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Como eu uso Furosemida?

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Que é muito utilizada por cardiologistas por clínicos gerais nefrologistas e patologistas hoje a gente vai falar de furosemida e o cruze midas o direto de alça potente com um rápido início de ação e uma curta duração de ação perto a bloqueando o com transportador sódio potássio cloro o ramo ascendente da alça de henle assim vai inibir a replicação do cloreto

De sódio tentando marcar de sódio e promovendo o efeito diurético além disso o aumentar também esqueçam de potássio no túbulo contornado distal e vai também aumentar a excreção de cálcio e de magnésio né suficiência cardíaca além do efeito diurético aí vai ter um efeito também de redução aguda de pré-carga que ocorre por uma dilatação da capacidade

Venosa isso acontece mediado por prostaglandina e além disso também a gente vai ter uma redução da reatividade vascular das catecolaminas nas pacientes em relação a ação anti-hipertensiva da furosemida ar ocorrer um aumento da excreção de sódio por uma redução do volume sanguíneo e por uma redução na atividade o vascular aos vasos consultores então vai ser

Esse mecanismo que vai levar ao efeito anti-hipertensivo essa medicação o efeito diurético se inicia em torno de quinze minutos após administração por via endovenosa e tem uma duração de ação aí em torno de três horas e quando está falando por via oral o início de ação diurética seria então de uma hora e teria uma duração de efeito diurético e 3 a 6 horas

A principal via de eliminação da furosemida é via urinária mesmo e paciência que tem umas sensorial podem ter uma duração do efeito diurético e até 24 horas apesar desse paciência muitas vezes tem um efeito mais reduzido da intensidade da frozen em pacientes com disfunção hepática grave também pode ter um aumento desse tempo de duração do efeito diurético da

Furosemida como que ele já poder indicar então essa medicação a isso é indicar basicamente para estados edematosos tô paciência com disfunção cardíaca uma insistência cardíaca com anasarca com edema em pacientes com doença hepática com ascite por exemplo o paciente com doença renal uma semente crosta podem se beneficiar do uso da frozen o cenário de insuficiência

Cardíaca mas sabe o que é uma droga que não vai reduzir mortalidade mas é muito importante para nos ajudar a controlar a volemia do nosso paciente e ter indicação também no tratamento de crises hipertensivas principalmente associado a outras medicações e qual que seria a posologia da flor vermelha gostava no cenário agudo acento chegou no pronto-socorro uma crise

Hipertensiva ou com edema agudo de pulmão mas você utilizar uma a duas ampolas ou 20 a 40 miligramas por via endovenosa poderão repetir aí mais duas ampolas após 20 a 30 minutos se não tiver uma resposta satisfatória nesse cenário ele pode utilizar e 100 a 300 mg de furosemida por dia ensinar a agulha o cenário clínico paciente com insuficiência cardíaca por

Exemplo eles acabam utilizando aí a dose de 1 a 2 comprimidos por dia e vai aumentando conforme necessidade lembrando que o passe e como fizeram as mais alta então tem bastante precisão dois comprimido de manhã e 2 a tarde e começa a não responder a forma que gostaria mas tem que lembrar que eles podem desenvolver uma hipertrofia do túbulo renal do hospital então

Peça petrofino então vamos fazer muito mais sódio não tome condicionado estão num lugar que normalmente não absorve tanto sódio e daí aí ficasse a fazer vida fica limitada então para esses paciência valer a pena de considerar fazer o bloqueio sequencial do nef acende conhecer já vai estar utilizando furosemida e agora está precisando espironolactona a gente

Associa um diurético tiazídico tiver tua exatamente aí tu não contornado distal e vai ajudar a aumentar eficácia então as suas amigas em que situações não deveria utilizar a furosemida quando eu estarei a conta indicada mas não deve utilizar para pacientes com insuficiência renal aguda com anúria tão paciente que não está urinando paciente com uma por uma e

Você falou pode ser prática paciente com a hipovolemia ou desidratação isso é se acentuado ou paciente com aí com a temia uma hipocalemia quem a orar também com o uso da força samir acho que isso é assim que lembrar de monitorizar nesses pacientes que utilizam cronicamente a furosemida os níveis de creatinina de potássio e sódio que não riscar efeitos adversos

Desta medicação na gravidez a frozen miria categorias então não deveria ser utilizada a não ser que seja muito importante o nosso paciente eu passei de uma insuficiência cardíaca como a conversão importante em geral é muito acaba utilizando durante a gestação na lactação a furosemida primeiro pode inibir a lactação segundo ele passa também o leite materno

Então o ideal seria ele tá durante a lactação ou então interromper a lactação para poder utilizar essa medicação em relação aos efeitos adversos é bem como espelhar nesse pacientes distúrbios hidroeletrolíticos tanto fazer aí hipocalemia e vai cair potássio e por lá premia pode ver uma hipoclorémia também vai reduzir o cloro eu já perguntou por jesus e

Magnésio e cálcio também era indício não pode ver uma elevação de ácido úrico e o me levar vai ter algum crédito nesse paciente também a isso acho que você lembrar que essa medicação pode levar a uma hipovolemia e desidratação então é esse o evento adverso que a gente tem que ficar de olho e pode levar também uma hemoconcentração nesse paciente tomando

Cuidado principalmente nos pacientes mais idosos são essas foram essas dicas em relação a furosemida espero que tenham gostado continuem ligados no cardiopapers todo dia montando novo aqui pa

Transcrito do video
Como eu uso Furosemida? By Cardiopapers