Clomipramina: pra que serve, efeitos colaterais, vantagens, desvantagens e muito mais

Clomipramina é um antidepressivo tricíclico com uma potente ação em serotonina. Ela apresenta várias indicações terapêuticas como TOC, transtorno depressivo maior, transtorno de pânico, ejaculação precoce, etc.

Clomipramina a qual classe pertence essa medicação quais são as indicações quais as características dessa substância quais efeitos colaterais que a gente tem quais são as vantagens e desvantagens tem muito mais meu nome é danilo borges eu sou médico psiquiatra e sempre posta os vídeos com relação a temas de transtornos mentais saúde mental tratamento dos

Principais transtornos mentais que você gosta se você se interessa sobre o tema se inscreva no canal e já deixe seu like então vamos lá a qual classe pertence a clomipramina a clomipramina pertence a uma classe de antidepressivos mais especificamente antidepressivos tricíclicos junto com amitriptilina junto com imipramina junto com nós triptina antidepressivos

Tricíclicos são os antidepressivos os os mais antigos que a gente encontra aí na psiquiatria quais são as indicações da clomipramina uma das principais indicações da clomipramina embora seja um antidepressivo é para utilizar no transtorno obsessivo-compulsivo no toque mas também pode ser utilizado no transtorno depressivo maior’ ou seja a depressão pode ser

Utilizado para transtorno de pânico e ejaculação precoce é são as principais indicações da clomipramina mas não são só essas indicações nós também podemos utilizar e ver algumas evidências da comer para mina para enurese noturna ou seja para aquela pessoa que faz xixi na cama também ela é utilizada para transtorno de ansiedade social para insônia em alguma

Situação a gente pode lançar mão da come para mina para quadros de dores crônicas também é uma opção a clomipramina para onicofagia ou seja comer unhas e pa tricotilomania aquele trans e arrancar cabelos qual é a característica da clomipramina ou seja como é que ela age a grama para mim ela tem um perfil de ação que é muito interessante ela é um inibidor da

Recaptação de serotonina mas não só porque eu estava com a serotonina então porque ela é muito potente em inibir a recaptação de serotonina a gente fala que ela tem uma potência serotoninérgica importante mas não só isso como eu disse ela também age em vindo a recaptação de noradrenalina e também tem uma pequena ação em dopamina que a gente poderia falar

Que ela age nos três neurotransmissores serotonina noradrenalina e dopamina mas principalmente a clomipramina age em serotonina ela é o mais potente inibir a recaptação de serotonina a gente fala que ele é o mais serotoninérgico desses antidepressivos tricíclicos quando a gente toma clomipramina o pico no sangue leva de e a 6 horas para ser alcançado ela persiste no

Sangue ou seja a meia-vida é de aproximadamente 24 horas para depressão engorda tem essa questão do pico essa questão da meia-vida isso não é relacionado diretamente com o tempo para fazer efeito porque para quadro de depressão novamente a medicação leva de duas a quatro semanas para iniciar o seu efeito e para quadros de toque do transtorno obsessivo-compulsivo a

Medicação pode levar de seis até 12 semanas para gente falar se tá funcionando ou não é como a gente encontra na farmácia come para mim a gente pode encontrar ele na dose de 10 mg 25 mg 75 mg isso é importante para a gente fazendo ajuste da medicação principalmente porque nos primeiros dias ela está associado com muitos efeitos colaterais que eu vou falar qual

Que é a faixa terapêutica para gente começar a ver um efeito nos quadros psiquiátricos para depressão novamente a dose e nada de 75 até 250 para quadro de transtorno de pânico a dose pode variar de 75 a 150 logicamente isso é muito individual e para ejaculação precoce que é também uma indicação da clomipramina a gente pode utilizar doses menores de 20 até

50 mg qual que é o melhor horário de tomar a clomipramina novamente recomendado que tome a noite porque ela pode dar sono pode dar um pouco de sonolência então a recomendação principal é que seja tomada a noite lógico que algumas pessoas podem ter insônia com a comer para mina aí nesses casos a gente recomenda que a pessoa tome durante o dia outro detalhe é que

A gente pode fracionar a dose da clomipramina às vezes toma duas três vezes por dia é recomendado que a principal dose ou seja dose maior seja tomada a noite mas a gente pode fazer esse fracionamento de doses ao longo do dia de repente colaterais como eu disse a clomipramina é uma medicação mais antiga ela pertence à classe dos antidepressivos tricíclicos essas

Medicações tem uma eficácia muito boa ou seja de fato funciona mas a gente tem que tomar cuidado que são medicações estão muito relacionada com efeitos colaterais a gente fala que são antidepressivos sujos porque além de achei muito bem serotonina noradrenalina e um pouco igual a mina como eu disse essas medicações elas também agem outros receptores cerebrais

Ou seja em outros locais sente não gostaria que essas medicações agir sem então a gente vai ver muitos efeitos colaterais principalmente no começo do tratamento quais são os efeitos colaterais então usar sonolência excessiva ou seja redação boca seca a pessoa pode falar que tá com a boca muito seca intestino preso que a gente dá o nome constipação intestinal

Dificuldade para urinar a retenção urinária pode acontecer também de a pessoa começa a apresentar visão é aquela questão de a visão parece que tá meio embaçada esse é o efeito colateral possível com a clomipramina outros efeitos colaterais possíveis aumento do apetite ganho de peso fraqueza inquietação piora da ansiedade pior ali no quadro de insônia isso

É possível principalmente nos primeiros dias com a medicação pode prejudicar no ponto de vista sexual diminuindo libido atrapalhando na ejaculação ou chegar ao orgasmo no caso da mulher ou ainda atrapalhando em manter-se excitado com efeitos colaterais possíveis em doses elevadas gente tem que tomar muito cuidado porque pode gerar em algumas pessoas arritmia e

Também convulsão a gente minha cardíaca a pessoa às vezes em doses altas tem algum problema ali e evoluir para uma consequência pior e também pode ter quadros de convulsões pra gente tomar muito esse cuidado com a clomipramina nos primeiro é a gente também tem que tomar um cuidado principalmente naqueles pacientes mais idosos seria a tontura e o que a gente fala de

Hipotensão então o que que é hipotensão danilo essa pessoa levanta de uma vez a pressão abaixa e aí ela fica tonta e corre o risco de cair tô nos primeiros dias é recomendado que a pessoa ela toma medicação e aí quando vai levantar ela fique sentada na cama espere alguns segundos depois levanto e fico do lado da cama espera alguns segundos porque se der a tontura

Ela já tá do lado da cama que ela sai andando ela pode ter o risco de ter hipotensão ou uma tontura e caiu no chão e se machucar então fica muito atento os pacientes aí que são idosos como falar das vantagens da clomipramina a principal vantagem a isso ele é um tratamento do toc é uma medicação muito clássica no tratamento do toc por causa da sua potência em

Serotonina e além disso ela tem uma vantagem naqueles pacientes que têm uma insônia uma ansiedade associado com insônia depressão associado com insônia por que que os números efeito ali que ela pode ter além de melhorar o quadro depressivo-ansioso é dar um pouco de sono então tem essa vantagem mas tem também desvantagens perguntar gen como eu disse por ser uma

Medicação muito antiga ela tem muito efeito colateral e a gente tem que tomar um cuidado especial com idosos porque pode dar aquela questão da hipotensão e aumentar o risco de queda alguns idosos também podem ter uma propensão para ficarem confusos com os da clomipramina com os antidepressivos tricíclicos ou mais antigos e a gente também tem que tomar cuidado com

Aqueles pacientes que têm medo do ganho de peso porque é uma medicação associada com ganho de peso é uma estação que ainda tem o seu lugar no mercado mas devido aos efeitos colaterais hoje a gente faz a opção por medicações que tem uma eficácia muito boa e tem uma tolerabilidade melhor que são os antidepressivos mais novos se você gostou desse vídeo não

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Transcrito do video
Clomipramina: pra que serve, efeitos colaterais, vantagens, desvantagens e muito mais By Dr Danilo Borges

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