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Diferença entre toxina botulínica e preenchimento

Trial que demonstrou que a inibição do receptor de angiotensina II asssociado à
inibição da neprilisina (através da associação Sacubitril/Valsartana), quando comparada aos inibidores da ECA (representados por enalapril 10mg 2x ao dia) obtiveram redução de cardiovascular ou hospitalização por IC. A partir desse estudo, essa nova medicação entrou como uma valiosa opção no tratamento
da IC (já recomendada nos guidelines) como uma alternativa aos inibidores da ECA
em pacientes sintomáticos já em terapia otimizada.

Grandes trails os inibidores da enzima conversora de angiotensina representados pelo enalapril te mostrar o importante redução na mortalidade em pacientes com insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida desde então ela tem sido uma medicação essencial no tratamento da doença com benefícios adicionais na combinação com beta-bloqueadores antagonistas de

Aldosterona e a inibição da neprilisina surgiu no contexto da tentativa de aumentar níveis séricos de bradicinina e de outro peptides que possuem um importante efeito vasodilatador e atuam no remodelamento cardíaco surgiu então a associação do sacubitril com um bloqueador de receptor de angiotensina 1 bra o valsartana para tentar manter os benefícios do sacubitril

O inibidor da nike de lisina minimizando o risco de uma gema o paradigma e chefe vem com o objetivo de testar efeitos a longo prazo da associação dos sacubitril-valsartan quando comparado com enalapril em pacientes com insuficiência cardíaca crônica e fração de ejeção reduzida foram incluídos no estudo pacientes acima de 18 anos em classe funcional niha maior ou

Igual a 2 e com fração de ejeção menor que 35 por cento era necessário também valores alterados de benefício maior ou igual a 150 ou do problema maior igual a 600 e foram excluídos pacientes com a pressão sistólica menor que 100 milímetros de mercúrio taxa de filtração glomerular e menor que 31 potássio maior = 5 e meio todos os pacientes recrutados receberam

Enalapril 10 mg duas vezes ao dia por duas semanas um período chamado de hamming seguidos de quatro a seis semanas sacubitril valsartana na dose de 100 mg duas vezes ao dia seguido por 200 mg duas vezes ao dia após esse período paciente que toleraram as duas medicações foram randomizados para receber o enalapril na dose de 10 mg duas vezes ao dia ou sacubitril valsartana

Na dose de 200 mg duas vezes ao dia na proporção de 1 para 1 com cerca de quatro mil pacientes em cada grupos com características basais bem homogêneas após a randomização o estudo foi desenhado para avaliar superioridade da nova medicação com poder estatístico estimada em 80 porcento um estudo duplo-cego e analisado através do princípio da intenção de tratar

O desfecho primário foi um é por causa cardiovascular com hospitalização por insuficiência cardíaca despeje secundários foram esses dois isoladamente e mortalidade por qualquer causa ou follow-up médio foi de 27 meses por isso antes primário foi menor no grupo da nova medicação um composto de 21,8 por cento quando comparado a 26,5 por cento no grupo enalapril com

O número necessário para tratar de 21 morte cardiovascular isoladamente também foi menor de 13,3 por cento no grupo sacubitril-valsartan no para 16,5 por cento no grupo enalapril com a n 3d 32 um excelente resultado quando estamos estudando tratamento de doenças cardiovasculares por fim ela também reduziu significativamente hospitalização por esse e mortalidade por

Todas as causas análise foi consistente na maioria dos subgrupos que o estudo foi interrompido precocemente na terceira análise interina medida o achado de benefício precoce do medicamento pode-se concluir portanto a missão do receptor da angiotensina 2 associada à inibição da neprilisina através da associação sacubitril valsartana foi mais efetivo que o inibidores

Da eca representados por enalapril 10 mg duas vezes ao dia para reduzir morte cardiovascular ou atualização por se após esse estudo a nova medicação entrou como uma valiosa opção na tratamento descer já recomendada aos grandes times como alternativa aos inibidores da eca e em pacientes sintomáticos já em terapia utilizada

Transcrito do video
PARADIGM-HF – Um Clássico Nunca Morre #05 By Doze Por Oito Cardiologia