neuropática

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