Pular para o conteúdo

Dor na Barriga causada por Remédios como Fluoxetina, Ritalina, Quetiapina, Sertralina, Depakene etc

Dr Bruno Machado , médico psiquiatra pela USP , explica a ocorrência de dor epigástrica , isto é , na região do estômago , devido ao uso de antidepressivos como Fluoxetina , Sertralina , Paroxetina , Escitalopram e Venlafaxina , bem como por uso de estabilizadores de humor como Lítio e Depakene e antipsicóticos como a Quetiapina . Outros medicamentos também são mencionados.

Esse é meu canal em que faça um vídeos educativos de psiquiatria e saúde mental se você ainda não segue não deixe de seguir hoje vou falar pra vocês sobre dor epigástrica induzida por medicamento é um tema que foi solicitado por um dos seguidores do canal e realmente um tema que traz muitas dúvidas muitos questionamentos por parte dos pacientes vamos hoje falando

De um efeito muito comum efeito adverso muito comum induzido por tratamentos por medicamentos psiquiátricos sejam eles antidepressivos estabilizadores de humor sejam eles neurolepticos estou falando aqui de dor na região do estômago uma sensação de queimação abaixo da costela que nós chamamos de epigastralgia uma sensação de mal-estar muitas vezes chamada de

Dispepsia também de pirose muitas ver a interpretar dessa forma com uma queimação na região também do tórax estes sintomas digestivos altos que nós falamos são muito relacionados ao início do tratamento psiquiátrico aquele momento em que o psiquiatra introduzo a medicação especialmente nos primeiros 7 a 14 dias estamos aqui falando de remédios como fluoxetina

Sertralina amitriptilina antidepressivo ficou paroxetina também poderíamos citar aqui estabilizadores de humor como lítio e como ácido valpróico foram depakene depakote também chamado de valproato medicamentos em que muito frequentemente acontece esse efeito adverso e vamos falar aqui no manejo que tem que ser feito como é que é feito quando isso acontece será

Que tem que parar o tratamento será que realmente não vai melhorar será que são todos os pacientes que vão ter uma melhora rápida e que isso vai ser passageiro eh esse detalhamento oi hoje trazer para vocês é uma vez que esses sintomas aconteçam é necessário caracterizar em que momento do tratamento eles estão acontecendo se isso se passa na primeira semana

Em geral quando a intensidade é leve nós tendemos a ver um processo passageiro ou seja tendência que com o passar dos dias o desconforto vai se tornando cada vez menor se tornando finalmente imperceptível ou seja desaparecendo completamente entre uma e duas semanas a primeira semana tende a ser pior é com mais intensidade já no fim da primeira semana a tendência

É uma intensidade mais discreta fazendo com que o quadro voa bem ingira uma segunda semana já desaparecendo o início da terceira semana né quando tudo isso acontece perfeito tratamento pode seguir em geral é muito mais um sintoma adaptativo não é um sintoma o remédio está sendo assimilado pelo organismo mas que não tende a trazer grandes problemas não significa

Que você vai ter realmente uma o segundo a gastrite uma complicação gástrica estomacal em geral a gente não vê problemas sérios com esse tipo de efeito no início do tratamento com antidepressivos e com estabilizadores de humor e também falam de neolítico da competente a pena espiritual não tem de acontecer na maioria dos pacientes ta é algo mais raro e em geral

Este é um processo benigno passageiro que em poucos dias é assimilado mas muitas vezes este processo pode não ser tão favorável assim então imagina que algumas pessoas juntamente com dor e desconforto no estômago podem ter outros sinais ou sintomas também a gente pode falar que de náusea eventualmente até mesmo vômitos podem acontecer no início do bom e quando

Isso acontece em geral fica mais difícil persistir né é sinal de que este efeito pode não ser tão passageiro assim além disso quando o sintoma é muito intenso muito forte também muitas vezes é um sinal de que o paciente não vai conseguir assimilar esta sensação é que isso vai persistir por mais tempo existem mais raramente alguns casos que o sintoma começa a

Leve e tende a aumentar com o passar dos dias né o até se mantendo existem também situações em que o efeito desconfortável permanece estável não muito intenso mais continuo não passa depois de duas três quatro semanas e realmente paciente acaba tendo que procurar uma outra iniciativa uma outra alternativa para que seja tratado da maneira mais adequada e quando é

Um sintoma passageiro primeira semana até alguma dica alguma forma da gente minimizar o desconforto até que o efeito o passe o sintoma de tour vacino reduzir o tempo de uma maneira da gente gritar com esse sintoma tem sim uma dica claro muito simples é tomar o remédio com estômago cheio né durante a refeição ou logo após a refeição é uma medida que na maioria

Das vezes auxilia a reduzir o desconforto nem sempre isso vai melhorar o desconforto ao longo de todo dia mas já costuma ajudar bastante tomar essa conduta especialmente quando é um sintoma mais leve mais passageiro né uma outra dica simples mas essa precisa ser feita sob orientação médica é mudança do horário em que o remédio tomado ou até mesmo o fracionamento

Da dose quando isso for permitido em alguns medicamentos podem ser tomados com dose fracionada e isso pode auxiliar assim na redução do desconforto tá então converse com o médico de confiança para que seja feita essa condução e quem sabe minimizes e o co o real do remédio uma outra possibilidade que deve ser conversada com seu médico é iniciar em doses menores

É muitas vezes nos médicos sabendo que o paciente a tem mais sensibilidade trabalhamos inicialmente com doses mais baixas fazendo uma subida progressiva e muitas vezes utilizamos também as medicações de liberação controlada que vão liberando a substância aos pouquinhos permitindo que o organismo lentamente absorva o princípio ativo né não tem aquela função

Imediata que pode ser mais desconfortável essa dica da liberação controlada ela costuma ser útil particularmente com os estabilizadores de humor como o ácido valproico de pacote depakene né também o carbolitio é o lítio etcr que tem a liberação controlada e o depakene depakote e r né que são as apresentações que permitem uma absorção mais vagarosa mas

Gravat bom e que impedem muitas vezes o desconforto gás e outras circunstâncias pode ser realmente necessário trocar de remédio né algumas vezes podemos fazer a troca por um remédio da mesma classe farmacológica né substituindo por um remédio equivalente com características parecidas muitos pacientes têm minha ter efeitos adversos a todos os remédios de uma

Mesma família né então neste caso seja necessário uma troca por um outro tipo de estratégia nenhum remédio de uma outra classe claro que respeitando a necessidade daquele diagnóstico tá fase do tratamento então isso é o trabalho que sempre precisa ser muito bem conversado então não faça isso em sua casa porque a chance de um resultado favorável aí acaba sendo

Bastante baixo é claro que essa mudança sempre tem que ser feita sob supervisão de seu médico de confiança a finalidade do vídeo que educar é trazer informação mas não tem a finalidade de substituir uma consulta na qual o seu carro detalhadamente para tomar a melhor condução a melhor conduta clínica é preciso lembrar que estamos falando aqui de transtornos

Mentais quadros mentais sérios né como depressão ansiedade elas falam de tensão bipolar muitas vezes quadros como esquizofrenia todos esses quadros possui também o risco então basta você tirar o remédio que o médico passou porque evidentemente que podem haver outros riscos você não pode ficar descoberto se foi prescrito medicamento muito provavelmente havia uma

Indicação para isso é importante procurar um remédio para fazer o papel similar né de alguma maneira que vai suprir aquela necessidade clínica para qual remédio inicial foi prescrito é muito importante antes de reiniciar o segundo medicamento observar se já não existe uma história de gastrite ou de úlceras um quadro anterior mesmo ao quadro de ansiedade o quadro

De depressão enfim é necessário investigar não existe uma gastrite em paralelo não é um quadro como órgão que a gente fala que possa fazer com que os sintomas seja confundido com um efeito adverso muitas vezes até mesmo pela ansiedade do início do tratamento pode se piorar uma gastrite prévia né então muitas vezes é necessário fazer essa investigação antes

De introduzir uma segunda opção se existir estas pistas né esse histórico realmente de um quadro gástrico prévio que podemos esquecer nesses casos em que existe realmente uma possibilidade de comorbidade que fazer se for o caso investigação multidisciplinar inclusive com exames não é com endoscopia digestiva alta com avaliações especializadas para que seja feito

Um tratamento direcionado realmente para causa deste problema gástrico e nem sempre se relaciona ao remédios por tente lembrar a fazer um tratamento para gastrite é fundamental é claro que tratar a ansiedade também ao que pode ajudar a diminuição dos sintomas gráficos não é mesmo a ansiedade anteriormente pode ser um fator que leva a gastrite que leva a pior dos

Efeitos estão acarais intestinais também então por isso que tá falando tem que ser pensado de maneira global né tanto o aspecto da medicação podem influenciar nos efeitos adversos mas também ansiedade sintomas mentais que podem levar à conforto gástrico e evidentemente tratamentos que sejam específicos para o quadro gástrico se houver esta indicação bom por

Hoje é só são essas as principais informações que eu queria trazer se você está gostando do canal não deixa de seguir curta o vídeo compartilhe deixe aqui sua opinião que pode ser tema próximo vídeo também certo um abraço tchau tchau agência da e aí

Transcrito do video
Dor na Barriga causada por Remédios como Fluoxetina, Ritalina, Quetiapina, Sertralina, Depakene etc By Dr Bruno Machado – Controlando a AnsiedadeliveBroadcastDetails{isLiveNowfalsestartTimestamp2020-05-14T220009+0000endTimestamp2020-05-14T221311+0000}