Como diagnosticar se o câncer de próstata está localizado ou com metástase

Como o urologista avalia o câncer de próstata

E aí pessoal, tudo tranquilo? No vídeo de hoje, vou falar sobre como o urologista avalia se o câncer de próstata está localizado ou se já apresenta metástase. Eu sou o Claudio Amorim, médico urologista, e esse é o canal Urologia Online.

O estadiamento do câncer de próstata

O estadiamento é quando o médico, a partir do diagnóstico de um câncer, vai determinar em que estágio a doença se encontra, se está localizada ou se já existem metástases em outros locais do corpo.

No caso do câncer de próstata, geralmente é utilizado o exame de ressonância ou tomografia para avaliar a extensão local da doença. Esses exames podem indicar se o tumor está apenas na próstata ou se já invadiu outras estruturas, como a cápsula prostática, a gordura próxima à próstata ou órgãos adjacentes, como o reto.

Além da ressonância, também é possível avaliar se existem metástases nos linfonodos pélvicos. Já a cintilografia óssea é utilizada para identificar se o câncer de próstata se disseminou para os ossos, que é uma ocorrência comum nesse tipo de câncer.

Avaliação desde o início

É possível obter algumas informações desde o início, antes mesmo de realizar os exames específicos de estadiamento. O toque retal, por exemplo, pode indicar se há invasão local do tumor e se a pelve está acometida. O PSA (Antígeno Prostático Específico), um exame de sangue, também pode dar uma ideia inicial sobre a presença de metástases. Níveis elevados de PSA estão associados a maior probabilidade de disseminação da doença.

Além disso, o resultado da biópsia é um fator importante para avaliar a agressividade do tumor. Através da escala de Gleason, é possível determinar o grau do tumor, variando de 6 a 10. Quanto maior o valor, mais agressivo é o tumor.

Outros fatores que podem ser analisados na biópsia são o número de fragmentos acometidos pelo câncer e a porcentagem de câncer de próstata presente em cada fragmento. Quanto maior o número de fragmentos e a porcentagem de câncer, mais grave é o prognóstico.

Conclusão

Portanto, esses são os principais métodos utilizados pelos urologistas para avaliar a gravidade, o prognóstico e a extensão do câncer de próstata no corpo. É importante que os pacientes compreendam esses métodos para que possam discutir com o médico as opções de tratamento e as chances de cura.

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